中药复方灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效Meta分析

[目的] 系统评价中药复方灌肠治疗溃疡性结肠炎（UC）随机对照试验（RCT）的临床疗效及安全性。[方法] 两位研究者独立系统检索中药复方灌肠治疗UC的全部临床RCT中英文文献。数据库包括：中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网知识发现网络平台（CNKI）、重庆维普科技数据库（VIP）和万方数据知识数据库（Wanfang Database）、Pubmed、Embase、Cochrane电子期刊全文数据库,检索时间均从建库至2019年2月9日。两位研究者独立提取资料,如遇分歧,请求第三方协助解决。同时使用Review Manager 5.3及Stata15.0软件进行本研究的数据处理。[结果] 最终共纳入17篇文献,共计1 597例UC患者。中药复方灌肠治疗UC的临床总有效率优于对照组[I²=0%,RR=1.31,95%CI（1.25,1.37）,P<0.000 01],亚组分析显示,中药复方灌肠较氨基水杨酸类溶液灌肠[I²=0%,RR=1.31,95%CI（1.24,1.38）,P<0.000 01]或栓剂纳肛[I²=16%,RR=1.32,95%CI（1.16,1.51）,P<0.000 1]或柳氮磺胺吡啶（SASP）灌肠[I²=0%,RR=1.29,95%CI（1.23,1.36）,P<0.000 01]或美沙拉嗪灌肠[I²=4%,RR=1.37,95%CI（1.22,1.54）,P<0.000 01]都有较好的疗效;中药复方灌肠改善中医症状积分优于对照组[I²=23%,MD=-1.42,95%CI（-2.38,-0.46）,P=0.004];中药复方灌肠改善肠黏膜积分优于对照组[I²=0%,MD=-0.29,95%CI（-0.50,-0.07）,P=0.01];中药复方灌肠改善Mayo积分优于对照组[I²=89%,MD=-2.50,95%CI（-4.25,-0.75）,P=0.005];中药复方灌肠的不良反应发生率较对照组无明显差异[I²=59%,RR=0.41,95%CI=（0.05,3.29）,P=0.40]。亚组分析显示,中药复方灌肠不良反应发生率较美沙拉嗪栓纳肛[I²=0%,RR=0.14,95%CI（0.02,1.11）,P=0.06]或SASP灌肠[I²=82%,RR=1.20,95%CI（0.02,77.88）,P=0.93]皆无明显差异;中药复方灌肠治疗UC的复发率较对照组更低[I²=0%,RR=0.34,95%CI（0.16,0.72）,P=0.005]。[结论] 中药复方灌肠治疗UC较氨基水杨酸类药物的临床疗效更佳且安全性更高。     

充气背心用于乳腺癌手术后切口包扎

充气背心用于乳腺癌手术后切口包扎伍宪铭，于颖，王子红，张玉丽，于莉莉乳腺癌术后切口长，创面大，渗血多。以往手术后常以大量纱布填塞，再以胸带或绷带进行加压包扎止血固定。术后皮瓣坏死和皮下积液的发生率较高，且时间一长，敷料移动脱落，包扎固定效果不满意。为...     

CD4~+CD25~+调节性T细胞与Th17细胞在寻常型银屑病中的表达

目的:检测外周血中CD4~+CD25~+调节性T细胞(简称Treg细胞)与Th17细胞在寻常型银屑病(PV)中的表达。方法:34例寻常型银屑病患者,18例正常人作为对照。采用流式细胞术检测外周血中Treg细胞、FOXP3~+Treg细胞及Th17细胞的表达水平。结果:PV患者外周血中Treg细胞比例和FOXP3~+Treg细胞比例分别为(3.68±1.22)%和(0.53±0.19)%,低于正常对照组的(6.63±1.00)%和(0.76±0.14)%(P0.05)。Th17细胞比例为(2.20±0.78)%,高于正常对照组的(0.65±0.22)%(P0.05)。PV患者外周血中Treg细胞的表达与FOXP3~+Treg细胞的表达呈正相关(r=0.563,P0.05),而Treg细胞的表达与Th17细胞的表达呈负相关(r=-0.522,P0.05);Treg细胞和Th17细胞二者与PASI评分无相关性,与病程亦无相关性。结论:Treg细胞表达的减少及Th17细胞应答的增强,可能是导致PV免疫失衡的重要原因。     

模拟CO2气腹对人胃癌MKN-45细胞增殖和细胞周期的影响

目的 通过建立体外模拟CO2气腹环境,研究CO2气腹对人胃癌MKN-45细胞增殖和细胞周期的影响。方法 建立体外模拟CO2的气腹环境,在全自动气腹机作用下维持密闭培养箱内压力为12mmHg,作用时间4h。处理后用MTT法检测细胞增殖情况;通过流式细胞仪观察细胞周期变化。结果 MTT法检测细胞增殖结果显示,气腹组人胃癌MKN-45细胞的增殖速度与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）;流式细胞仪检测人胃癌MKN-45细胞周期,CO2气腹组增殖指数与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论 体外模拟持续12mmHg CO2气腹环境,连续对人胃癌MNK-45细胞作用4h,不会促进胃癌细胞的增殖和生长。     

