以光量子血疗为主的中西医结合治疗糖尿病足40例临床分析

糖尿病足是最令病人、尤其老年病人痛苦的一种慢性并发症,是糖尿病住院的常见原因之一。我院近5年来共收治糖尿病足患者40例,均采用光量子血液治疗,配以中药外洗,自身对比治疗前后的临床症状、血液流变学的改变,收到满意疗效。     

缺血性卒中患者血小板-白细胞粘附性的变化

一、对象和方法　　卒中组:30例,男22例,女8例,年龄60～84岁,平均(69.5±6.6)岁。为1997年7月至1998年7月我科住院患者。30例均符合1995年全国第四次脑血管病学术会议(成都市)制定的诊断标准,经头部CT确诊。病损程度:轻型6例,中型13例,重型11例。发病时间均在3天内。患者脑梗死部位均位于颈动脉系统,进展性卒中除外。既往有高血压史22例,心脏病史6例,吸烟7例。对照组:30例,男19例,女11例,年龄60～77岁,平均(67.0±4.9)岁。为同期我科诊断为脑供血不足、颈椎病、高血压的住院患者。既往有高血压史19例,心脏病史4例,吸烟12例。卒中组和对照组…     

聚合酶链反应检测克隆性免疫球蛋白重链基因重排

目的建立较简便、敏感的Ｂ细胞恶性肿瘤微小残留病（ＭＲＤ）检测方法。方法根据免疫球蛋白重链（ＩｇＨ）基因的保守序列设计引物，应用半巢式聚合酶链反应（ＰＣＲ）基因扩增技术检测克隆性ＩｇＨ基因重排。结果该方法敏感性达１０－３。６２例Ｂ细胞恶性肿瘤患者，５１例检测到克隆性ＩｇＨ基因重排，阳性率为８２％，假阴性率为１８％（１１／６２）。同时检测３５例非Ｂ细胞恶性肿瘤患者和２０例正常人均阴性，无假阳性。检测１４例Ｂ细胞非何杰金淋巴瘤患者形态学检查正常的骨髓标本，ＭＲＤ检出率为７１％（１０／１４）。随访５例处于完全缓解期的Ｂ细胞型急性淋巴细胞白血病患者，６个月内ＭＲＤ均阳性，１２个月后３例转阴性，２例持续阳性，１８个月后持续阳性的２例患者均复发，而转阴性的３例仍处于完全缓解状态。结论半巢式ＰＣＲ检测克隆性ＩｇＨ基因重排，方法简便，敏感性和特异性高，可用于Ｂ细胞恶性肿瘤ＭＲＤ检测     

自身免疫性肝病148例临床特点分析

目的 分析自身免疫性肝病（autoimmune liver diseases,ALDS）的临床、生化及自身抗体特点.方法 分析我院1996年-2005年148例ALDS患者其中自身免疫性肝炎（autoimmune hepatitis,AIH）患者52例,原发性胆汁性肝硬化（primary biliary cirrhosi,PBC）患者96例的临床表现,并分析有关实验室检查资料.结果 两组患者临床症状均不典型,肝功能各项指标普遍异常,AIH组以ALT升高更为明显,而PBC组患者ALP和GGT升高更为显著（P＜0.01）.在自身抗体检测情况两组有极大的差异.AIH患者主要以高效价的抗核抗体（antinuclear antibodies,ANA）（44/52）和/或抗平滑肌抗体（antismooth muscle antibodies）（35/52）为主,此外,尚有9.6%（5/52）和3.8%（2/52）的AHI患者出现抗可溶性肝抗原抗体（auti-soluble liver antigen autoantibdies,抗SLA）和抗肝/肾微粒体（liver/kidney microsomal,LKM）抗体阳性.PBC组以抗线粒体抗体（mitahondrial anto-antibodies,AMA）阳性（99.0%）为主,93.8%的患者AMAM2阳性.结论 AIH及PBC的诊断可结合临床、生化、自身抗体检查的结果,其中自身抗体的检测尤为重要.     

