腹主动脉末端前恶性嗜铬细胞瘤一例报道

恶性嗜铬细胞瘤约占同类良性肿瘤的10％,二者约起源于肾上腺髓质或交感神经节的嗜铬组织细胞,皆能分泌儿茶酚胺类物质而引起阵发性或持续性高血压症。我院收治一例,报道如下。患者,女性,57岁,以中下腹胀痛就医发现肿块两个月入院,血压180/90毫米汞柱。脐下可触及8×6厘米肿块,轻压痛,表面光滑,移动性差。心电图检查提示右心室肥厚。 1981年2月19日手术发现腹主动脉末端前     

宫腔声学造影对宫腔病变200例鉴别诊断分析

目的：探讨宫腔声学造影（SHG）诊断子宫内膜病变的应用价值。方法：临床不同妇科症状的200例患者进行常规超声检查后再进行SHG检查。结果：200例中,70例为良性增生,40例正常子宫内膜,42例子宫内膜息肉,7例黏膜下肌瘤,27例宫腔残留,5例子宫内膜癌,5例陈旧性血块,2例葡萄胎,2例节育环嵌顿。结论：SHG能明显提高宫腔内膜病变的显示率。对子宫内膜病变的鉴别诊断提供了有效的诊断方法。     

对住院病人陪伴需求的调查

《医院分级管理评审工作手册》明确规定二级医院的陪伴率≤ 8% ,三级医院的陪伴率≤ 5 % ,医院通过限制陪伴来减少对医护工作的干扰 ,以方便医院管理 ,保证医院的正常工作秩序。但从社会心理学和人文关怀角度看 ,现行的陪伴制度忽视了病人的心身需要。为此 ,我们对 5 0 0例住院     

焦点解决取向团体辅导对血液透析患者负面情绪及医学应对方式的干预效果

目的:探究焦点解决取向团体辅导对血液透析患者焦虑、抑郁情绪和医学应对方式的影响。方法:将60名血液透析患者分为对照组(n=30)和干预组(n=30),对照组接受常规护理,干预组在此基础上接受为期五周的焦点解决取向团体辅导。干预开始前和结束后,分别采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、医学应对方式问卷评定被试情绪及医学应对方式。结果:干预后,干预组的抑郁和焦虑水平较同期对照组显著降低。在医学应对方面,干预后,干预组的面对水平较同期对照组显著提升;屈服水平较同期对照组显著下降。结论:焦点解决取向团体辅导能降低血液透析患者的焦虑、抑郁情绪,改善其医学应对方式。     

断肢再植56例治疗体会

目的：探讨大肢体再植的时间及其适应症.方法：总结我院2000年1月～2010年5月我院完全离断56例再植病例的经验,对大肢体再植时间、是否有断肢再植适应症提出不同意见.结果：本组系完全离断成活病例,参照康庆林研究制定断指再植适应症的定量平分系统,优28例,良19例,可6例,差3例,优良率66.1%.结论：断肢再植作为一种日益成熟的临床治疗技术,为无数患者保留了肢（指）体,使患者无论在身体上还是在心理上均得到了治疗,对游离大肢体再植结合我们的经验,断肢再植时间应根据离断平面决定.高位离断与低位离断区分应该为四肢肌腱肌腹移行部位,对低位离断再植时间24小时或更长.选择再植的标准为：再植肢体是否优于假肢和患者及其家属强烈愿望相结合才是现代医学治疗的新观念.     

青海基层医生开展小儿腹泻液体疗法存在问题调查分析

目的：了解青海省基层医生在小儿腹泻液体疗法中存在的问题,指导其正确实施小儿液体疗法。方法：采用自制调查问卷,以青海省乡镇卫生院医生为对象进行调查分析。结果：调查300人中,15%～70%者缺乏小儿腹泻液体疗法的相关知识。结论：小儿腹泻液体疗法的诸多问题,制约其在基层医院的有效实施,亟待解决,以提高液体疗法水平。     

超声造影与穿刺活检联合应用在肝脏占位性病变中的诊断价值

目的探讨超声造影与穿刺活检相结合在肝脏占位性病变中的诊断价值。方法对肝占位性病变患者30例,采用超声造影同时超声引导下对病灶穿刺活检两种方法联合进行诊断。结果超声造影与穿刺活检相结合,更有助于确定肝脏病灶的性质,同时避免对肝脏造影呈不典型表现的恶性病灶漏诊,提高肝占位性病变确诊率。结论超声造影与肝脏病灶活检联合应用是提高肝脏占位性病变确诊的一种好方法。     

两次脂肪栓塞综合征一例分析

脂肪栓塞综合征(FES)是严重外伤、骨折的并发症，也是骨科临床急症之一。死亡率极高，临床表现差异很大。随着现代交通事业的发展，复杂多发伤增多，其发病率也相应增高，脂肪栓塞综合征一旦发生，死亡率可高达50％。我科于2002年8月2日收洽1例，前后两次发生栓塞，经抢救病人痊愈出院，现将诊治体会报告如下：     

彩超诊断腹腔内隐睾57年恶变1例

目的探讨彩超检查在诊断隐睾症中的价值。方法对本病例进行回顾性分析，并复习相关资料及文献报道。结果腹腔内隐睾恶变彩超提示低回声肿物，超声造影提示血供丰富。结论彩超结合超声造影对隐睾有否恶变的判断具有优越性。     

通元针法针刺配合穴位埋线治疗抑郁性神经症疗效观察

目的观察通元针法针刺配合穴位埋线治疗抑郁性神经症的临床疗效.方法将符合试验纳入标准的60例抑郁性神经症患者,以数字随机化分组法分为通元组30例、西药组30例.通元组根据赖新生教授40多年临床治疗经验及抑郁性神经症的中医辨证分型进行针刺及穴位埋线治疗;西药组口服盐酸氟西汀胶囊.治疗期间皆给予适当心理疏导康复教育.以HAMD24项抑郁量表对两组患者治疗2 W、4 W、6 W、8 W后4个时间点进行评分,计算总分及减分率以评价治疗疗效.结果两组患者治疗2 W、4 W、6 W、8 W后HAMD量表评分总分组内比较,每次HAMD量表评分总分均低于上一次评分总分(P<0.01);两组患者在治疗2 W、4 W后HAMD量表评分总分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),在治疗6 W、8 W后HAMD量表评分总分组间比较差异有统计学意义(P<0.05),通元组远期疗效优于西药组.临床总体疗效方面,通元组总有效率为97.0%,西药组总有效率为90.0%,经Ridit分析,P<0.05,通元组临床总体疗效优于西药组.结论通元针法针刺配合穴位埋线治疗抑郁性神经症具有较好的临床疗效.