农村订单定向医学生心电图见习教学实践

农村订单定向医学生是特殊教学对象,心电图见习教学对这些学生尤为重要。针对此类学生的心电图见习教学应充分做好课前准备,充分认识教学对象;运用合适教学方法,如启发式教学法、情境教学法,注重对人文素质的培养;探索心电图见习教学评价方法,加大实践教学在课程成绩中的比重。     

精神药物的严重并发症——急性肠麻痹18例报告

目的:了解精神科住院病人在服用抗精神病药物过程中出现急性肠麻痹特点,以便及早采取措施,避免突然死亡. 方法:将我院 1985～2002年住院病人中因服用精神药物所致 18例急性肠麻痹作临床分析. 结果:17年间我院 急性肠麻痹病人 18例(5例死亡)全部为几种不同抗精神病药物合并应用或合并抗震颤麻痹症药物所引起.结论:治疗过程中密切观察患者便秘、腹胀等早期症状,一旦出现梗阻症状应作急症处理.     

股骨头缺血性坏死X线平片与CT诊断

目的 :分析股骨头缺血性坏死 (avascularnecrosisoffemoralheadANFH)的X线、CT表现 ,评价它们对早期股骨头缺血性坏死的诊断价值。方法 :回顾性分析 6 7例双侧股骨头X线、CT表现 ,比较二者对早期股骨头缺血性坏死的显示能力。结果 :X线发现Ⅰ期～Ⅱ期ANFH 2 6例 ,诊断准确率 38.8% (2 6 / 6 7) ;CT发现Ⅰ期～Ⅱ期ANFH4 6例 ,诊断准确率 6 8.6 % (46 / 6 7)。结论 :X线平片难以发现AFNH的早期表现 ,CT是显示早期ANFH较有效而可靠方法 ,诊断价值高于X线平片。     

大肠癌肠外浸润螺旋CT增强扫描征象与病理对照分析

低张水灌肠螺旋CT（SCT）扫描的应用对于大肠癌肠外受侵的诊断有很大帮助,特别对术前分期更具临床意义.     

基于PET代谢参数构建孤立性肺良恶性病变预测模型

目的 基于PET代谢参数构建预测模型，探讨其鉴别诊断孤立性肺良恶性病变的价值。方法 回顾性分析接受¹⁸F-FDG PET/CT检查的135例孤立性肺病变患者，测量病灶代谢参数，包括肿瘤代谢体积（MTV）、最大标准化摄取值（SUV_max）、标准化摄取值峰值（SUV_peak）、平均标准化摄取值（SUV_mean）和标准化糖酵解总量（SUV_tlg），以及瘦体质量SUV（SUL），包括SUL_max、SUL_peak、SUL_mean和SUL_tlg。利用支持向量机（SVM）对PET代谢参数构建模型，以赤池信息准则筛选最优化模型。绘制ROC曲线，评价模型对肺良恶性病变的诊断价值，以置换检验进行内部验证。结果 最终获得2个最优化模型（AIC值均为－232.92），分别称为Mgroup A（纳入参数为MTV、SUV_peak和SUV_tlg）和Mgroup B（纳入参数为MTV、SUV_peak和SUL_tlg）。Mgroup A模型诊断肺良恶性病变的AUC为0.865（P=0.021），灵敏度82.72%，特异度83.33%，准确率82.96%；Mgroup B模型的AUC为0.863（P=0.030），灵敏度82.72%，特异度83.33%，准确率82.96%；2个模型间AUC差异无统计学意义（P=0.294）。置换检验提示模型均稳定可靠。结论 基于PET代谢参数构建SVM模型对肺孤立性良恶性病变具有较好的鉴别诊断效能，但脂肪校正不能提高代谢参数的诊断效能。     

脾脏肿瘤的CT表现分析

目的 研究脾脏肿瘤的CT表现。方法回顾性分析16例经病理证实的脾脏肿瘤的CT资料。结果 16例中，脾良性肿瘤有海绵状血管瘤4例，错构瘤2例，淋巴管瘤1例;脾恶性肿瘤有脾继发性淋巴瘤5例，转移瘤3例，血管肉瘤1例。脾血管瘤和错构瘤均表现为局限性突起，多强化明显;脾淋巴管瘤间隔强化。脾恶性肿瘤多表现脾体积弥漫性增大，轻度强化。结论 脾脏诸肿瘤CT表现有一定的特点，且在一定程度上有助于良恶性的判断。     

医学影像学生信息素养培养的一些思考

论文分析了信息素养培养现状,结合我国医学院校信息检索教育现状,界定了医学生信息素养培养的目标,提出了医学生信息素培养的多种路径的选择.     

