血红素加氧酶-1在大鼠肾小球系膜细胞增殖中的作用

目的系膜细胞增殖是多种肾疾病的共同表现,血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)可减轻多种疾病的肾损害,文中拟观察不同状态下大鼠肾小球系膜细胞(glomerular mesangial cell,GMC)HO-1的表达,探讨其在系膜细胞增殖中的作用。方法大鼠系膜细胞分为对照组、蟾蜍灵刺激组、血小板衍化生长因子-BB(platelet-derived growth factor-BB,PDGF-BB)刺激组、蟾蜍灵+PDGF-BB刺激组,应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测各组细胞HO-1 mRNA的表达,采用Western blot技术检测细胞HO-1蛋白的表达。结果与对照组相比,PDGF-BB刺激组细胞HO-1 mRNA的表达明显减少(P<0.05),蟾蜍灵干预后可抑制PDGF-BB引起的系膜细胞HO-1 mRNA的表达下调(P<0.05),而蟾蜍灵对正常系膜细胞HO-1 mRNA的表达无影响(P<0.05)。Western blot结果显示各组细胞HO-1蛋白的表达与HO-1 mRNA的表达变化趋势一致。结论 PDGF-BB可能通过诱导大鼠系膜细胞HO-1的表达减少引起系膜细胞增殖,蟾蜍灵可抑制此作用,对系膜细胞损伤起保护作用。     

辨《伤寒论》之悸

悸,即跳动感,可发生于心、胃脘部、腹部等处,其节律与心跳相符。《伤寒论》按其部位不同分别称作心悸、心下悸、脐下悸。无论何种悸,其基本病机均是心脏受到了各种病因的扰动,破坏了心阴心阳、心气心血的平衡。根据《伤寒论》中悸证的病因病机,可分为虚实两类。1　虚证心悸虚证心悸的病因,主要是气血阴阳之不足,心神失于温养所致。如原文64条指出:“发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。”论述了发汗过多,损伤心阳,心阳不足,空虚无主,故心悸不宁。又如原文102条指出:“伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。”指患者…     

妊娠小鼠子宫内膜内GMG细胞对胎盘组织发育的调节

目的探讨妊娠早期Granulated Metrial Gland（GMG）细胞对血管增生及胎盘形成的作用。方法对非妊娠及妊娠第5～17天小鼠的子宫标本分别行PAS试剂，抗血管内膜生长因子（VEGF）抗体及抗F-Ⅷ抗体染色，以测定不同时期胎盘组织的面积，其内血管面积及GMG细胞数。通过ELISA和RT-PCR方法测定妊娠期子宫内膜内VEGF的量变。利用双重染色，电镜及免疫电镜方法对产生VEGF的细胞进行鉴定。结果胎盘组织面积在妊娠第8～14天明显增大，妊娠第13天达到高峰；胎盘内血管面积于妊娠第7天起增大，妊娠第13天达到高峰，其与胎盘面积及胎盘内GMG细胞数增加的动态曲线相吻合。胎盘组织内VEGF含量于妊娠第7～11天达到高峰，于第13天起递减。结论GMG细胞可以产生VEGF，因此，对妊娠期子宫内膜内血管的增生以及胎盘组织的发育起着非常重要的作用。     

第二届中医药全球大会将在港召开

盗汗一词,最早见于《金匮要略·血痹虚劳病篇》“男子平人,脉虚弱细微者,喜盗汗也”。《内经》称为“寝汗”。对于盗汗的病机,因其一般伴有烦热、失眠、脉细数等阴虚内热之证,故常称“阴虚盗汗”。“盗汗属阴虚”之说大约始于明代。薛铠《保婴撮要·盗汗》明确指出“盗汗属阴虚     

腹腔镜超声在机器人辅助手术切除联合射频消融治疗肝门部胆管癌中的初步应用

目的初步探讨腹腔镜超声在机器人辅助手术切除联合射频消融在肝门部胆管癌治疗中的临床应用价值。方法对30例肝门部胆管癌患者行手术治疗,其中15例患者行腹腔镜超声引导机器人辅助肝门部胆管癌切除（A组）,术中常规应用腹腔镜超声探查肝脏,确定肿瘤具体大小、位置及有无肝内转移灶等;另15例患者行开腹手术切除肝门部胆管癌（B组）。观察分析两组患者的临床资料,并术后随访。结果30例患者均顺利完成手术,手术成功率100％,无中转开腹。A组术中腹腔镜超声发现新转移灶8个,行单针射频治疗。A、B组6、12及18个月的无瘤生存率分别为93．33％、86．67％、86．66％和73．33％、53．33％、46．67％,差异有统计学意义（P〈0．05）。A组6、12及18个月的总生存率均为100％;B组6、12及18个月的生存率为93．33％、73．33％及66．67％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜超声在机器人辅助下手术切除联合射频消融在肝门部胆管癌治疗中不仅可发挥引导定位作用,而且提高了患者的无瘤生存率和累积生存率。     

