右美托咪定滴鼻联合低浓度七氟醚吸入用于小儿增强CT扫描的镇静效果

目的观察右美托美咪定滴鼻联合低浓度七氟醚面罩吸入用于小儿增强CT扫描的镇静效果。方法 100例1～5岁行增强CT扫描检查的小儿, 性别不限, 按随机数字表法分为水合氯醛组(C组, 34例)、右美托咪定组(D组, 33例)和右美托咪定联合七氟醚组(DS组, 33例)。C组患儿予经直肠灌注0.5 ml/kg 10%水合氯醛;D组患儿予3 μg/kg右美托咪定滴鼻;DS组患儿予3 μg/kg右美托咪定滴鼻, 面罩吸入2%～3%七氟醚;给药后所有患儿Ramsay镇静评分达到4分或以上, 行增强CT扫描。记录3组患儿一次镇静成功率(未完成增强CT扫描定义为镇静失败), 记录达到预期镇静目标时间、复苏时间、镇静效果满意度, 以及整个监护期间的不良事件, 包括缺氧、呼吸抑制、心率下降、血压下降等。结果 3组患儿一次镇静成功率分别为DS组97.0%、C组73.6%、D组87.9%。DS组患儿达到预期镇静目标时间为(4.0±0.8)min, 短于C组[(21.9±7.4)min, P<0.001]和D组[(32.3±8.3)min, P<0.001], 差异有统计学意义;C组达到预期镇静目标...     

下颌磨牙全瓷冠极限强度概率可靠性分析

目的:通过对下颌第一磨牙全瓷冠极限强度的可靠性分析,为今后进一步开展各类口腔修复体的可靠性研究打下基础.方法:将修复体材料的物理参数及最大咬合力作为随机变量,通过有限元分析及应力-强度干涉理论,计算出下颌第一磨牙全瓷冠在最大咬合力作用下的可靠度.结果:在最大咬合力荷载下,垂直向加载时其极限强度可靠度为99.65%,水平加载时其极限强度可靠度为70.54%.结论:可靠性理论可以应用于全瓷冠强度分析,为其应用于其他修复体的研究探索出一条道路.     

“整合-联动”视角下县域医共体建设路径研究——以S省H县为例

近年来,基层医疗卫生服务体系掀起一股医共体建设热潮。各地期望通过医共体建设,提升基层医疗卫生服务能力、构建基层首诊、双向转诊的就医新秩序。诸多试点县取得可喜成效的同时,县域医共体建设仍遭遇着多元主体一体化行动不足、部门及层级间协同度较低、共建各方权责关系尚未明确等多维困境。本文基于整体性治理理论,从“整合-联动”视角剖析阻碍H县医共体建设进程的原因,提出了树立统一的县域医共体价值理念、建立跨部门跨层级的整合协调机制、优化医共体建设的制度保障体系等对策建议。     

乌拉地尔与酚妥拉明治疗急性左心衰竭的对比观察

目的：对比观察乌拉地尔与酚妥拉明治疗急性左心衰竭的疗效。方法回顾性分析2011年12月-2013年3月间在本院治疗的急性左心衰竭患者85例,随机分为乌拉地尔组与酚妥拉明组,所有患者均行吸氧、镇静、强心、利尿等常规治疗,乌拉地尔组在常规检查和治疗的基础之上再加用乌拉地尔,酚妥拉明组在常规检查和治疗的基础之上再加用酚妥拉明进行治疗,治疗后观察治疗效果并比较两组患者之间的差异。结果乌拉地尔组患者住院时间相比于酚妥拉明组明显减少,但是其治疗的效果明显优于酚妥拉明组,其差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论乌拉地尔较酚妥拉明治疗可以有效的提高急性左心衰竭治疗效果。     

姜黄素与索拉非尼联合对人肾癌细胞株786-O增殖抑制作用的体外研究

目的：研究姜黄素和索拉非尼联合应用对人肾癌786-O 细胞株增殖的影响。方法采用 MTT 法观察姜黄素和索拉非尼对人肾癌细胞786-O 细胞株的抑制作用。结果姜黄素及索拉非尼能抑制人肾癌786-O 细胞株的增殖,并呈浓度及时间依赖性,两者作用人肾癌786-O 细胞株48 h 的半数抑制浓度（ IC50）分别为29.2μmol/ L、6.5μmol/ L。姜黄素6.25μmol/ L、12.5μmol/ L、25μmol/ L、50μmol/ L 与索拉非尼1.5μmol/ L、3μmol/ L、6μmol/ L、12μmol/ L、联合24 h、48 h、72 h 的抑制率显著高于单用索拉非尼、姜黄素组（ P ﹤0.05）。结论姜黄素在体外对人肾癌786-O 细胞株的增殖有明显的抑制作用,能提高索拉非尼对人肾癌786-O 细胞株的敏感性。     

