司美格鲁肽对初诊2型糖尿病患者骨密度及血清糖基化终末产物水平的影响

<正>国际糖尿病联盟预测，至2030年20～79岁的糖尿病患者数量将超过6亿，且2型糖尿病(T2DM)患者占比超过90%^[1]；糖基化终末产物(AGEs)是一组在生物大分子的残基与还原糖的醛基通过糖基化反应产生的一系列具有高度活性的终产物总称。目前相关研究进展显示，AGEs升高是糖尿病各种并发症及合并症的高危因素^[2]，而司美格鲁肽作为近年被国家食品药品监督管理总局(CFDA)批准的新型胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RA)类药物，具有优效降糖、高安全性、长半衰期等优势，广泛应用于T2DM患者^[3]。本研究旨在探究司美格鲁肽对初诊T2DM患者血清AGEs水平及骨密度(BMD)的影响，为预防T2DM患者骨质疏松(OP)并发症提供用药参考。     

目标导向液体治疗对老年食管癌根治术患者围手术期血流动力学、血乳酸及细胞免疫功能的影响

目的 探讨目标导向液体治疗(GDFT)对老年食管癌根治术患者围手术期血流动力学、血乳酸及细胞免疫功能的影响.方法 选取拟行食管癌根治术治疗的98例老年食管癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各49例.其中,观察组患者给予GDFT,对照组患者给予常规液体治疗,比较两组患者围手术期血流动力学、血乳酸以及细胞免疫功能的变化情况.结果 观察组患者T4、T5时点的平均动脉压(MAP)均高于对照组(P﹤0.05),T1、T3、T4、T5时点的心脏指数(CI)均高于对照组(P﹤0.05),T2、T3、T4、T5时点的CD3+、CD4+水平均高于对照组(P﹤0.05);两组患者术前、术后12 h的血乳酸含量比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),观察组患者术后血乳酸含量低于对照组(P﹤0.05).结论 行GDFT可有效减轻围术期老年食管癌根治术患者的细胞免疫抑制状态,维持血流动力学的稳定性,降低血乳酸含量.     

TH和DβH在海洛因戒断、复吸大鼠脑VTA、NAc区神经元的表达

目的　观察海洛因戒断、复吸对大鼠脑VTA、NAc神经元表达酪氨酸羟化酶（TH）和多巴胺β羟化酶（DβH）的影响,探讨多巴胺（DA）和去甲肾上腺素（NE）在海洛因戒断、复吸过程中的调节机制及相互关系。 方法　将正常雄性SD大鼠63只,随机分为实验组21只、盐水对照组21只和正常对照组　21只,实验组大鼠又分海洛因戒断组、美沙酮脱毒组和海洛因复吸组。取正常对照组、盐水对照组及实验各组大鼠的脑组织,用免疫组化SABC法显示VTA、NAc区TH、DβH阳性神经元并用图像分析法测定平均光密度值。 结果　与正常及盐水对照组比较：（1）海洛因戒断组和复吸组大鼠VTA、NAc内TH表达均增强,经美沙酮脱毒之后恢复正常;（2）DβH的表达在戒断组大鼠VTA、NAc内有所增强,但在脱毒组和复吸组均减弱。 结论　在海洛因戒断、脱毒和复吸期间,VTA、NAc区神经元的DA和NE相互调节,是产生奖赏效应的重要神经递质。     

胃萎灵对大鼠的长期毒性观察

本文报道中药复方制剂胃萎灵(主要由山楂、陈皮、芍药、甘草等组成)ig对大鼠的长期毒性,绝大部分观察指标(一般行为活动、血象、血液生化指标和病检器官等)在给药组和对照组间未见明显差别,仅大剂量组在给药期间体重和食量低于其它组且网织红细胞高于其它组,停药后恢复正常。实验表明大鼠ig胃萎灵相当于推存临床用量100倍连续3个月未显示严重的药物性毒性反应。     

低分子肝素钙治疗进展型脑梗死临床观察

进展型脑梗死是脑梗死的常见类型,溶栓治疗、抗凝治疗是治疗进展型脑梗死的重要方法。但由于溶栓治疗病例选择严格:①有严格的时间窗(发病时间小于6小时);②年龄小于75岁;③无出血性疾病及出血素质;④治疗期间多次复查出血时间、凝血时间、血小板、纤维蛋白原、凝血酶原时间;⑤价格昂贵。所以临床难以普及,低分子肝素钙是从肝素中分离出来的分子量较小的片断,平均分子量为45000,具有抗凝作用低,抗     

