自体和半相合异体细胞因子诱导的杀伤细胞联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效评价

 目的　评价自体和半相合异体细胞因子诱导的杀伤（CIK）细胞联合化疗治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及安全性。方法　选择42例NSCLC患者为研究对象,按照成组匹配原则将病例分为3组：自体CIK细胞联合化疗组（自体CIK组）,半相合异体CIK细胞联合化疗组（异体CIK组）,单纯化疗组。观察自体和异体CIK细胞免疫治疗的安全性,流式细胞术（FCM）分析比较各治疗组治疗前后体内T细胞亚群变化,并对3组的临床近期疗效进行比较。结果　FCM检测结果显示,自体与异体CIK组CIK细胞输注后CD+3、CD+4／CD+8比值、NK细胞（CD-3 CD+56）和CIK细胞（CD+3 CD+56）比例较治疗前明显升高,自体CIK组治疗前分别为（47.2±10.1）%、1.0±0.1、（15.1±2.7）%、（0.7±0.2）%。治疗后分别为（58.8±12.3）%、1.3±0.2、（24.6±7.1）%、（3.8±2.2）%;异体CIK组治疗前为（49.4±11.4）%、0.9±0.2、（14.8±3.2）%、（0.9±0.3）%,治疗后为（57.3±9.2）%、1.4±0.3、（25.4±6.7）%、（4.3±2.6）%,差异有统计学意义（t值分别为22、20、19,均P＜0.05）,而单纯化疗组治疗前后T细胞亚群水平未见明显改变。临床近期疗效比较结果显示,自体及异体CIK细胞治疗组客观有效率和疾病控制率（分别为35.7 %、28.6 %和64.3 %、71.4 %）均稍高于单纯化疗组（21.4 %、57.1 %）,但差异无统计学意义（χ2＝38.85、χ2＝41.24,均P＞0.05）。结论　自体或半相合异体CIK细胞免疫治疗安全性好、毒副作用低,有一定的近期疗效,可有效延缓肿瘤复发,是一种值得在临床上推广的肿瘤辅助治疗模式。     

3-（3，4-二甲氧基苯基）-6-甲基香豆素合成方法的改进

目的：探讨3-芳基取代香豆素衍生物的简易合成方法。方法：以5-甲基水杨醛和3,4-二甲氧基苯乙酸为原料,在醋酐和三乙胺条件下,经加热环合反应,合成3-（3,4-二甲氧基苯基）-6-甲基香豆素。结果：与文献方法相比,本法的一步反应收率从12％～33％提高到73．6％。结论：本法操作简单,收率高,更具实用性。     

基于Triangle理论的延续性护理对胰腺癌患者术后营养不良发生风险及程度的影响

目的 分析基于Triangle理论的延续性护理对胰腺癌患者术后营养不良发生风险及程度的影响。方法 本项回顾性研究纳入2021年7月至2022年12月收治入苏北人民医院的156例胰腺癌患者作为研究对象,根据术后护理方式不同将患者分为常规组（常规延续性护理,n=84）和Triangle组（基于Triangle理论的延续性护理,n=72）。对比两组患者术后营养不良发生情况;采用Kaplan-Meier曲线分析基于Triangle理论的延续性护理与术后营养不良发生风险的相关性;对比轻度营养不良与严重营养不良组患者的临床资料,并采用单因素Logistic回归法分析胰腺癌患者术后营养不良的影响因素。结果 术后10 d,Triangle组STP、ALB及HB水平明显高于常规组（P<0.05）。Kaplan-Meier曲线分析显示：Triangle组与未发生术后营养不良明显相关[Log-rank(Mantel-Cox)=16.755,P<0.05]。轻度营养不良组与严重营养不良组在延续性护理方式与禁食时间方面对比,差异具有统计学意义（P<0.05）。单因素Logistic回归分析显示...     

2015—2021年全国65岁及以上老年肺结核患者登记情况分析

目的:分析2015—2021年我国65岁及以上老年肺结核患者的登记情况,为加强老年人肺结核防控工作提供依据。方法:收集“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病管理信息系统”中登记日期为2015年1月1日至2021年12月31日,年龄≥65岁的老年肺结核患者的病案信息,包括性别、年龄、民族、人群分类、现住址地区、发现方式、病原学诊断情况等。2015—2021年65岁及以上老年人口数来源于国家统计局《2021年度国家老龄事业发展公报》。对65岁及以上老年肺结核患者的登记情况和人群特征进行描述性分析。结果:2015—2021年,全国共登记65岁及以上老年肺结核患者1 220 494例,登记率从2015年的117.8/10万(171 033/14 524万)下降到2021年的81.1/10万(162 565/20 056万),总体呈下降趋势,差异有统计学意义(χ_趋势²=21 268.25,P<0.001);老年肺结核患者占所有肺结核患者比例由2015年的21.3%(171 033/804 164)逐年增长至2021年的27.4%(162 56...     