孕早期胎儿颈部透明带增厚在产前诊断中价值与现状分析

目的探讨胎儿颈部透明带(NT)增厚对产前诊断的价值以及目前存在的问题。方法 2008年1月至2010年12月间在北京市海淀区妇幼保健院产前筛查门诊常规产检的单胎孕妇,在孕11～13+6周测量胎儿颈部透明带厚度,NT≥3mm视为异常,收集异常病例115例,随访至妊娠结束。结果在115例NT增厚的病例中,正常足月分娩54例,自然流产2例,医疗性中期引产59例。在54例正常分娩者中,NT值3.0～4.0mm 43例(79.63%),4.1～5.0mm 9例(16.67%),5.1～6.0mm 1例(1.85%),>6.0mm 1例(1.85%)。在115例NT增厚的病例中,单纯NT增厚者94例,产前诊断35例,产前诊断率37.23%(其中直接产前诊断30例,另有行血清学唐氏筛查高危而后行产前诊断者5例);同时合并其他器官异常者21例,其中心脏畸形6例(室间隔缺损2例,单心房2例,完全性心内膜垫缺损2例),器官积液6例,腹裂3例,单脐动脉2例,多发畸形4例。其中7例行产前诊断,产前诊断率33.33%,其他14例直接中期引产终止妊娠。42例产前诊断的病例中染色体正常25例(59.52%),染色体异常17例(40.48%),其中21-三体综合征11例,18-三体综合征4例,Turner综合征2例,21-三体综合征异常占64.71%。结论 NT增厚对于胎儿染色体疾病有重要的诊断价值,NT增厚提示胎儿畸形、流产、死胎的风险增加。NT的测量、后续诊断问题需要进一步规范,提高孕妇的依从性和产前诊断率。设立固定的NT切割值对于临床诊断和咨询是有意义的。     

蟾蜍灵对体外培养的大鼠肾小球系膜细胞分泌 肿瘤坏死因子-α与白细胞介素-1β的影响

［摘要］目的观察蟾蜍灵对脂多糖（LPS）诱导的大鼠肾系膜细胞分泌肿瘤坏死因子 α（TNF α）及白细胞介素 1β（IL 1β）的影响。方法体外培养大鼠肾小球系膜细胞,分为对照组、LPS刺激组和蟾蜍灵组;采用逆转录 聚合酶链反应（RT PCR）和凝胶图像吸光度分析系统检测蟾蜍灵刺激前后大鼠肾系膜细胞表达的TNF α及IL 1β的mRNA量;用ELISA试剂盒测定各组TNF α及IL 1β的含量。结果①LPS刺激组TNF α mRNA相对表达量（0.59±0.09）显著高于对照组（0.28±0.13）（P＜0.01）;蟾蜍灵组TNF α mRNA相对表达量（0.25±0.03）显著低于LPS刺激组（P＜0.01）。②LPS刺激组IL 1β mRNA相对表达量（0.57±0.16）显著高于对照组（0.26±0.08）（P＜0.01）;蟾蜍灵组IL 1β mRNA相对表达量（0.30±0.04）显著低于LPS刺激组（P＜0.01）。③LPS刺激组TNF α细胞因子表达量［（195.40±6.09 ） pg&#8226;mL 1］显著高于对照组［（97.93±8.44） pg&#8226;mL 1］（P＜0.01）;蟾蜍灵组的TNF α细胞因子表达量［（108.39±8.81） pg&#8226;mL 1］显著低于LPS刺激组（P＜0.01）。④LPS刺激组IL 1β细胞因子表达量［（168.65±12.80） pg&#8226;mL 1］显著高于对照组［（79.77±10.14） pg&#8226;mL 1］（P＜0.01）;蟾蜍灵组的IL 1β细胞因子表达量［（98.75±6.95） pg&#8226;mL 1］显著低于LPS刺激组（P＜0.01）。结论蟾蜍灵能显著抑制LPS刺激后的体外培养的大鼠肾系膜细胞分泌TNF α及IL 1β。     

酶免疫定性试验测定尿中绒毛膜促性腺激素

本文用绒毛膜促性腺激素β亚单位酶免疫定性试验对早孕、宫外孕、人工流产后滋养叶细胞肿瘤及正常非妊娠妇女共332例,进行了618次尿绒毛膜促性腺激素测定,和血凝抑制试验进行对比215次。并就其测定结果进行评价,认为以灵敏度为25mIU/ml为界限的酶免疫试验,是诊断早孕、宫外孕及流产的可靠指标。同时也可作为宫外孕、滋养叶细胞肿瘤治愈的依据。对有关问题进行讨论。     

IGF-Ⅰ对人肾小管上皮细胞转分化相关基因表达的影响

目的:探讨胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)在人肾小管上皮细胞转分化中的作用。方法:将体外培养的人肾小管上皮细胞(HK2)分为对照组和IGF-Ⅰ组:培养液中加入IGF-Ⅰ,终浓度分别为25、50、100、200ng/ml。倒置显微镜观察细胞形态变化。用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术测定HK2细胞E-钙黏蛋白、角蛋白、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、波形蛋白和纤连蛋白(FN)mRNA水平的变化。结果:IGF-Ⅰ刺激使HK2细胞形态由椭圆变为梭形。不同浓度的IGF-Ⅰ作用于HK2细胞48h后E-钙黏蛋白和角蛋白mRNA的表达显著下降(P<0.05),α-SMA、波形蛋白和FNmRNA水平显著升高(P<0.01),且呈剂量依赖性。结论:IGF-Ⅰ在体外能刺激人肾小管上皮细胞向肌成纤维细胞(MyoF)转分化,并促进其合成细胞外基质(ECM)。