单节段退行性腰椎滑脱及腰椎管狭窄症患者椎旁肌的影像学分析

目的:探究椎旁肌退变在单节段退行性腰椎滑脱及退行性腰椎管狭窄中的差异及其临床意义。方法:回顾分析2014年1月至2020年10月于中国医科大学附属盛京医院脊柱外科明确诊断为L 4,5节段并行手术治疗的退行性腰椎滑脱患者30例,年龄为（61.63±8.42）岁（范围44~82岁）,身体质量指数（24.07±3...     

青光眼滤过术后浅前房的预防和处理

目的:探讨青光眼滤过性手术浅前房的发生、发展和预防处理。方法:回顾性研究了我院过去102例(112眼),其中急性闭角型青光眼64例(67眼),慢性闭角型青光眼7例(11眼),开角型青光眼26例(29眼),继发性青光眼5例(5眼)的治疗经过。结果:112眼中术后24h有77眼前房形成,占68.8%,发生I型浅前房23眼,II型9眼,III型3眼,共占32.2%,其中5眼分别于术后2～4d变浅。荧光素试验发现结膜切口渗漏者3眼,有较明显睫状体脉络膜脱离5眼,小眼球并发晶状体膨胀2眼,恶性青光眼1眼,均经相应处理后前房恢复。结论:青光眼滤过性手术浅前房的发生率是较高的,但只要加强手术前后的治疗处理,术中仔细操作,多数浅前房是可以预防的,即使发生了浅前房只要处理及时和恰当,预后也是良好的。     

特殊需要儿童构音语音障碍的评估与治疗

构音语音障碍是特殊需要儿童最常见、最外显的言语障碍类型之一.提高构音语音清晰度,能为特殊需要儿童连续语音清晰度的提高奠定构音基础,从而提高其言语交流能力.本文通过分析特殊需要儿童构音语音障碍的类型和韵母、声母的错误走向,建立构音语音障碍的评估与治疗体系,对提高特殊需要儿童构音语音能力具有重要的理论和实践意义.     

一株永生化口腔癌相关成纤维细胞系的建立及鉴定

背景:肿瘤相关成纤维细胞系是构成肿瘤微环境的重要细胞成分,但是在原代培养过程中极易老化和表型丢失,进而显著降低肿瘤相关成纤维细胞功能相关研究的实验重复性。目的:旨在建立一种永生化的口腔癌相关成纤维细胞系,为探索口腔癌中肿瘤相关成纤维细胞功能提供稳定的细胞实验材料。方法:采用酶消化法分离、纯化人口腔癌组织来源肿瘤相关成纤维细胞,利用包装有人端粒酶反转录酶(pBABE-hygro-hTERT)的慢病毒感染原代肿瘤相关成纤维细胞,鉴定其形态及其标志物,然后进行细胞增殖、衰老功能检测,对原代和永生化肿瘤相关成纤维细胞进行染色体核型分析、细胞系身份鉴定。结果与结论:(1)成纤维细胞永生化后,其标志物α-SMA、PDGFRβ以及FSP-1表达没有发现显著改变;(2)即使在传代15代后,永生化成纤维细胞的增殖速率明显优于非永生化成纤维细胞;(3)β-半乳糖苷酶染色结果显示:随着细胞代数增加,与非永生化成纤维细胞相比,永生化成纤维细胞未见明显衰老;(4)永生化成纤维细胞染色体核型仍保留正常细胞的基本特征,而未发生恶性转化;(5)短串联重复序列鉴定结果显示,永生化成纤维细胞为原代细胞,与已知细胞数据库信...     

合理服用中药汤剂浅析

中药汤剂是中医药治疗疾病的主要载体之一,因此根据病情合理服用汤剂是提高中药疗效的最后关键环节。本文就服用汤药的合理性进行分析及总结,以期促进中医药临床疗效的提高。