基于lncRNA/mRNA 表达谱探讨百事乐胶囊调控慢性应激抑郁症模型大鼠海马损伤的机制

目的 基于长链非编码RNA(lncRNA)/信使RNA(mRNA)表达谱探讨百事乐胶囊(贯叶金丝桃、人参、姜黄)调控慢性应激抑郁症模型大鼠海马损伤的可能机制。方法 将SD大鼠随机分为空白组、模型组及百事乐胶囊高、低剂量组(2.88、0.72 g·kg^-1),每组8只;采用28 d慢性温和不可预测性应激联合孤养的方式构建抑郁症大鼠模型,造模同时灌胃给药,每日1次。采用开野试验和新奇摄食试验评价大鼠模型的抑郁样行为;采用ELISA法检测血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的水平;采用高通量芯片测序筛选出组间差异的海马组织lncRNA/mRNA表达谱,预测差异表达的lncRNA靶基因,并取lncRNA、mRNA的差异共集基因;对差异共集基因进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析;采用Western Blot法验证差异性蛋白胰岛素生长因子2(Igf2)、核糖体蛋白L36(Rpl36)的表达情况。结果 (1)与空白组比较,模型组大鼠4 min内的水平、垂直活动量均显著降低(P<0.01),摄食潜伏期显著延长(P<0.01),血清TNF...     

Kyrle病

报告1例Kyrle病。患者男,69岁。双小腿伸侧丘疹、结节半年余。既往有糖尿病、慢性肾功能衰竭史,目前规律血透中。皮损组织病理检查示表皮角化过度,可见由角化过度和角化不全组成的角栓,表皮内出现凹陷管道,内有角质栓穿通到皮肤表面,凹陷的管道内可见炎症碎屑,管道基底真皮部可见肉芽肿性炎症反应。根据临床表现和组织病理学改变诊断为Kyrle病。     

微血管减压术治疗原发性三叉神经痛84例分析

目的总结微血管减压术治疗三叉神经痛的临床经验。方法回顾性分析采用微血管减压术治疗的84例三叉神经痛患者的临床表现、术中所见、手术疗效及并发症的发生。结果 84例中80例术中发现责任血管压迫,4例无血管压迫而仅见蛛网膜粘连。术后疼痛消失76例,减轻6例,无效2例。术后随访6~62个月,未见一例复发。术后并发症:切口愈合不良13例,脑脊液耳漏1例,面部感觉麻木3例,面瘫2例,听力下降2例,耳鸣3例,颅内感染2例,无死亡及致残患者。结论微血管减压术是治疗三叉神经痛的可靠方法。对桥小脑角区局部解剖的熟悉,规范娴熟的手术操作,积极应用监测技术,神经内镜的辅助是提高手术疗效、减少并发症发生的关键。     

广州市社保指定慢性病门诊医保待遇政策对原发性高血压患者服药依从性的影响

目的 探讨广州市社保指定慢性病门诊医保待遇政策(以下简称"待遇政策")对高血压患者药物治疗依从性的影响.方法 采用问卷凋查法,了解219例原发性高血压患者享受待遇政策后的药物治疗依从性及其相关因素,并对结果进行分析.结果 享受待遇后本组原发性高血压患者的服药依从性、治疗效果满意度、与医生讨论治疗方案情况均较享受待遇前明显提高.结论 "待遇政策"有利于改善原发性高血压患者药物治疗依从性.     

早期相11C-PIB作为神经功能指标：与18F-FDG比较分析

目的 评价早期相动态¹¹C-PIB可否提供等价于¹⁸F-FDG的神经功能信息。方法 对17名正常对照（NC组）、11例轻度认知障碍（MCI）患者（MCI组）及15例阿尔茨海默病（AD）患者（AD组）行¹⁸F-FDG和¹¹C-PIB双示踪剂检查,通过训练集（3名NC,3例MCI及3例AD）及测试集（其余受试者）数据提取标准摄取值比（SUVR）,计算与¹⁸F-FDG具有最大相关的早期相¹¹C-PIB时间窗,生成灌注¹¹C-PIB图像（¹¹C-pPIB）。选取最后10 min ¹¹C-PIB数据,评价淀粉样斑块沉积情况（¹¹C-aPIB）,比较¹⁸F-FDG、¹¹C-pPIB及¹¹C-aPIB图像在3组受试人群的放射性分布的差异。结果 AD组14例、MCI组 11例、NC组15名纳入分析。给药后近7 min（开始时间1.33 min,持续至8 min）的早期相¹¹C-pPIB与¹⁸F-FDG在训练集（R=0.8680±0.0339）及测试集（R=0.8737±0.0277）均存在强烈相关。¹¹C-pPIB与¹⁸F-FDG在3组中呈现相似的放射性分布模式,但与¹¹C-aPIB放射性分布明显不同。结论 早期相¹¹C-pPIB可通过反映局部脑血流信息而提供与¹⁸F-FDG相似的神经功能信息。     

