卵巢低反应妇女助孕治疗后临床结局的影响因素分析

目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)/卵胞浆内单精子注射(ICSI)助孕治疗中卵巢低反应妇女临床结局的影响因素。方法:回顾性分析2012年1月—2016年9月在本院生殖中心行IVF/ICSI-ET助孕治疗,共122例卵巢低反应妇女取卵周期的临床及实验室资料,根据妇女的临床结局分为妊娠组(n=26)和非妊娠组(n=96);根据妇女年龄分为35岁组(n=21)、35~40岁组(n=36)和40岁组(n=65)。结果:妊娠组与非妊娠组的年龄和子宫内膜厚度均有差异(P0.05);高龄妇女的种植率和临床妊娠率显著降低(P0.05);logistic多因素回归分析显示年龄和子宫内膜厚度与临床结局有关。结论:年龄和子宫内膜厚度是影响卵巢低反应妇女IVF-ET/ICSI临床结局的重要因素。     

精子形态对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响

目的:分析男性精液参数与卵裂率、优质胚胎率及妊娠率的相关性,探讨休外受精一胚胎移植(IVF-ET)周期中精子形态对精子功能的影响.方法:分析82个受精率100%的IVF-ET周期.以Diff-Quickstain方法染色,密度梯度离心法处理精液.WHO精子形态学标准评估精子形态,精子正常形态率≥14%为正常组,<14%...     

克罗恩病的中西医诊治及误诊1例

克罗恩病是一种病程长,发病原因不明,临床表现多样,诊断困难的慢性肠道炎性疾病。文章探讨了克罗恩病的病因病机、中西医诊治方法,及误诊病例1例,旨在引起广大临床工作者的重视。     

区域性动静脉溶栓与静脉溶栓治疗脑梗死的疗效观察

目的探讨区域性动脉溶栓加静脉溶栓与单纯静脉溶栓临床疗效与并发症机率对比。方法搜集120例急性脑缺血卒中病人。男62例,女58例;年龄35～75岁;发病时间2～12h,视闭塞时问、部位及对比试验目的,60例病人单纯静脉溶栓治疗,60例病人区域动脉溶栓治疗加静脉溶栓治疗,其中15例病人术中加动脉降纤治疗,术前术后头部CT、血凝复查对照。结果单纯静脉溶栓60例病人颈动脉系统血管闭塞44例,椎动脉血管闭塞16例,治疗好转率55％,区域性动脉溶栓加静脉溶栓病人60例,颈动脉系统血管闭塞45例,椎动脉血管闭塞15例,治疗好转率75％,两对照组治疗后出血各1例,并发症尤其是脑出血发生率对照无显著性差异。结论区域性动脉溶栓加静脉溶栓与单纯静脉溶栓治疗脑梗死对比,区域性动脉溶栓加静脉溶栓临床治疗更为可行。并发症无显著差异,随着溶栓经验积累及溶栓药物开发,总有效率会不断提高。     

无精子因子微缺失及生殖激素水平在男性不育中的研究

目的筛查不育男性(严重少精子症和无精子症患者)Y染色体无精子因子(AZF)微缺失的发生情况,同时探讨无精子因子微缺失患者的生殖激素水平。方法对212例严重少精子症和96例无精子症患者进行常规的Y染色体无精子因子微缺失的分析,并运用化学发光法测定生殖激素的水平。结果 308例患者中发现28例Y染色体微缺失患者,缺失率为9.09%,其中少精子症患者18例,无精子症患者10例。缺失类型包括AZFb微缺失1例(3.57%),AZFb+AZFc微缺失4例(14.29%),AZFc微缺失20例(71.43%),AZFc+AZFd微缺失2例(7.14%),AZFd微缺失1例(3.57%)。生殖激素的检测,Y染色体AZF微缺失患者的促卵泡生成素(FSH)值明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Y染色体AZF微缺失是男性不育的主要遗传因素之一,其中AZFc的缺失为常见的类型,对这些患者进行生殖激素水平的检测是必要的。     

