卵泡体外培养的研究进展

近年来,随着医学技术的发展,癌症患者治疗后的生存率得到显著提高,但治疗后的女性患者将面临卵巢功能衰竭的危险.同时由于社会竞争压力的日益增大,女性生育时间也一再推迟,给优生优育带来隐患.如何充分利用雌性个体的卵泡库解决女性不孕不育以及如何保存女性癌症患者的生殖能力成为目前生殖医学研究的热点和难点.卵泡体外培养作为一项新兴技术引起广泛关注,至今已取得一定进展.     

辅助生殖技术出生儿童的生长发育

近二十余年来辅助生殖技术(ART)在世界范围内广泛开展,解决了许多夫妇的不孕问题.但这些通过ART出生的儿童与自然受孕出生儿童的生长发育是否存在明显差别引起了广泛的关注,对ART儿童不同年龄阶段的生长发育及常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、胞浆内单精子注射(ICSI)、冻融胚胎移植技术等ART妊娠出生的儿童的发育状况进行论述.目前资料表明ART本身对儿童的生长发育无明显影响.     

PCT、CHE及CRP与急性有机磷中毒患者呼吸衰竭的关系

目的 分析降钙素原（PCT）、血清胆碱酯酶（CHE）及C-反应蛋白（CRP）与急性有机磷中毒（AOPP）患者呼吸衰竭的关系。方法 选取太和县人民医院2018年7月至2022年4月收治的AOPP患者102例,根据有无呼吸衰竭发生分为无呼衰组33例（无呼吸衰竭）和呼衰组69例（呼吸衰竭）。分析两组入院即刻、治疗后1 d、治疗后3 d PCT、CHE及CRP水平,对比不同中毒程度AOPP的PCT、CHE及CRP水平及呼吸衰竭发生率。结果 两组在入院即刻、治疗后1 d、治疗后3 d PCT水平呈上升,且呼衰组在各时间段PCT均高于无呼衰组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组在入院即刻、治疗后1 d、治疗后3 d CHE水平呈上升,且呼衰组在各时间段CHE均低于无呼衰组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组在入院即刻、治疗后1 d、治疗后3 d CRP水平呈上升,且呼衰组各时间段CRP水平高于无呼衰组,差异均有统计学意义（P<0.05）。轻度中毒AOPP患者32例,中度中毒AOPP患者14例,重度中毒AOPP患者56例。AOPP患者PCT、CHE及CRP水平及呼吸衰竭...     

非典型21-羟化酶缺乏症合并不孕症21例临床特征分析

目的:探讨非典型21-羟化酶缺乏症（21-OHD）合并不孕症患者的临床特征。方法:回顾性分析2009年1月至2018年12月中山大学孙逸仙纪念医院诊治的21例非典型21-OHD合并不孕症育龄期患者的临床表现、内分泌激素、糖脂代谢、治疗和妊娠结局。非典型21-OHD的诊断根据临床表现和内分泌激素检测综合判断。结果:21例...     

芳香化酶抑制剂来曲唑促排卵的研究进展

芳香化酶是体内雌激素合成的关键酶,来曲唑是第三代芳香化酶抑制剂,能够特异性阻断雌激素的合成,降低机体雌激素水平,解除其对下丘脑/垂体的负反馈抑制,在早卵泡期使用有促排卵的作用.有研究表明,来曲唑诱发排卵的效果优于氯米芬,可以治疗氯米芬抵抗的患者,与促性腺激素使用可以节省卵泡刺激素的用量,尤其适用于乳腺癌患者的促排卵治疗.来曲唑不与雌激素受体结合,对宫颈黏液、子宫内膜的影响小,半衰期较短,不良反应小.     

子宫腺肌病合并不孕的助孕策略

子宫腺肌病是影响育龄妇女生殖健康的常见疾病,其诊治尚无统一标准。越来越多的研究提示子宫腺肌病对女性生育力有负面影响,对子宫腺肌病合并不孕的患者,药物治疗和保守性手术能减轻其相关症状,增加妊娠机会,但妊娠后有子宫破裂风险。辅助生殖技术是治疗其不孕症的有效治疗措施,选择适当的降调节和促排卵方案,必要时全胚冷冻+降调后的冻融胚胎移植,可以获得满意的助孕结局。妇产科及生殖科医师应全面考虑患者的具体情况,必要时联合应用药物、手术及辅助生殖技术,为子宫腺肌病合并不孕症的患者制定个体化的助孕策略。     

266 例辅助生殖技术出生 1-3 岁儿童体格和精神运动发育状况分析

目的：初步评价辅助生殖技术出生儿童的体格和精神运动发育情况。方法：收集通过辅助生殖技术出生的1．3岁儿童266例（单胎160例,双胎106例）,随机抽取同期自然妊娠出生的单胎1—3岁儿童129例,双胎84例作为对照,对比其出生、体格和精神运动发育情况。结果：辅助生殖技术出生单胎与自然出生单胎比较,双胎与自然出生双胎比较,除出生时父母年龄外,出生情况、体质量指数（BMI）、智力发育指数（MDI）、运动发育指数（PDI）的差异均无统计学意义（P〉0．05）;多因素分析结果显示,母亲文化程度对MDI有影响（P=0．028）,父亲文化程度（P=0．000）和出生时是否上呼吸机（P=0．001）对PDI的影响差异有统计学意义,受孕方式对MDI和PDI的影响差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：辅助生殖技术出生儿童与自然出生儿童的体格和精神运动发育状况无明显差别。     

女性盆底组织结构的超声研究进展

盆腔脏器脱垂是严重影响女性患者生活质量的疾病,其主要原因是女性盆底解剖和功能损伤。近几年,盆底超声技术发展迅速,已经成为研究盆底组织结构重要手段。本文主要针对女性盆底超声的研究现状进行综述。     

基础LH水平过高患者拮抗剂方案中全程使用拮抗剂的效果观察

目的探讨基础LH水平过高患者促排卵过程中全程使用拮抗剂的应用效果,为特殊患者拮抗剂方案中拮抗剂的添加时机提供参考。方法回顾性分析2018年1～12月于中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心行拮抗剂方案IVF/ICSI助孕的促性腺激素(Gn)启动日LH水平升高(≥10 U/L)的患者资料,根据促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)添加时机分为2组:灵活方案添加GnRH-ant的患者42例为A组;Gn与GnRH-ant同时使用的患者22例为B组;另选取2018年8月启动日LH<10 U/L、灵活方案添加GnRH-ant的112例对照患者为C组。比较3组患者的基本临床资料、促排卵过程及治疗结局各指标。结果基本资料比较中,3组患者中A组女方年龄中位数显著小于其他两组(P<0.001),B组基础LH及抗苗勒管激素(AMH)均显著高于其他两组(P<0.001),A、B两组PCOS患者比例显著高于C组(P<0.001)。促排卵情况的比较:C组的Gn启动量、Gn总量显著高于其他两组(P<0.05),C组促排卵第5、6天及HCG注射日血LH水平显著低于其他两组(P<0....     

中青年教师结合的研究性教学模式在妇产科教学中的应用与探索

高校教师既要从事教学,又要进行科研,将二者有机结合,才能提高教学质量和科研水平.中-青年教师结合的教师团队开展临床与科研结合的研究性教学可使研究团队具有较高的活力,课题研究具有很好的延续性,研究生的培养质量大大提高.中青年教师结合的研究性教学模式有利于多方面培养医学生的科研思维,提高人才培养质量,使科研促教学的实践模式真正成为学院的办学特色.