白细胞介素-10基因多态性与自身免疫性肝病相关性研究

目的研究白细胞介素10(IL-10)基因启动子区域-592、-819和-1082位单核昔酸多态性与自身免疫性肝病发病之间的关系。方法分别采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性分析法(PCRRFLP)和聚合酶链反应一序列特异性引物扩增法(PCRSSP)检测54例自身免疫性肝炎(AIH)，77例原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者及160例健康献血员外周血单个核细胞基因组DNA IL-10基因启动子区域3个多态位点-592，-819、-1082的基因多态性，并进行相关性分析。结果54例AIH和77例PBC患者与160例健康对照组的IL-10启动子-1082、-819和592基因型分布的统计学分析表明，差异无显著性。结论IL-10启动子基因多态性与自身免疫性肝病发病之间无显著关联性。     

嗜水气单胞菌多重耐药性与质粒的关系分析

细菌感染性疾病是淡水养殖业的常见疾病,一般多采用抗菌药物防治此类疾病。养殖业抗菌药物的不恰当使用,使得许多软体动物来源的致病嗜水气单胞菌产生了耐药性。细菌耐药性可以通过多种方式在同一种属乃至不同种属细菌之间转移扩散,造成耐药菌株大量出现,严重威胁人类用药安全。质粒转移是细菌耐药性扩散的一种重要方式。笔者就分离自三角帆蚌的嗜水气单胞菌的耐药性以及质粒携带情况进行探讨,报道如下。     

皂角刺的定性鉴别

目的:对皂角刺进行定性鉴别。方法:分别从性状、显微及薄层色谱对皂角刺进行鉴别。结果:得出了皂角刺的形状、显微及薄层鉴别特征。结论:本方法可用于控制皂角刺的质量。     

湖北荆州地区普通人群卡波氏肉瘤相关疱疹病毒感染的血清学调查

目的:探讨湖北荆州地区卡波氏肉瘤相关疱疹病毒(KSHV)的感染与地域、性别和年龄的关系。方法:随机收集湖北荆州地区普通人群血清1281例,行ELISA检测LANA、裂解期蛋白ORF65和ORFK8.1的重组蛋白。结果:该地区总体KSHV感染率低于我国新疆地区(7.3%vs19.2%,P<0.05);女性感染KSHV的比例大于男性(9.2%vs5.6%,P<0.05);小于20岁,20～50岁以及50岁以上的KSHV感染率分别为7.2%、7.4%和7.2%(P>0.05)。逻辑回归分析表明在湖北公安地区HBV感染与KSHV的感染不具有相关性(OR1.177,95%CI0.79～1.753,P<0.05)。结论:KSHV的感染存在明显的地域差别,女性KSHV抗体阳性率高于男性,而与年龄无关。     

熊去氧胆酸与思美泰治疗妊娠期肝内胆汁瘀积症的疗效观察

目的：观察熊脱氧胆酸（UD—CA）、思关泰（SAMe）治疗妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的效果。方法：选择60例ICP患者,随机分成二组：A组采用UDCA口服,300mg／次,2次／d;B组采用SAMe1000mg静滴,1次／d;治疗3周或至分娩止,比较二组患者的疗效。结果：治疗后所有患者瘙痒症状改善,两组瘙痒评分差异无显著性意义（P〉0．05）;治疗后血清TBA、TB、ALT和AST的水平明显降低（P〈0．01）,A组的水平较B组下降明显,差异有显著性意义（P〈0．05）。两组妊娠结局差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：治疗妊娠期肝内胆汁瘀积症,熊去氧胆酸对胆酸及肝功指标的改善较恩美秦有效,两种治疗方法均对瘙痒症状改善有效。     

脑出血患者外周血淋巴细胞Fas和FasL的表达及其临床意义

目的 探讨脑出血患者外周血淋巴细胞Fas和FasL的表达及其临床意义。方法 采用流式细胞术动态检测了25例中重型缺血性脑卒中患者在发病后3d内(最早发病后6h)外周血淋巴细胞Fas和FasL的表达情况,并选择22例同期住院病人作为对照。结果Fas和FasL在脑出血患者急性期是升高的;其升高程度与病情的严重程度有关,病情越重,升高越明显;Fas和FasL两者之间呈正相关(P<0.05)。结论 脑出血患者外周血淋巴细胞Fas和FasL发生显著变化,其变化程度与临床病情的严重程度有密切关系。