做好结核病人健康教育控制结核病疫情

结核病防治健康教育是以控制结核病为目标的专业性宣传与教育工作,同时也是一项广泛的社会群众性及艺术性很强的科普健康教育工作,其目的是通过广泛的宣传教育使不同人群改变不正确的认识与行为,提高结核病的防治知识水平,这也是结核病控制工作的一项战略性措施,而肺结核病人的健康教育则是其中的重要组成部分,它不仅让病人了解完成治疗的重要性,同时让病人树立信心与医务人员配合完成规定的疗程,因此加强对肺结核病人的健康教育对促进患者规律服药,减少耐药结核病人的产生,提高治愈率,加速结核病控制进程,将起到不可估量的作用。     

SARS流行期间不同人群的心理行为调查

2003年春天，一场突如其来的、严重的呼吸综合征(SARS)先由广东，后在北京爆发流行，之后在全国大部分省市肆虐蔓延。内蒙古自治区也是SARS流行的重灾区之一。为了解SARS在内蒙古自治区不同人群中造成的心理影响，我们于2003年11～12月对内蒙古医学院附属医院因SARS患者波及的传播链及相关人员进行了调查，结果如下。     

呼吸道病原菌分布及耐药性分析

目的：了解呼吸道感染患的病原菌分布及耐药性，指导临床合理用药。方法：从呼吸道分离出341株病原菌进行耐药性分析。产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)细菌的检测及体外药敏试验均采用K-B法。结果：分离前5位的细菌依次为白念珠菌(占21％)、肺炎克雷伯菌(17％)、铜绿假单胞菌(13％)、大肠埃希菌(9％)和弗劳地柠檬酸杆菌(6％)。产ESBLs细菌的总检出率为16．8％。从呼吸道分离出的致病菌以革兰阴性杆菌为主，占72．7％；其次为真菌和革兰阳性球菌，分别占22．3％和4．7％。肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南、头孢哌酮-舒巴坦(头孢哌酮-舒巴坦对铜绿假单胞菌的敏感性高于亚胺培南)、头孢菌素类(铜绿假单胞菌只对头孢他啶、头孢哌酮敏感)、氨曲南、哌拉西林、呋喃妥因、喹诺酮类、氨基糖苷类的敏感性高。结论：革兰阴性杆菌为呼吸道感染的主要病原菌，真菌的感染不容忽视。临床应根据病原菌的种类(包括真菌)、药敏试验、耐药株的报告结果，正确选择药物。     

从尿中分离出不产硫化氢的红斑丹毒丝菌

红斑丹毒丝菌(Erysipelothrix rhusiopathiae)是无芽胞、革兰氏阳性杆菌、丹毒丝菌属的代表菌种,可引起类丹毒,伤口感染,败血症及心内膜炎等。我室从一女性尿路感染的尿标本中,连续两次分离到该菌,特予介绍。病例:患者,女,56岁,有十余年的肾盂肾炎病史。近日因突感尿频、尿痛、低热于门诊就医。尿液混     

小儿肺炎本脏重症证候特征专家问卷调查

目的基于专家问卷调查分析小儿肺炎本脏重症的证候特征。方法制定小儿肺炎本脏重症证候相关问题的专家调查问卷,在全国范围内遴选专家进行问卷调查,统计分析专家对该病证候特征、肺部听诊、影像学表现、演变规律及治疗用药评分的均数、满分比、变异系数、累计百分比。结果共计遴选专家46名。演变为小儿肺炎本脏重症的证型构成比前2位为毒热闭肺证41.30%,痰热闭肺证39.13%。小儿肺炎本脏重症专家意见的均值大于3、变异系数小于0.25、累计百分比均较高的指标,主要证候中有壮热持续、发热无汗,咳声重浊、咳声不爽、昼夜频咳、频咳影响睡眠,喘促不能平卧、三凹征,痰黄白相间、痰黏难咯、喉间痰鸣;次要证候中有神志淡漠和烦躁,面色发青、面色红赤、面色苍白,口唇颜色红赤、紫,食欲减退、不进食,自汗、有汗,大便干燥或已3日以上未排便,小便短赤或正常;舌象特征有舌质红,舌苔厚、腻、黄、淡黄;肺部听诊有干、湿啰音均较多,密集湿啰音,痰鸣音,喘鸣音,呼吸音减弱;影像学主要有支气管肺炎表现,大叶性肺炎表现;治疗用药主要有清热解毒、清泄肺热、化痰、活血化瘀、通腑泄热。结论小儿肺炎本脏重症以毒热闭肺和痰热闭肺证的证候特征为主,治疗用药多在清肺化痰基础上加用清热解毒、通腑泻热、活血化瘀药物。