超顺磁性氧化铁和DAPI双标记骨髓间充质干细胞*

背景：骨髓间充质干细胞目前已经成为重要的组织工程种子细胞,而若想深入研究其在体内外增殖、分化的规律,首先需要解决如何能高效、安全地标记骨髓间充质干细胞。 目的：观察超顺磁性氧化铁及DAPI对大鼠骨髓间充质干细胞的双标记效果及其对细胞存活、增殖以及凋亡的影响。 方法：分离培养大鼠骨髓间充质干细胞,用超顺磁性氧化铁及DAPI双标记后分别用普鲁士蓝染色法和激光共聚焦显微镜观察其铁标记率及荧光标记率。用锥虫蓝检测细胞活力;MTT法检测标记干细胞增殖力;Calcein-AM/PI以及AO/PI双染细胞,检测细胞存活率以及凋亡率。 结果与结论：超顺磁性氧化铁及DAPI在体外双标记大鼠骨髓间充质干细胞效率高,可达100%;锥虫蓝染色显示标记细胞的存活率为97%;MTT法检测发现双标记干细胞组的活力以及增殖力与未标记干细胞组相比差异均无显著性意义(P > 0.05);Calcein-AM/PI染色,未标记细胞及双标记细胞的存活率分别为96%和95%;AO/PI染色,未标记及双标记细胞的凋亡率均为1%。提示超顺磁性氧化铁和DAPI双标记大鼠骨髓间充质干细胞后,对于干细胞的存活、增殖以及凋亡无影响。     

子宫肌瘤剔除术后雷公藤多甙预防肌瘤复发的临床观察

目的探讨雷公藤多甙预防子宫肌瘤剔除术后肌瘤复发的临床效果。方法 54例临床资料完整的患者,分为对照组24例,只接受阴式子宫肌瘤剔除术;治疗组30例,在阴式子宫肌瘤剔除术后服用雷公藤多甙3个月。分析2组患者3个月和12个月时血清E2和P的水平以及12个月时子宫肌瘤的复发情况。结果 3个月时治疗组血清雌二醇（E2）和孕酮（P）明显低于对照组,12个月2组血清E2和P无明显差异。治疗组和对照组子宫肌瘤的复发率分别为6.7%和20.8%,治疗组肌瘤复发率明显低于对照组。结论子宫肌瘤剔除术后服用雷公藤多甙可以有效地预防子宫肌瘤的复发。     

超顺磁性氧化铁标记骨髓间充质干细胞移植治疗兔脊髓损伤的磁共振活体示踪

目的通过蛛网膜下腔置管,将超顺磁性氧化铁(SPIO)标记后的骨髓间充质干细胞(MSCs)移植入兔脊髓损伤模型,观察脊髓损伤MR活体示踪移植细胞的可行性。方法制作兔SCI模型,并在蛛网膜下腔置管以备移植。将实验用大白兔随机分为三组:A组为移植SPIO标记细胞;B组为移植未标记细胞;C组不移植细胞只注射PBS液做对照组。在细胞移植后3d、7d、14d、21d,进行MR活体示踪,并做病理学检测进行对照。结果 SPIO标记的MSCs移植入脊髓损伤模型后7d,MR扫描的T2WI上脊髓损伤区域出现点状低信号影;14d后T2WI上脊髓损伤区域的点状低信号影增多,21d后T2WI上脊髓损伤区域的点状低信号影减少。脊髓损伤区域组织切片行普鲁士蓝染色,发现局部组织上出现大量含蓝色铁颗粒的细胞,其细胞变化规律与MR示踪结果一致。结论蛛网膜下腔移植的SPIO标记MSCs可定向迁移到脊髓损伤区域,利用MR可对移植细胞进行活体示踪。