2011—2020年我国医务人员肺结核报告发病情况分析

目的分析2011—2020年全国医务人员肺结核报告发病情况及流行特征。方法利用我国2011—2020年肺结核发病监测数据, 分析医务人员肺结核报告发病情况和流行特征, 计算年均变化趋势。结果全国医务人员肺结核报告发病率呈现先下降后上升的趋势, 平均年度变化百分比为-1.1%, 从2011年的37.0/10万下降至2015年的30.0/10万, 后上升至2020年的33.4/10万。2011—2019年男性肺结核发病的风险是女性的1.02～1.37倍, 2020年男性肺结核发病的风险是女性的0.86倍, 男性呈现较快下降趋势, 平均年度变化百分比为-3.8%。以 45～<55岁年龄组为参考, <25岁组、25～<35岁组、55～<60岁组、≥60岁组发病风险分别为4.64倍、1.97倍、1.28倍、1.47倍, 35～<45岁组与44～<55岁组差异无统计学意义。我国东中西部医务人员肺结核报告发病率分别为25.0/10万、33.2/10万和44.0/10万, 中西部地区分别是东部地区的1.33倍和1.76倍, 东中西部平均年度变化百分比分别为-1.2%...     

脊髓损伤后膀胱组织结构变化的研究进展

神经源性膀胱是脊髓损伤后的常见并发症,以往的研究多集中在脊髓功能的恢复,以促进膀胱功能恢复,忽视了膀胱自身的变化,因此本文将从脊髓损伤后膀胱的形态学变化、膀胱组织蛋白结构的变化、尿路上皮细胞的变化以及膀胱组织细胞凋亡情况等4个方面来阐述脊髓损伤后膀胱的病理变化,为脊髓损伤后神经源性膀胱的治疗提供新的思路和方向。     

肺腺癌放疗后致肿瘤溶解综合征1例

肿瘤溶解综合征（tumor lysis syndrome,TLS）是以高钾血症、高磷血症、高尿酸血症和低钙血症为生化特点的代谢紊乱综合征。可引发急性心力衰竭、恶性心律失常、急性肾衰竭和癫痫等并发症,病死率高。TLS好发于Brukitt淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病等血液系统肿瘤患者,但在肺腺癌患者中罕见。本文报道1例肺腺癌伴全身多处转移患者,经姑息放疗后出现TLS,最终死亡,旨在为临床诊疗提供借鉴。     

基于FAERS数据库的奥马环素不良反应信号挖掘与分析

目的 利用美国FDA不良事件报告系统（FAERS）对奥马环素进行药物不良反应（ADR）高危信号挖掘,为临床合理安全使用奥马环素提供参考。方法 下载2018年第4季度至2023年第2季度共19个季度的数据的FAERS数据,采用报告比值比法（ROR）和综合标准法（MHRA）对奥马环素的相关ADR报告数据进行信号挖掘。结果 共获取以奥马环素为首要怀疑药物的ADR报告1 180例,ROR法和MHRA法获得的奥马环素ADR风险信号基本一致,共获得奥马环素ADR信号35个,以植入物部位外渗和牙齿变色的ADR信号最强,且以胃肠道系统疾病（如恶心呕吐）最为多见,有12个ADR未在奥马环素药品说明书中出现。结论 利用FAERS数据库可对奥马环素的ADR信号进行挖掘与分析,可为临床合理安全用药提供依据。     

肿瘤患者用血状况调查分析

随着《中华人民共和国献血法》的实施,无偿献血已代替有偿献血,如何合理用血,科学用血,值得探讨。为了解用血状况,笔对本院1996年1月～1998年6月的用血情况进行调查,现报告如下。     

羟基喜树碱聚氰基丙烯酸正丁酯纳米囊制备工艺研究

目的制备羟基喜树碱聚氰基丙烯酸正丁酯纳米囊(HCPT-PBCA-NPs),研究制备工艺并优化处方。方法采用微乳化聚合法制备HCPT-PBCA-NPs,以粒径、多分散系数和包封率为指标,通过单因素考察处方和工艺参数,采用Box-Behnken实验设计优化HCPT-PBCA-NPs制备工艺并考察其理化性质。结果按照优化处方和工艺条件,制得纳米囊平均粒径为(92.7±0.6)nm,多分散系数为0.118±0.014,包封率为(94.24±1.05)%,形态圆整,具有缓释作用。结论经过优化筛选的处方和制备工艺制备的纳米囊具有较好的理化性质,缓释效果显著。