急性三氟三嗪中毒3例

急性三氟三嗪中毒３例杨志达，张瑞英，杨国荣，毕国宏，李春耀，张晶三氟三嗪（２，４，６一三氟－１，３，５－三嗪）又名三聚氟氰，是染料中间体。某染料厂因管道泄漏致急性三氟三嗪中毒３例，现报告如下。例１男，３０岁，于１９９２年３月１９日上午１０时维修泄漏的...     

162例矽肺X线钙化阴影分析

本文对１６２矽肺Ｘ线钙化阴影进行了分析，认为肺门钙化可出现在矽肺确诊以前，也可以出现在确诊以后，有的可能到晚期才出现。但类圆形小阴影钙化全部出现在确诊以后。经常可肺门和类圆形小阴影钙化同时存在于一个病人身上，但一般来说前者比较较早。调查结果提示，矽肺出现钙化阴影未必是矽肺病情稳定的表现。     

儿童Evans综合征5例报告

Evans综合征临床少见,是获得性自身免疫性溶血性贫血(AIHA)合并原发性血小板减少性紫癜(AITP),由Evans在1949年首次报道。现将中国医大1974～1987年收治的4例及启东县医院1984年收治的1例综合报告如下。临床资料(见下表) 起病情况:入院前病程15～30天3例,8个月1例,近2年1例。起病诱因:呼吸道感染2例,皮肤感染1例,1例可疑有系统性红斑性狼疮,另1例诱因不清。主要症状及体征:5例均有皮肤出血点及瘀斑;4例伴口腔或鼻粘膜出血;1例便血;1例伴球结膜下出血;2例尿血。2例低热(37～37.5℃),3     

多发伤患者凝血功能指标在病情程度和预后判断中的作用研究

目的 探讨多发伤患者凝血指标对病情程度及预后判断的意义.方法 选择我院2013年6月至2015年1月ICU收治的82例多发性创伤患者为研究对象.根据是否发生创伤性凝血功能异常(TIC)分为TIC组(n=37)与非TIC组(n=45);并根据伤后14 d预后情况分为死亡组(n=25)与存活组(n=57).入选者在入院6h内完成血小板(Plt)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)的检测;入院12 h内完成对入选者创伤严重度评分(ISS),24 h内完成急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ);伤后6个月对TIC组与非TIC组中存活者进行随访,进行诺丁汉健康量表(NHP)评价.结果 TIC组PLt、FIB水平低于非TIC组,PT、APTT、TT均高于非TIC组,差异有统计学意义(均P＜0.01);TIC组ISS评分、APACHEⅡ评分均高于非TIC组,差异有统计学意义(均P＜0.05);伤后14 dTIC组死亡16例(43.24％),非TIC组9例(20％),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);6个月后NHP评分TIC组(97.85 ±23.17)分,非TIC组(86.24±20.16)分,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).死亡组PLt、FIB水平低于存活组,PT、APTT、TT、入院时ISS评分、APACHEⅡ评分均高于存活组,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 多发性创伤患TIC几率较高,凝血指标对于多发伤病情程度、预后评价及成功诊治具有重要参考价值.     

浅谈糖尿病患者的社区护理

<正>糖尿病是一种慢性、终身性疾病,严重危害人体健康,又是一种常见病、多发病,一经确诊需终身治疗,随着社区卫生服务的不断完善,社区护理越发显得重要。方便又经济,可以深入到病人家庭中,解决病人的实际问题,对糖尿病患者的康复和日常护理发挥着十分重要的作用,从而提高了患者的生活质     

一例腹腔镜直肠癌根治术的护理

电视腹腔镜已广泛应用于腹部外科,它具有组织损伤小、痛苦轻、术后恢复快等优点。2007年4月4日,我科对一例患者实施了腹腔镜直肠癌根治术,现将临床观察及护理体会报告如下。     

感染性心内膜炎的皮肤表现一例

患者男,49岁.因四肢伸侧多发紫色痛性结节以及右足底带状排列紫红色斑疹伴发热1周,于2008年7月21日来我院就诊.2008年7月11日突然出现上腹部疼痛,后转移至右下腹,伴恶心、呕吐以及发热.次日于某医院诊断为急性阑尾炎,并于当日行阑尾单纯切除术,术中探查阑尾中度水肿及充血,无化脓和穿孔,因阑尾异位,手术持续2 h.     

Smad7的表达对心肌梗死后大鼠心肌纤维化的影响

目的研究心肌梗死（MI）后大鼠心肌Smad7的表达及其与心肌纤维化的关系。方法结扎冠状动脉建立大鼠MI模型,并另设假手术组为对照组。8周后,测定心室的质量/体质量（HW/BW）。以多普勒超声评价心脏功能。以Mallory’s Trichrome染色法检测非梗死区胶原的含量。分别以RT-PCR和Western blot法检测非梗死区左室心肌转化生长因子（TGF）-β1、Smad7 mRNA及蛋白表达的水平。结果与假手术组比较,MI组的HW/BW（P<0.01）、左心室舒张末期内径（LVEDD,P<0.01）、E峰/A峰比值（E/A,P<0.01）、非梗死区胶原的含量（P<0.01）、非梗死区左室TGF-β1mRNA及蛋白的表达（P<0.01）均显著增加;Smad7 mRNA及蛋白的表达（P<0.01）、射血分数（EF,P<0.01）及短轴缩短率（FS,P<0.01）均显著降低。结论MI后大鼠心肌Smad7的表达降低,与MI后的心肌纤维化密切相关。     

HSP70在急性白血病外周血细胞中的表达及临床意义

应用RT-PCR半定量分析法,测定热休克蛋白70(HSP70)mRNA在急性白血病(AL)外周血细胞(AL组)中的表达。结果AL组初治和复发者HSP70 mRNA表达水平均显著高于缓解者和对照组(P<0.001),复发者表达水平显著高于初治者(P<0.05)。认为HSP70 mRNA在AL细胞中表达较正常人明显增高,可能是AML预后较差的一种标志。     

持续声门下吸引在机械通气患者中的应用效果评价

目的探讨持续声门下吸引对机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响。方法根据是否行持续声门下吸引将外科重症监护室行机械通气超过48 h的225例危重患者随机分为观察组109例和对照组116例,观察组采用持续声门下吸引,对照组采用常规人工气道护理方法 ,分析两组患者VAP发生率及机械通气时间。结果观察组和对照组VAP发生率分别为16.5%和27.6%(P<0.05),呼吸机使用时间分别为(112.61±45.98)h和(132.82±52.11)h,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论应用持续声门下吸引可降低VAP发生率,缩短机械通气时间,值得临床推广应用。