基于医院信息平台的手术麻醉流程改造探索

目的:为了规范手术麻醉流程,使手术麻醉信息在临床科室、手术室、麻醉科等医疗单元之间全面、准确地共享.方法:医院重新梳理了电子病历系统与手术麻醉系统的交互数据和流程,按照医院信息互联互通标准,基于医院信息平台,规范手术麻醉数据资源标准;涉及业务系统遵循医疗信息平台交互规范,采用SOAP 1.2通信协议和HL7V3数据交换...     

混合痔患者围手术期中西医护理总结

目的：总结混合痔围手术期的中西医护理方法。方法：110例混合痔手术患者进行耐心细致的护理。结果：无并发症发生,均痊愈出院。结论：耐心细致的护理可促进手术创面的愈合,有利于患者早日恢复健康。     

婴幼儿喉镜直视下吸痰效果观察

目的:探讨婴幼儿吸痰时吸痰管插入深度对吸痰效果的影响。方法:选取具有吸痰指征的婴幼儿200例,随机分成实验组和对照组各100例,对照组给予常规吸痰,实验组给予喉镜直视下深部吸痰,然后比较两组患儿吸痰前后临床症状的改善以及呼吸、心率、血氧饱和度的变化。结果:实验组吸痰后能明显改善患儿的临床症状,减慢呼吸和心率,提高患儿的血氧饱和度,效果优于对照组。结论:对婴幼儿采用深部吸痰能明显改善患儿的缺氧症状,从而畅通呼吸道,改善患儿呼吸功能,促进患儿早日康复。     

抗HBsAg人IgG在CHO细胞中表达的影响因素探讨

目的 探讨CHO－HB2细胞株表达抗HBsAg人IgG的影响因素。方法 观察CHO－HB2细胞表达抗休的稳定性,不同培养基以及添加剂的效用,细胞接种密度和培养持续时间的选择。金属离子Zn^2 诱导表达的作用,以及滚瓶的培养效果。结果 CHO－HB2细胞的亚克隆株F4经液氮冻存半年多复苏后,在无氨甲喋呤（MTX）的培养基中连续传代第2个月,抗体表达量开始下降,5个月时接近用（MTX）施加选择压力前的基础水平、在培养其中添加多种氨基酸和维生素,并加入适量的Zn^2 诱导金属硫蛋白启动子,可使表达量明显增加。滚瓶培养可进一步增加抗体的表达量,在无蛋白的无血清培养基中的表达量,从6．2mg/L提高到28mg/L。结论 应及时用MTX对细胞株进行再加压筛选,以保持细胞稳定表达抗体的能力。通过优化培养条件,使用完全无蛋白的无血清培养基,可收到较好的效果,且有利于表达抗体的纯化。     

中药治疗疑难病举隅

例1 脓毒血症 张某,女,15岁,黑山县人,于1991年6月及11月两次入当地某医院治疗,先后诊断为①脓毒血症、多发性脓肿;②左背部瘘道、慢性扁桃腺炎。经治末愈于1992年3月末求余诊治。诊见:左肩背部化脓感染不能愈合,形成瘘道。余按中医辨证,经望闻问切并依据上级医院的病志和诊断:认为瘀血闭塞左肩部,引流切开手术后血脉不和,造     