实验性Ⅲ度烧伤休克期狗某些激素的变化

观察10只Ⅲ度烧伤休克期狗激素的变化。结果表明:血浆皮质醇含量,烧伤后2小时升高,6小时升至最高,为烧伤前6倍左右(p<0.05)。血清胰岛素和胃泌素含量,烧伤后2小时下降,10小时降至最低,分别为烧伤前的1.5％和33.3％左右。血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ,烧伤后2小时升高,以后继续升高,48小时仍升高,分别为烧伤前的10和5倍。     

The Short-term Therapeutic Effect of the Three-part Massotherapy for Insomnia Due to Deficiency of Both the Heart and the Spleen——A Report of 100 Cases

Objective: To evaluate the short-term therapeutic effect of the three-part massotherapy on insomnia due to deficiency of both the heart and spleen. Methods: Two hundred cases were randomly divided into a treatment group and a control group, each consisting of 100 cases. Patients in the treatment group were treated with the three-part massotherapy, while those in the control group with oral administration of Guipi Wan (归脾丸 Pill for Invigorating the Spleen and Nourishing the Heart). The total clinical therapeutic effects, the total scores of Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), Self-rating Anxiety Scale (SAS), and Self-rating Depression Scale (SDS) of the treatment group were compared with those of the control group. Results: After the treatment, the total therapeutic effects, PSQI, SAS, and SDS of the two groups all showed significant improvement (P<0.01), and the scores of the treatment group were superior to those of the control group (P<0.01). Conclusion: The three-part massotherapy has definite therapeutic effects on insomnia due to deficiency of both the heart and the spleen, which is safe and easy to operate, and worthy of popularization.     

30％脂肪乳加快大鼠依托咪酯麻醉后苏醒的机制研究

目的 探讨30％脂肪乳对依托咪酯麻醉催醒的可能机制.方法 体内实验:将40只雄性SD大鼠随机分为4组,静注依托咪酯(2.85 mg/kg,i.v.)将大鼠麻醉,前爪翻正反射消失3 min后,按随机分组分别注射2 mL30％脂肪乳、2 mL生理盐水、0.5 mL 30％脂肪乳、0.5 mL生理盐水,记录大鼠的苏醒时间、正常活动时间和苏醒至正常活动的间隔时间.体外实验:按比例配制依托咪酯-脂肪乳-血浆混合液(依托咪酯终浓度为0.066 mg/mL,30％脂肪乳终浓度分别为3.03％、1.52％、0.76％、0.37％、0.0％),37℃水浴条件下振荡此混合液30 min,高效液相色谱法(HPLC)测定离心后下层液中依托咪酯的浓度.结果 体内实验中,与2 mL生理盐水相比,2 mL 30％脂肪乳缩短了大鼠的自然苏醒时间[(493±27) svs.(755±64)s,P=0.0014]、正常活动时间[(643±36)s vs.(1104±114)s,P=0.0011]和苏醒至活动的间隔时间[(150±16) svs.(349±67)s,P=0.0097].0.5 mL生理盐水组和0.5 mL 30％脂肪乳组在大鼠依托咪酯麻醉后苏醒的作用上差异无统计学意义.体外实验中,离心后下层液中依托咪酯浓度显著减少,并且在一定范围内,30％脂肪乳浓度越高,依托咪酯浓度越低.结论 30％脂肪乳能够加快依托咪酯的苏醒,其可能机制为30％脂肪乳对依托咪酯的萃取作用.     

外阴上皮内非瘤样病变病因学研究进展

外阴上皮内非瘤样病变是女性外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性的一组慢性疾病,包括外阴硬化性苔藓、鳞状上皮增生及其他皮肤病。可以发生在任何年龄,目前多报道与免疫、炎症、细胞凋亡与增殖、遗传及局部环境有关。临床治疗外阴上皮内非瘤样病变的目的主要是缓解症状,多采用局部用药及物理治疗的方法,逆转病理改变,阻止其进一步发展,尚无根治方法,明确其病因显得尤为重要,本文拟从病因学角度深入展开探讨,为更有效治疗外阴上皮内非瘤样病变提供依据。