腹式呼吸放松训练缓解海军特勤人员睡眠障碍和异常情绪效应观察

目的 探讨腹式呼吸放松训练在缓解海军特勤人员睡眠障碍和异常情绪中的效应。方法 回顾性分析2017年8月-2018年8月在疗养院特勤科疗养的70例患有睡眠障碍海军特勤人员,其中对照组30例为常规疗养,干预组40例是在常规疗养的基础上进行腹式呼吸放松训练,进行为期30 d的腹式呼吸放松训练,利用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估睡眠质量。抑郁和焦虑分别采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行评估。情绪状态采用简明心境状态测试量表(POMS)进行评估。结果 对照组睡眠障碍海军特勤人员的PSQI总分及各维度自身干预前后对比无统计学意义（P＞0.05）。干预组PSQI总分及PSQI量表主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍自身干预前后对比有统计学意义（P＜0.05）,睡眠效率自身干预前后对比无统计学意义（P>0.05）。干预组与对照组比较,SDS、SAS、POMS的评分降低,提示海军特勤人员焦虑、抑郁心理障碍减轻,POMS的评分降低提示海军特勤人员疲劳和紧张的情绪得到缓解。干预组与对照组比较,PSQI总分降低,提示海军特勤人员睡眠质量得到改善,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 腹式呼吸放松训练治疗30天后,可以有效的改善海军特勤人员睡眠质量,缓解心理压力和焦虑,缓解海军特勤人员疲劳和紧张的异常情绪。腹式呼吸放松训练方法对疗养期间海军特勤人员进行放松训练更适合。由于坚持30 天腹式呼吸放松反馈训练依从性更高,从而降低海军特勤人员的应激水平,提高海军特勤人员睡眠质量和心理健康水平。     

吻合器治疗巨大型重度环状痔38例报告

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)对巨大型Ⅲ、Ⅳ度环状痔的临床应用价值。方法 采用美国强生公司生产的痔疮吻合器对38例巨大型Ⅲ、Ⅳ度环状痔患者进行手术，并分析其临床资料。结果 患者平均手术时间19min，术后平均住院2．8d，术后10例肛门疼痛较剧者使用了镇痛剂(其中6例加切了外痔)，13例有轻度疼痛，15例无疼痛。术后9例1～6d有便血，其中1例为大出血，出血量约1000ml，均经保守治疗后好转。随访1～19个月，患者无大便失禁、肛周感染、脓肿及肛门狭窄发生。结论 PPH治疗巨大型Ⅲ、Ⅳ度环状痔具有手术时间短、住院时间少、痛苦小、恢复快、疗效显著、并发症少的优势。     

原发性胸骨恶性肿瘤切除后同种异体髂骨移植的远期疗效

目的探讨原发性胸骨恶性肿瘤手术广泛切除后，用同种异体髂骨移植修补胸前区胸廓的巨大缺损，并辅以化疗及免疫治疗的远期疗效。方法自1994年10月至1997年4月对1例男性（44岁）与2例女性（49岁、34岁）原发性胸骨恶性肿瘤患者行手术广泛切除（范围包括肿瘤及距瘤缘至少2cm范围内的所有组织并清扫周围淋巴结），并采用同种异体髂骨移植修补胸廓缺损，术后辅以化疗及免疫治疗。同种异体髂骨在骨库于深低温下（-80℃～-40℃）保存半年以上，术中置40℃生理盐水中复温，剪裁成胸前缺损大小，予以修补。结果3例原发性胸骨恶性肿瘤患者术后伤口愈合良好。1例有假关节形成，1年后愈合；1例术后5个月切口处出现窦道并有脓性分泌物，经清创处理后愈合。3例患者术后病理学诊断分别为胸骨骨肉瘤、高分化软骨肉瘤及软骨肉瘤。3例患者现已分别存活12年、9年与8年，随访观察无瘤生存。结论原发性胸骨恶性肿瘤在病变未扩散前，积极进行手术广泛切除并采用同种异体髂骨移植修补胸廓缺损，术后辅以化疗及免疫治疗，预后良好，患者可长期较高质量生存。同种异体髂骨经深低温保存，移植后无排异及明显骨吸收，是理想的修复材料。     

阿魏酸调控内皮祖细胞分泌外泌体及对表达血管新生微小RNA的影响

目的 研究阿魏酸调控内皮祖细胞(endothelial progenitor cells, EPC)分泌外泌体(exosomes, Exo)及对表达血管新生微小RNA的影响。方法 将EPC随机分为实验组和对照组。实验组加入8 mg·L^-1阿魏酸干预24 h,对照组用等容量的磷酸盐缓冲溶液干预24 h。用透射电子显微镜观察EPC-Exo形态,用蛋白质印迹法鉴定其特征性表面标志物,用二辛丁酸蛋白定量法检测总蛋白浓度,用实时荧光聚合酶链反应法检测EPC-Exo中血管新生相关miRNA分子的表达水平。结果 培养24 h后,各组EPC-Exo呈圆形或椭圆形的膜囊泡结构,EPC-Exo特征性表面标志物CD9、CD63和TSG101的表达均呈阳性。干预24 h后,实验组与对照组的EPC-Exo蛋白浓度分别为(1.01±0.02)和(0.85±0.01)μg·μL^-1,miR-21表达水平分别为2.51±0.34和0.99±0.12,miR-126-5p表达水平分别为3.97±0.45和1.04±0.03,miR-146a-5p表达水平分别为8.04±0.5...     

左氧氟沙星500 mg每天1次治疗细菌性下呼吸道感染的疗效观察

目的评价左氧氟沙星500mg每天1次治疗细菌性下呼吸道感染的安全性和有效性。方法本研究采用随机、开放、对照研究的方法,试验组采用每日静滴左氧氟沙星注射液500mg/次,总疗程10~14d,对照组采用左氧氟沙星注射液300mg,每天2次静脉滴注,总疗程10~14d,观察两组治疗细菌性下呼吸道感染的临床疗效及安全性。结果本研究共入选患者65例,可作疗效评价患者62例,试验组和对照组分别为30例和32例,试验组和对照组基本情况、疾病类型、用药天数无显著性差异(P>0.05),但试验组用药总量显著少于对照组(P<0.05);临床有效率、痊愈率、细菌清除率,两组无统计学差异(P>0.05);两组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论左氧氟沙星500mg每天1次缓慢静脉滴注治疗细菌性下呼吸道感染疗效良好,不良反应程度较轻,患者均可耐受,一天一次给药,方便临床治疗,给药总量显著减少。