胶原诱导的关节炎和佐剂诱导的关节炎大鼠模型的制备

目的 制备实用性的胶原诱导的关节炎(CIA)和佐剂诱导的关节炎(AA)动物模型.方法 采用牛Ⅱ型胶原蛋白溶于0.5 mol/L醋酸中,加入等量弗氏不完全佐剂混匀乳化配成牛Ⅱ型胶原蛋白乳剂和灭活卡介苗溶于弗氏不完全佐剂中配成弗氏完全佐剂分别足跖皮内免疫Wistar大鼠,第21天加强免疫,利用YLS-7B足趾容积测量仪测量大鼠足部体积,利用PLANMECA TNTRAX线摄片机对大鼠足部拍摄,然后进行大鼠后足的近端趾间和跖趾关节病理观察.结果 CIA加强组和AA高剂量组大鼠免疫足出现明显的红肿,且肿胀足体积与正常对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01);X线和病理HE染色结果亦显示,关节组织呈现关节间隙狭窄、滑膜纤维组织增生、软骨及骨的破坏等病变.结论 经改进的CIA和AA大鼠模型呈现典型的关节病变的特征,可为进一步研究人类类风湿性关节炎的发病机制和新药研发提供良好实用性动物模型.     

低浓度罗哌卡因复合芬太尼全产程硬膜外自控镇痛的临床研究

目的探讨低浓度罗哌卡因复合芬太尼全产程硬膜外自控镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法选择90例ASAⅠ～Ⅱ级的足月初产妇,随机分为A、B、C 3组,每组30例。A组为对照组,按产科常规处理;B组为活跃期镇痛组,宫口开至3cm行硬膜外自控镇痛;C组为全产程镇痛组,进入规律宫缩行硬膜外自控镇痛。观察并记录镇痛效果(VAS)、下肢运动阻滞程度(采用改良Bromage评分评价)、产程时间、分娩方式、催产素的使用情况及新生儿Apgar评分。结果B、C组镇痛效果良好,下肢运动神经阻滞轻微,产程时间、分娩方式及新生儿Apgar评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。B、C组静脉滴注催产素加强宫缩例数较对照组多,但差异无统计学意义(P>0.05)。C组产妇的总体满意度高于A、B两组。结论低浓度罗哌卡因复合芬太尼全产程硬膜外自控镇痛效果确切,不影响产程及新生儿,不增加剖宫产率,可以提高产妇的满意度。     

精神疲劳检测装备技术研究进展分析

分析了精神疲劳对人的注意力、眼睛和视觉、脑电等方面的影响,介绍了主观量表、闭眼检测器、点头探测器、脸部识别、腕部运动识别、脑电图测量6种检测技术与装备,并分析了它们的优势与不足.最后指出了现代大规模集成电路和现代工艺的进步,会使基于脑电的精神疲劳检测装置真正走向实用.     

＋Gz对鼠肺肾上腺素能受体和心血肾素系统的影响

笔者对大鼠在 Gz负荷下肺细胞膜肾上隙素能α、β受体和心血肾素和血管紧张素作了观察，采用放射性配基结合法(RBA)检测鼠肺α、β受体及放免法测心血肾素和血管紧张素。11只大鼠承受 Gz负荷( Gz组)，10只大鼠承受 Gz前预防性使用心得安(心得安加 Gx组)；10只为对照组。结果显示， Gz组鼠肺α受体增多，卢受体减少，心血肾素和血管紧强素上升；心得安加 Gx组则α与β卢受体变化不大，接近对照组，心血肾素和血管紧张素水平下降，说明心得安对 Gx负荷有一定保护作用。     

潜水员减压性骨坏死与血清骨钙素、碱性磷酸酶、铁蛋白浓度的关系

本文报道了１２４名职业潜水员血清骨钙素（ＳｅｒｕｍＢｏｎｅＧｌａＰｒｏｔｅｉｎ，简称ＳＢＧＰ）、碱性磷酸酶（ＡＫＰ）、铁蛋白（Ｆｅｒｒ）测定结果以及该结果与减压性骨坏死的关系。Ｘ线检查确诊１６名潜水员有减压性骨坏死，其余１０８名中有关节病及肌病等症状者３０名，无症状者７８名。结果表明减压性骨坏死组ＳＢＧＰ（Ｐ＜０．０５），无减压性骨坏死组中有症状者较无症状者亦呈类似趋势。ＡＫＰ，Ｆｅｒｒ无显著差异。作者认为ＳＢＧＰ测定对减压性骨坏死的诊断有一定价值。