体外受精技术中形态学评价的新进展

在体外受精技术中,形态学评价是评估卵和胚胎质量的重要手段,准确的形态评估是提高妊娠率的重要保证。随着体外受精技术的发展,原核期的形态观察、第3天胚胎出现的新的形态变化以及囊胚的形态评价均有新的认识,现就体外受精技术中形态学评估的新进展进行综述。     

伏九贴膏防治小儿哮喘的临床研究探要

急性期以祛邪治其标,缓解期以扶正治其本."伏九贴膏"防治哮喘是根据祖国医学"冬病夏治,夏病冬防"、"春夏养阳、秋冬养阴"、"子午流注,适时开穴"的时间治疗学的理论及经络学说原理研制而成.     

肾复康Ⅵ方对阿霉素肾病大鼠治疗作用及调节纤维化机制研究

目的:研究肾复康Ⅵ方对阿霉素肾病大鼠的治疗作用及调节由转化生长因子-β(Transforming Growth Factor-β,TGF-β)、基质金属蛋白酶(Matrix metallo Proteinase MMP)、基质金属蛋白酶组织抑制因子(Tissue Inhibitor of Metalloproteinase,TIMP)、胶原-Ⅳ(collagen-IV,COL-Ⅳ)参与的纤维化机制。方法:将60只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药组、西药组、结合组,每组12只。采用大鼠尾静脉重复注射阿霉素的方法建立阿霉素肾病大鼠模型。建模6周后中药组予肾复康Ⅵ方煎剂灌胃,西药组予泼尼松灌胃,结合组予肾复康Ⅵ方煎剂联合泼尼松溶液灌胃。观察各组大鼠于实验第6周～第10周每周末24 h尿蛋白定量及第10周末血生化,光镜下观察肾脏病理变化,应用免疫组化方法测定肾组织TGF-β、MMP、TIMP、COL-Ⅳ的表达。结果:模型组血清白蛋白较正常组显著减少,24 h尿蛋白定量较正常组显著增多,TGF-β、TIMP、COL-Ⅳ的表达较正常组显著增多,MMP的表达显著减少。治疗组血清白蛋白较模型组增多,24 h尿蛋白定量较模型组显著减少,TGF-β、TIMP、COL-Ⅳ的表达较模型组减少,MMP的表达较模型组增多。治疗组间24 h尿蛋白结合组少于西药组及中药组;TGF-β、COL-Ⅳ的表达结合组较中医组及西药组减少,TIMP的表达中医组与结合组较西药组少,MMP的表达在治疗组间差异无统计学意义。结论:肾复康Ⅵ方对阿霉素肾病大鼠的治疗可能是通过减少炎性致纤维化因子的表达,调节基质降解酶系统,抑制细胞外基质的过度积聚,减少尿蛋白的排出,改善肾脏病理损害而实现的。     

血清PA、ALB、TBA、ADA、5’-NT在肝病诊断中的应用价值

肝脏是人体蛋白质、糖和脂肪代谢的重要场所,是多种酶合成的地方[1]。乙肝病毒感染率和发病率在我国居高,是世界上最严重的国家之一,其发病率约为100/10万,急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等疾病严重威胁着人类健康[2,3]。因此,对肝脏疾病的早期诊断和及时治疗是稳定病情和延长病人寿命的关键。随着检验设备和检验技术的不断     

