自拟养元解郁汤联合帕罗西汀治疗产后抑郁55例

目的探讨自拟养元解郁汤联合帕罗西汀治疗产后抑郁的临床效果及作用机制。方法选择于日照市中医医院产科就诊的产后抑郁患者110例,按照随机数字表法分为对照组55例和治疗组55例。对照组患者单纯给予帕罗西汀口服;治疗组患者在对照组治疗的基础上给予自拟养元解郁汤内服治疗,每天1剂,两组产后抑郁患者均以治疗2周为一个疗程,连用4个疗程;治疗前后评价产妇的焦虑、抑郁情绪改善情况,检测性激素雌二醇(estradiol 2,E2)、孕酮(progesterone,P)水平,监测血清中脑源性神经营养因子(brain derived neurophic factor,BDNF)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平。结果治疗后,观察组患者焦虑、抑郁等不良情绪改善优于对照组,其治疗1周、2周、4周、8周后的焦虑自评量表(self-rating anniety scale,SAS)评分及蒙哥马利抑郁量表(montgomery-asberg depressier rating scale,MADRS)评分均较治疗前、对照组有所降低,以治疗8周后的SAS评分及MADRS评分最低(P0.05);治疗后观察组患者的激素E2水平显著高于对照组,P水平则显著低于对照组(P0.05);观察组患者治疗1周、2周、4周、8周后的BDNF水平均较治疗前、对照组有所升高,以治疗8周后的BDNF水平最高(P0.05);观察组患者的血清Hcy水平显著低于治疗前及对照组患者,5-HT水平较对照组明显升高(P0.05)。结论自拟养元解郁汤联合帕罗西汀利于缓解患者的焦虑、抑郁等消极情绪,其机制可能在于通过升高雌激素、脑源性神经营养因子水平及神经递质水平而发挥抗抑郁作用,有一定的临床推广应用价值。     

泪然滴眼液对准分子激光原位角膜磨镶术后患者干眼症状的疗效观察

目的评价泪然滴眼液对准分子激光原位角膜磨镶术(Lasik)术后患者干眼症状的临床效果。方法Lasik患者200例(400只眼)分2组,每组100例(200只眼)。分别于术前、术后1周、1个月、3个月时进行角膜荧光素染色、记录泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量(SchirmerⅠ试验)和主观干眼症状调查。观察用与不用泪然滴眼液对患者的干眼症状与体征的影响。结果术后各时间段观察组干眼症状较对照组轻;术后1周时观察组的Schirmer值较对照组高;术后1个月时观察组泪膜破裂时间大于对照组。结论泪然滴眼液能有效地缓解Lasik术后患者的干眼症状。     

昏迷病员护理体会

昏迷是因大脑皮层和皮层下网状结构受到严重抑制而引起的脑功能严重障碍的一个症状群。病人对周     

乙胺碘呋酮治疗快速心律失常55例临床治疗体会

现将我们自1989—1991年两年中应用乙胺碘呋酮治疗快速心律失常的疗效报告如下: 临床资料一、一般资料,本组55名,其中男28名,女27名,年龄最小30岁,年龄最大80岁,60岁以上的22名占42％。病因有冠心病,肺心病、风心病、先心病、心肌炎,以及无器质性心脏病。二、剂量和用法:一律口服,一般用乙胺碘呋酮200mg,每日3次,有效后逐渐减至最小维持量。老年人小剂量开始每次50—100mg,每日2—3次。三、观察方法:仔细询问有关症状、密切观察心率、心律、血压等。视病情每周复查心电,对危重病例     

司法精神医学鉴定中心理测验的分析及护理

近年来心理测验已经广泛应用于临床医学、教育医学、军事、体育等科学领域中,更成为司法精神医学鉴定中不可缺少的一项辅助检查,司法精神医学鉴定工作必须建立在法律与临床精神医学的双重基础上,两者缺一不可,司法精神医学的主要任务是解决精神病患者在法律方面的有关问题,心理测验本身是一个复杂行为过程,在司法精神医学鉴定中其测验结果可决定被鉴定者直接利益。本文把我们近几年在这项工作中实施的心理护理进行了总结和分析。报告如下。１　对　象　　自１９９０年１月至１９９７年８月我中心心理测验室共给１６６例被鉴定者（下称…     

会阴切开在阴道分娩中的应用研究进展

长久以来,会阴切开一直作为分娩时保护会阴、防止III度裂伤的一种常规措施,但近年的临床研究对此提出了异议[1-4],国内外临床医师对侧切后盆底肌肉张力、大小便失禁、疼痛、III度裂伤的发生率进行了探讨.综述如下.     

青春期卵巢原发性恶性肿瘤的临床分析

卵巢恶性肿瘤较常见仅次于子宫颈癌与宫体癌发病率相近,但青春期卵巢恶性肿瘤少见,早期诊断困难,预后不良,为提高对青春期卵巢肿瘤的认识,本文将1984年—1994年间共收治卵巢肿瘤1612例,其中恶性肿瘤367例,而青春期卵巢肿瘤恶性11例,现进行分析如下。1 临床资料分析①自1984年～1994年共收卵巢肿瘤1612例,其中恶性卵巢肿瘤367例,而青春期卵巢肿瘤11例,年龄在20岁以下,占同期卵巢肿瘤0.6％,占本组恶性卵巢肿瘤2.9％.17岁以下2例,最小9     

开塞露用于产后尿潴留的临床观察

目的:探讨开塞露对产后尿潴留的疗效.方法:随机选择60例产后尿潴留产妇,其中单数30例用开塞露为观察组;双数30例用常规方法为对照组.结果:观察组有效率96.8%,对照组有效率33.3%,观察组有效率明显高于对照组,两组差别有高度显效性P＜0.01.而且,短时间显效率(15min)明显高于对照组P＜0.01,说明开塞露用于产后尿潴留优于常规方法.另对50例产后尿潴留用开塞露以探讨不同分娩方式出现的尿潴留用该药后的排尿情况,结果显示无统计学意义,P＞0.05,开塞露解除尿潴留与产妇分娩方式无关,效果均较好.结论:此法操作简单,易使产妇接受,见效快,无副作用,可降低导尿率减少尿路感染机会.