医院门诊实施优质护理服务的效果观察

目的：对优质护理服务在医院门诊中的实施方法和实施效果进行观察。方法对2011年11月-2013年11月实施优质护理前后的门诊服务效果进行观察。结果在优质护理开展之后,医院门诊护士的综合素质比实施前有了明显的提高,其中实施前患者的医德医风为（19.2±1.3）分、专业技术知识为（16.2±1.0）分、门诊规章制度为（15.3±1.1）分、健康宣教能力为（12.3±1.1）分、维持门诊秩序为（13.5±1.2）分;实施后其医德医风为（19.6±1.2）分、专业技术知识为（19.2±1.0）分、门诊规章制度为（18.1±1.6）分、健康宣教能力为（17.9±1.1）分、维持门诊秩序为（18.6±1.4）分,二者差异显著,比较具有统计学意义（P＜0.05）;优质护理实施后的患者护理满意度98%明显高于实施前80%,二者差异显著,比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理在医院门诊中的有效实施,有助于对护士的综合素质进行提升,同时提高患者的护理满意度,值得推广使用。     

浅议新时期医院人事档案信息化管理工作

医院人事档案管理是人事管理的基础性工作,体现着其人事工作水平。随着我国医疗体制改革的日益深入以及市场竞争的加剧,医院管理的规范化与科学化要求越来越高,对医院人事档案管理工作也提出更高的要求。本文在分析传统人事档案管理局限性的基础上,探讨新时期加强医院人事档案信息化管理工作的对策。     

肺结核合并呼吸衰竭患者机械通气治疗的护理

目的分析肺结核合并呼吸衰竭患者机械通气治疗的护理。方法资料选取2012年5月—2014年5月我院收治的肺结核合并呼吸衰竭患者66例,分为两组,均给予机械通气治疗,在此基础上,给予对照组患者常规护理,研究组在对照组的基础上进行综合护理干预,并对两组一般资料、护理方法以及护理效果等进行回顾性分析。结果两组患者经护理后,研究组总有效率为96.97%,明显高于对照组总有效率78.79%;且研究组护理满意度100%,明显高于对照组的护理满意度75.76%,比较有差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论综合护理干预能够进一步提升肺结核合并呼吸衰竭患者的疗效以及护理满意度,提升患者生存的质量,值得在临床中广泛推广和应用。     

血液透析联合血液灌流对老年终末期糖尿病肾病患者胰岛素抵抗及生活质量的影响

目的:研究血液透析(hemodialysis,HD)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)对老年终末期糖尿病肾病(end stage diabetic kidney disease,ESDKD)患者胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)及生活质量的影响.方法:选取2018年2月-2019年2...     

稳斑汤治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的观察稳斑汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法58例不稳定型心绞痛(UAP)患者,随机分为治疗组32例和对照组26例。对照组给予常规西药治疗;治疗组在常规治疗基础上加服稳斑汤。结果治疗组主要症状改善率和心绞痛缓解率与对照组相比具有显著性差异(P<0.01),治疗后心电图的变化和硝酸甘油停减率以治疗组为优(P<0.05)。结论稳斑汤治疗不稳定型心绞痛有效。     

精准医学决策支持知识组织研究

介绍国内外医学知识组织体系,从数据来源、概念抽取、语义关系构建几方面阐述基于精准医学临床决策支持系统的精准医学知识组织体系设计,分析其在门诊和住院场景的应用。     

高海拔地区小儿急性呼吸衰竭微循环变化指标及评价

本文对高海拔地区(2261 m)急性呼吸衰竭患儿37例进行了甲襞微循环多项指标观察,在24至48小时内治疗前后与正常组对比。以微循环积分值表示微循环障碍程度,积分越高微循环障碍越严重。结果表明:甲襞微循     

彩超对肺实性占位性病变的应用价值

目的:通过对肺周及肺内实性病灶的彩色信号和多普勒频谱分析,比较良恶性病变的不同表现,探讨彩超在鉴别肺实性病变良恶性方面的价值和方法。资料和方法:1997年3月～2000年12月,经X线或CT定位,B超及彩超共观察肺实性病变107例,其中彩超观察满意的101例为本文研究对象,包括良性38例,恶性63例。有95例经病理证实,包括手术病理17例,穿刺病理68例,支气管镜检8例,痰检2例;另6例炎性病变抗炎治疗后CT证实病灶消失。结果:良性和恶性病变的血流检出率分别为82%和59%,有显著性差异。良性病变动脉峰值流速39.4±28.0cm?s,阻力指数0.71±0.32;恶性病变分别为20.5±20.0cm?s,0.36±0.31。结论:彩超能很好显示肺实性病变内血流状况,对鉴别良恶性病变有重要的参考价值。     

超声引导射频消融对136例肝转移性肿瘤的应用价值

目的探讨超声引导射频消融治疗肝转移癌的疗效及临床应用价值.方法经皮射频消融(RFA)治疗肝转移癌136例347个病灶.原发灶来自消化道肿瘤99例,乳腺癌17例,肺癌12例,其他8例.病灶最大径1.4～7.7 cm.首次射频治疗前57例为单发病灶,≥3个病灶者42例.所有患者射频治疗后1个月均行增强CT检查判断病灶灭活状况,并随访患者生存期,随访时间为3～51个月.结果治疗后24 h或1个月增强CT检查,肿瘤灭活率为95.1%.经随访共有39个病灶(11.2%)在2～19个月局部复发增大.RFA治疗后局部灭活率及复发率与病灶大小有密切关系.55例(40.4%)在RFA后1～16个月内肝脏其他部位出现新生转移灶,初次RFA治疗时病灶越少肝内出现新生转移灶的比例越小,而与RFA治疗前病灶大小无关.本组病例平均生存期为(26.22±1.85)个月.1年生存率80.3%,2年生存率43.8%,3年生存率28.8%.RFA治疗后复发未再行治疗与复发后RFA治疗1～2次患者的生存期比较有统计学意义,而与复发后再次治疗3～4次者无明显差异.发生较严重并发症3例,经保守治疗后恢复.结论超声引导RFA治疗肝脏转移癌局部灭活率高,并发症较少,可有效延长生存期;对单发病灶疗效显著,对再发或复发病例可随肿瘤的复发转移多次治疗,显示了RFA治疗肝转移癌的良好应用前景.     

胰腺实性假乳头状瘤的超声造影表现

目的 探讨超声造影对胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的诊断价值.方法 分析6例经手术病理证实的SPTP的超声表现;观察病灶的超声造影增强、消退的时间、增强速度及强化程度.结果 SPTP二维超声显示肿瘤边界清,呈实性、不均质包块,少数可见粗大钙化.超声造影显示肿瘤与胰腺同步或稍晚于胰腺增强,瘤内造影剂退出均早于胰腺,强化程度等或弱于胰腺,部分肿瘤可见包膜及分隔样强化.结论 SPTP超声造影表现具有一定特征性,结合二维超声有助于鉴别诊断.