29例肾移植后合并消化系疾病观察

２９例肾移植后合并消化系疾病观察张祖民武汉铁路中心医院消化科４３００６４同种异体肾移植后的并发症多，其中免疫排斥、感染、心脑功能衰竭是致命的，但消化系疾病的发生也不容忽视。作者就我院１９８９年以来２９例肾移植后合并消化系疾病患者进行观察分析。１临床资...     

短暂性脑缺血发作患者认知功能与脑血流量改变

背景有实验表明短暂性脑缺血发作后可遗留一定的认知功能障碍,提出脑血流量及其分布与认知活动关系密切的假说.目的观察短暂性脑缺血发作患者的认知功能改变,验证其与脑血流灌注的关系.设计病例-对照实验.单位解放军兰州军区乌鲁木齐总医院老年病科、神经电生理室、核磁室.对象选择2002-01/2003-06在解放军兰州军区乌鲁木齐总医院老年病科住院和门诊的短暂性脑缺血发作患者35例,均为男性,右利手,年龄45～78岁,平均(68.1±8.4)岁.对照组33例,为同期本院健康体检者.男性,均为右利手,年龄45～77岁,平均(67.8±8.6)岁.方法应用事件相关电位、老年认知功能量表[包括定向、识记、广度、回忆1(有无联系)、长记忆、动物名、划销与计算、分类与类同、临摹、语言和回忆2(有无关系)等11项内容,根据原始分查不同年龄组的T分转换表,消除年龄因素的影响;再根据受试者的教育水平查教育T'分表,消除教育因素的影响;这样就可根据T'分及百分位水平对受试者的认知功能进行评估,得分越低,认知功能越差]对两组对象进行检测评估,并对短暂性脑缺血发作患者进行磁共振血管成像检查.主要观察指标①事件相关电位检测结果.②老年认知功能量表检查结果.③脑血管磁共振血管成像检查结果.结果35例短暂性脑缺血发作患者,33例正常体检者,均进入结果分析.①事件相关电位检测结果短暂性脑缺血发作患者的P300潜伏期明显长于对照组[(336.2±34.2)ms,(311.3±44.2)ms,t=5.945 3,P＜0.05 ].②老年认知功能量表检查结果短暂性脑缺血发作组广度、回忆1、长记忆、动物名、计算、回忆2评分均低于对照组[(39.7±11.9),(47.4±12.0)分;(54.5±14.8),(61.8±14.5)分;(61.1±7.8),(64.7±1.7)分;(59.4±11.0),(64.7±8.8)分;(50.0±14.7),(58.1±14.2)分;(44.6±15.4),(53.2±17.8)分,t=4.151 0～7.292 8,P＜0.05～0.01].③脑血管磁共振血管成像检查结果短暂性脑缺血发作组33例(94%,33/35)脑动脉有异常改变,主要表现为狭窄和闭塞.其中椎动脉广泛性狭窄占54%(19/35);大脑前动脉(双侧)、中动脉(双侧)、后动脉(双侧)狭窄和闭塞的分别为40%(28/70)、59%(41/70)、47%(33/70);基底动脉和颈内动脉(双侧)狭窄和闭塞的分别为5.71%(2/35),5.71%(4/70).结论①短暂性脑缺血发作患者P300潜伏期明显延长,并有多种认知功能障碍,尤以记忆损害突出.②磁共振血管成像显示脑动脉狭窄和闭塞,提示短暂性脑缺血发作患者有持久的脑血流低灌注与此密切相关认知功能损害.     

复方丹参联合心得安治疗失代偿期肝硬化43例报告

应用复方丹参联合心得安治疗失代偿期肝硬化４３例取得了较好的疗效，报告如下。１一股资料４３例均符合１９９０年上海病毒肝炎会议拟订的诊断标准、肝炎后肝硬化诊断标准（中华传染病杂志．１９９１，９：５２１），随机分为两组。治疗组；２３例．男１９例，女４例；年龄３２～６１岁．平均４８±８．２岁；病程２～１３年，平均６．０±４．２年；均为肝功能异常，伴有牌功能亢进２０例，腹水１７例，食管静脉曲张１５例，脾肿大２１例；按Ｃｈｉｌｄ分级：Ｂ级１３例，Ｃ级１０例。对照组：２０例，男１７例．女３例；年龄２９～６１岁…     

口服5氨基水杨酸治疗溃疡性结肠炎——包括服柳氨磺胺吡啶有副作用的患者

柳氮磺胺吡啶(SASP)是治疗轻中度活动性溃疡性结肠炎或维持缓解的有效药物,但因其副作用发生率高达21%以上而限制其应用。5-氨基水杨酸(5-ASA)是该药的活性成分,对局部肠粘膜炎症有治疗作用。本文研究在于确定对 SASP 有副作用的溃疡性结肠炎患者服用5-ASA 的缓解率和副作用发生率,对用5-ASA 有效的患者并进一步评价其在维持缓解方面的作用。方法 85例活动性溃疡性结肠炎,其中51例对小量(2g/d)SASP 有副作用而需停药。本研究分两     

胃癌的内镜治疗

胃癌的内镜治疗湖北省人民医院（武汉，４３００６０）于皆平，张祖民早期胃癌手术后５年存活率可达９５％以上，进展期胃癌扩大根治术也取得了较好疗效。因此，手术切除仍为胃癌的首选治疗方法。对失去手术机会的患者，内镜治疗术已被广泛接受，成为胃癌的一种重要的辅助...     

经结肠镜细针抽吸作细胞学检查诊断回盲部结核

肠结核常累及盲部,尽管它具有一定的放射学特征,然而其诊断仍需通过组织学或细菌学检查证实。经结肠镜对病变部位组织学活检阳性率低,在特殊培养基里培养活检标本可提高诊断率,但仍有40～50%病人诊断不明。本文报道经结肠镜细针抽吸细胞学(FNAC)检查