聚羟基丁酸己酸酯/聚碳酸亚丙酯共混材料作为血管组织工程支架的性能特征

目的：为改善生物材料聚羟基丁酸己酸酯（PHBHHx）的力学性能和聚碳酸亚丙酯（PPC）的可加工性,将两者共混,制备不同比例的共混材料,并对共混膜上血管平滑肌细胞的黏附和共混材料制成的管形支架的力学性能进行评价,以选出合适比例的共混材料作为血管组织工程支架。 方法：实验于2006-08/2007-04在清华大学生物科学与技术系生物膜与膜生物工程国家重点实验室完成。①制备5种不同比例（PHBHHx∶PPC分别为0∶10,3∶7,5∶5,7∶3,10∶0）的共混材料,利用CCK-8试剂测定兔主动脉平滑肌细胞在共混膜上培养24h后的黏附数量。②采用热致相分离和冷冻干燥法制备管形支架,通过反复浸渍和晾干,在多孔支架外层形成一层晾干的膜层。利用扫描电镜观察支架形貌、压汞仪测量孔隙率和孔径分布,利用自制装置以6.65kPa/s的加压速度测定管形支架的破裂强度,万能材料试验机测定支架的缝合强度,以羊颈动脉为对照。 结果：①兔主动脉平滑肌细胞在各种膜上培养24h后,在5∶5比例PHBHHXx/PPC共混膜和PPC膜上相对黏附量高于PHBHHXx膜（P〈0.05）。②PHBHHx和共混材料均可制备成管形支架,而单纯PPC支架在制备晾干层时溶化,无法维持原形。管形支架的孔径随PPC含量的增加而增大,孔隙率提高。③支架的破裂强度与羊颈动脉相似（P〉0.05）;缝合强度均强于羊颈动脉,以5∶5和3∶7PHBHHx/PPC共混材料制备的管形支架的缝合强度高于PHBHHx支架。 结论：①与PHBHHx相比,5∶5PHBHHx/PPC共混膜和PPC膜上兔主动脉平滑肌细胞的黏附更好。②共混材料均可以制备成管形支架,并且力学强度符合移植的要求,缝合强度以5∶5和3∶7的PHBHHx/PPC共混材料最佳。     

静滴菌必治致药物热1例

静滴菌必治致药物热１例２６６００１山东省青岛市人民医院王萍，莫向虹，张秀芳菌必治即头孢噻肟三嗪（Ｃｅｆｔｒｉａｘｏｎｅ），为第三代头孢菌素，由于其具有强力的抗菌作用，目前临床上应用日多，同时亦发现其某些副作用。现将静滴菌必治致药物热１例报告如下。病例...     

血液透析动静脉内瘘钝针扣眼穿刺法实施效果分析

[目的]通过对钝针扣眼穿刺法实施效果分析,探讨适合透析病人的穿刺方法。[方法]将60例动静脉内瘘接受维持性血液透析治疗的病人,实施钝针扣眼式穿刺方法,不能成功实施的,改为锐针穿刺,尽量使用绳梯式方法。24个月后对退出钝针扣眼穿刺的病例进行原因分析,并对不同穿刺方法的并发症进行效果评价。[结果]23例病人可继续实施钝针扣眼穿刺法,占38%,37例病人由于穿刺点瘙痒、硬结、感染、穿刺不顺等各种原因退出。所有病人对钝针扣眼穿刺法认同度比较高,认为减轻疼痛、止血时间短、穿刺成功率高。锐针绳梯法在血栓形成方面优于钝针扣眼法,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]上臂高位内瘘、肥胖病人、穿刺血管短、位置深、痛觉特别敏感的非糖尿病病人适合选择钝针纽扣穿刺法。血管表浅、长度适宜、依从性差的内瘘病人适合选择锐针绳梯式穿刺法。区域式穿刺不被推荐,但无法完全避免。     

左旋咪唑、司坦唑醇加普萘洛尔治疗慢性再生障碍性贫血162例疗效分析及长期随访

1978年赵子义教授采用左旋咪唑治疗慢性再生障碍性贫血(慢性再障)[1],已治疗病人3 000余例[2],后以左旋咪唑加司坦唑醇(商品名:康力龙)联合治疗慢性再障110例[3],1984年开始应用左旋咪唑、康力龙、普萘洛尔(商品名:心得安)治疗[4],在我院治疗的162例慢性再障均由赵子义教授指导治疗及随访,有效率88.3%.     

保肝、养脾胃与健康养生

中医强调要顺应季节来养生,春天阳气生发,肝的生发太过形成上逆的病理变化,应注重在饮食和情绪上的自我调节,以保护肝脏不受损伤。     

联合化疗治疗急性白血病100例

目的探索连续三周化疗法治疗急性白血病的疗效。方法急性白血病患者100例,其中急性淋巴细胞白血病（ALL）38例采用COMP方案为主的三周疗法,急性非淋巴细胞白血病（ANLL）62例采用HOAP方案为主的三周疗法。并给予DA方案强化,鞘内注射MTX、防治脑膜白血病,巩固、维持治疗3 a。结果ALL治疗期内总显效率89.47%、ANLL 95.16%。CR率62.00%,其中临床治愈、生存＞10 a者3例,中位生存时间28个月。结论连续三周化疗治疗急性白血病是经济、有效的方法之一,加强化疗期间的支持对症及感染控制,能巩固、维持治疗,消灭骨髓内微量残留病（MRD）,可进一步提高疗效和生存率     

干扰素联合高三尖杉酯碱治疗慢性粒细胞白血病17例

异基因造血干细胞移植、格列卫等治疗慢性粒细胞白血病取得了肯定疗效,但因费用昂贵,许多患者无法得到很好治疗.我院应用IFN-联合HHT治疗初诊CML慢性期(CML-CP)患者17例,4例在3个月内进入加速期(CML-AP)或急变期(CML-BP),13例获得CHR.其中4例取得CCR,疗效肯定,现报道如下:     

桂哌齐特治疗不稳定型心绞痛的疗效及对血液流变学的影响

目的 观察桂哌齐特治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及对血液流变学的影响.方法 将95例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组48例和对照组47例,两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上,加用马来酸桂哌齐特注射液静脉滴注.观察两组临床疗效,治疗组在治疗前后进行血液流变学测定.结果 治疗组和对照组的总有效率分别为95.8%和76.6%,两者比较有极显著性差异(P<0.01).治疗组在治疗后血液流变学各项指标均较治疗前有显著改善(P<0.05和P<0.01).结论 桂哌齐特治疗不稳定型心绞痛疗效好,能明显改善患者的血液流变学指标.     

胰岛素和利福平在压疮换药中的应用与护理

目的：探讨胰岛素、利福平在压疮换药中的应用与护理特点。方法：对压疮疮面实施胰岛素,甲硝唑、利福平换药及护理干预。结果：9例Ⅱ。～Ⅲ。压疮疮面经胰岛素、利福平换药治疗和护理后均痊愈。结论：胰岛素和利福平对加速组织修复,促进压疮疮面愈合效果显著。     

如何在三级甲等医院中建立医疗设备质量与安全体系

医院中的质量与安全是保障人们在医疗过程中的重要环节,包括人文环节（医护素质）、药品的质量、设备的质量等。以上三个方面组成了医院质量与安全管理的主要方面。医疗设备是医院质量与安全保障的重要一环,我们将在本文中重点论述建立医疗设备质量与安全的重要性和方法。