拮抗剂方案不同卵巢反应患者新鲜周期与冻融胚胎移植周期妊娠结局的比较

目的：比较促性腺激素释放激素（GnRH）拮抗剂方案下，不同卵巢反应患者新鲜周期与全胚冷冻后第一次冻融胚胎移植（frozen-thawed embryo transfer，FET）的妊娠结局。方法：回顾性分析2016年5月—2018年9月于天津医科大学总医院（我院）生殖中心行体外受精/胞浆内单精子注射-胚胎移植（IVF/ICSI-ET）治疗且使用GnRH拮抗剂方案的251个周期不孕症患者的数据。根据获卵数不同分为3组，A组33个周期（获卵数≤3个），B组157个周期（获卵数4～15个），C组47个周期（获卵数＞15个）。各组又进一步分为新鲜周期移植组（A1组18个周期、B1组99个周期、C1组15个周期）与全胚冷冻后第一次FET组（A2组15个周期、B2组58个周期、C2组46个周期）。比较各组患者促排卵情况和移植妊娠结局。结果：A1/A2组患者、B1/B2组患者、C1/C2组患者的年龄、体质量指数（BMI）、基础卵泡刺激素/黄体生成激素（bFSH/bLH）、不孕类型、Gn总量、使用Gn时间、受精方式及受精率比较，差异无统计学意义（均P＞0.05）。C2组患者获卵数比C1组多，差异有统计学意义（t=-2.963，P=0.000）。在结局指标中，B2组患者临床妊娠率比B1组高，差异有统计学意义（χ2=5.502，P=0.019）。C2组移植胚胎数和移植胚胎质量评分比C1组高，差异均有统计学意义（均P＜0.05），但胚胎种植率、临床妊娠率和流产率差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论：卵巢低反应患者建议优先选择新鲜周期移植；卵巢反应正常者建议优先考虑全胚冷冻后行FET；卵巢高反应患者为最大程度避免卵巢过度刺激的发生，建议全胚冷冻后行FET。     

表达新疆出血热病毒S基因片段的重组腺病毒特异性CTL功能测定

目的通过表达新疆出血热病毒(XHFV)S基因片段的重组腺病毒特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)功能测定,探求由XHFVS基因片段编码的核衣壳蛋白作为抗原诱导的特异性CTL细胞对重组腺病毒致敏的靶细胞杀伤能力大小。方法PCR扩增XHFVS基因的cDNA片段,将扩增后的cDNA片段克隆入腺病毒自主载体,使其成为重组腺病毒,用重组腺病毒感染Balb/c小鼠后,利用非放射性乳酸脱氢酶(LDH)释放法测定重组腺病毒的特异性CTL功能。结果在一定比例范围内,效应细胞与靶细胞的比例越高,特异性CTL%越高。结论由XHFVS基因片段编码的核衣壳蛋白抗原诱导的特异性CTL细胞,能特异性地杀伤重组腺病毒致敏的靶细胞;证实由腺病毒自主载体本身所表达的一些蛋白质也可诱导细胞免疫,由该载体所引发的细胞免疫对疫苗接种不利。     

疾病预防控制应急体系建设探讨

建立健全突发公共卫生事件应急机制与网络体系,一直是各级政府和卫生工作的一项重要任务,也是疾病控制体系建设的一次重大的发展机遇,建立健全公共卫生事件应急机制,是保持经济较快发展、保障人民群众生命安全的重要举措。现将鄂伦旗疾控中心应急体系建设探讨如下。     

冻融胚胎植入前遗传学筛查的研究

目的:对冻融胚胎进行植入前遗传学筛查和分析。方法:将2007~2009年冻存的42枚正常胚胎解冻,应用荧光原位杂交(FISH)技术对所有活检的卵裂球行18及X/Y染色体筛查,并分析胚胎染色体异常的影响因素。结果:活检成功率为92.8%,固定成功率为82.62%,杂交成功率为92.78%。正常受精胚胎中染色体异常率为35.90%,包括非整倍体、多倍体、单倍体和嵌合体等异常。随胚胎提供者年龄增长,Gn用量增加,非整倍体发生的几率也增加(P<0.05)。受精方式、超排方案和Gn使用天数与染色体异常的发生无关(均P>0.05)。结论:FISH是对胚胎进行特定染色体非整倍体筛查的一种行之有效的方法。胚胎解冻、高龄、Gn用量会影响非整倍体的发生。     

卵巢腺肉瘤

子宫外苗勒氏腺肉瘤非常罕见,来源于卵巢、输卵管和腹膜间皮。文献中仅见13例卵巢和14例生殖道外的腺肉瘤的报道。本文报道1例卵巢腺肉瘤。患者32岁,日本妇女,G3P1,下腹疼痛7个月,无放射治疗史,盆腔检查发现右侧卵巢肿物并有子宫内膜异位囊肿,血清CA125 1 100 U/ml(正常为<35U/ml)。行右侧卵巢切除术。术中盆腹腔未见异常。术后10个月CT发现子宫直肠陷窝有肿瘤复发,血清CA125为950 U/ml。行全子宫、左侧附件、肿物、网膜及盆腔淋巴结切除术,术后4个月未发