乙苯/苯乙烯生产过程的优化运行研究

针对乙苯/苯乙烯实际生产装置,分别建立了烷基化、烷基转移、乙苯精馏、乙苯脱氢、苯乙烯精馏生产过程的机理模型,该机理模型与实际生产过程误差范围在2%左右。以该模型为基础进行系统优化操作设计,生产装置实际运行结果表明：基于该优化操作系统,可有效降低装置的能耗,为其他乙苯/苯乙烯装置的优化运行奠定了基础。     

人工股骨头置换和全髋关节置换在治疗股骨颈骨折上的优劣差异观察

目的研究人工股骨头置换和全髋关节置换在治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法选取该院2009年1月—2013年3月收治的股骨颈骨折患者70例,随机分为实验组和对照组。实验组患者35例,行人工股骨头置换术;对照组患者35例,行全髋关节置换术。术后比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、Harris评分以及术后并发症发生情况。结果实验组患者手术时间（60.23±11.33）、术中出血量（252.65±14.33）mL以及住院时间（8.24±1.34）h,对照组患者手术时间（101.28±10.98）、术中出血量（512.23±11.82）mL以及住院时间（15.34±2.24）h,经比较,两组患者各指标差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者术后3个月Harris评分无显著差异无统计学意义（P〉0.05）;术后6个月Harris评分对照组均优于实验组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者术后并发症差异无统计学意义（P〉0.05）。结论人工髋关节置换和全髋关节置换术是目前临床上治疗股骨颈骨折的主要手段,两种手术方式各具优缺点,临床上应根据患者情况选择合适的手术方式。     

腹腔镜胃癌根治手术的学习曲线

目的探讨腹腔镜胃癌根治手术的学习曲线。方法回顾分析2004年3月~2006年2月由同一组医师完成的100例腹腔镜胃癌根治手术的临床资料。按手术先后次序分为4组(A、B、C、D),每组25例,比较各组的手术时间、出血量、淋巴结清扫总数、中转开腹率、并发症。A组手术在8个月内完成,平均每月3.1例,B组平均每月4.2例,C组平均每月6.3例,D组平均每月8.3例。结果4组病例在年龄、性别、病理分期和手术方式等方面有可比性。A、B组的手术时间分别为(230±45)min、(210±42)min,显著长于C组(180±38)min和D组(165±34)min(P<0.05);A、B组的出血量分别为(328±150)ml、(278±137)ml,显著多于C组(150±90)ml和D组(140±83)ml(P<0.05)。中转开腹率由A组的24%(6/25)、B组的20%(5/25)下降到C组的8%(2/25)、D组的4%(1/25)(χ2=5.446,P=0.155)。4组淋巴结清扫个数、并发症发生率无显著差异。结论腹腔镜胃癌根治手术的学习曲线大致为50例。     

乙烯精馏塔压差实时专家控制系统

针对乙烯精馏过程的复杂性，设计并实现了乙烯装置中乙烯精馏塔压差实时专家控制系统(RECS)，阐述了该系统的工艺特点、系统设计及控制软件实现。在某大型乙烯生产装置中的成功应用表明，此系统不但控制效果优良，而且与Honeywell TDC—3000集散控制系统(DCS)内部系统有机结合，有效地实现了人机对话功能，便于实时监控与维护。     

CLOCK基因多态性与子宫内膜异位症相关性卵巢癌患者化疗敏感性的关系

目的 探讨CLOCK基因单核苷酸多态性（SNP）与子宫内膜异位症相关性卵巢癌（EAOC）患者化疗敏感性的关系。方法 选择2014年3月至2015年9月在我院接受治疗的EAOC患者129例,年龄38～67岁,平均年龄（46.32±8.96）岁。对患者进行铂类药物为基础的联合化疗,根据患者化疗敏感情况将129例患者分为敏感组（n=71）和不敏感组（n=58）,对比两组患者的一般资料和病理特征,采用PCR检测CLOCK基因SNP位点的基因分型及分布情况,探讨不同基因型与化疗效果的相关性,采用Hardy-Weinberg遗传平衡吻合度检验法计算各基因型的理论值。通过Logistic回归分析EAOC患者化疗敏感性的危险因素,分析不同病理特征及基因型对EAOC患者预后影响。结果 rs3749474位点等位基因C/T,分型CC、TT、CT;rs3817444位点等位基因C/A,分型为CC、AA、CA;rs12504300位点等位基因C/G,分型为CC、GG、CG;rs3805148位点等位基因C/A,分型为CC、AA、CA。与敏感组患者相比,不敏感组患者的FIGO分期多为晚期,分化程度主要为未分化-...     

丁二烯第一萃取精馏塔操作参数的优化

利用A SPEN PLU S流程模拟软件对丁二烯第一萃取精馏塔进行模拟计算,在此基础上进行操作变量对塔顶和塔釜关键组分的灵敏度分析,并对第一萃取精馏塔进行溶剂比优化,最后利用神经网络进行建模,预测不同C 4进料情况下的最佳溶剂比,并用于指导生产。实际生产情况表明该方法是有效的。