胰岛素及降糖药物治疗对2型糖尿病骨密度的影响

目的 探讨胰岛素及降糖药治疗对2型糖尿病患者骨密度的影响。均测量身高、体重,同时分析病程、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、血清C-肽、与2型糖尿病骨质疏松的关系,讨论其影响因素和可能的机制。方法 收集276例2型糖尿病患者,根据其治疗情况分为胰岛素（A）组及降糖药物(B)组,测定上述两组患者骨密度（BMD）、体重指数（BMI）、血清C-肽、空腹血糖、糖化血红蛋白、并按病程结合年龄分组对比。结果 （1）高龄段两组骨质疏松的发病率无统计学差异;（2）早期及长期使用胰岛素治疗组骨密度较降糖药治疗组高（P<0.01）,两组相差显著。（3）骨密度与糖化血红蛋白呈负相关、与空腹胰岛素及血清C-肽呈正相关。结论 胰岛素早期干预能延缓并减低患者的骨质疏松发病率及程度,对于高龄及病程大于15年糖尿病患者,胰岛素与降糖药对其骨质疏松的防治作用无明显差异。糖化血红蛋白、空腹胰岛素、血清C-肽对骨质代谢有一定影响。     

肿瘤干细胞标记蛋白ALDH1在浸润性膀胱癌组织中的表达及其与临床病理和预后的关系 

目的: 探讨肿瘤干细胞标记物乙醛脱氢酶1（ALDH1）在浸润性膀胱癌组织中的表达,阐明其与膀胱癌生物学行为的关系。方法： 采用免疫组织化学方法检测109例浸润性膀胱癌组织和20例癌旁正常膀胱组织(对照组)中ALDH1蛋白的表达,同时检测6例癌转移淋巴结组织及20例未转移淋巴结组织中ALDH1的表达,分析ALDH1蛋白表达与浸润性膀胱癌患者临床病理特征的关系及其对患者总生存率和无瘤生存率的影响。 结果： ALDH1蛋白阳性表达率,在膀胱癌与正常膀胱组织中分别为33.94%(37/109)和5.00%(1/20),差异有统计学意义（P<0.01）;在非肌层浸润性与肌层浸润性膀胱癌中分别为19.05%(8/42)和43.28%(29/67),差异有统计学
意义（P<0.01）;在低级别与高级别膀胱癌中分别为13.04%(3/23)和39.53%(34/86),差异有统计学意义（P<0.05）;在淋巴转移组与淋巴未转移组膀胱癌组织中分别为50.00%(3/6)和12.90%(4/31),差异有统计学意义（P<0.05）;在转移淋巴结及未转移淋巴结组织中分别为50.00%(3/6)和0.00%(0/20),差异有统计学意义（P<0.01）。术后随访4~65个月,经Kaplan-Merier分析,ALDH1蛋白阳性表达组患者总生存率为64.9%,阴性表达组为84.7%,差异有统计学意义（P<0.05）;ALDH1蛋白阳性表达组患者总体无瘤生存率为51.40%,阴性表达组为75.00%,差异有统计学意义（P<0.05)。 结论： 肿瘤干细胞标记蛋白ALDH1高表达与浸润性膀胱癌分期和分级及预后有关联,是浸润性膀胱癌预后不良的重要因素。     

2013年吉林省饮水型地方性砷中毒监测情况分析

地方性砷中毒（简称地砷病）是严重危害群众身体健康的地方病,吉林省是地砷病病情较重的省份之一。随着近几年地方病防治项目的落实,地砷病病区和潜在病区实施了改水工程建设,越来越多的高深暴露人口能及时地停止饮用高砷水,群众饮用了符合国家标准的安全水。为动态监控改水工程落实的进度和质量,了解饮水型砷中毒病区潜在病区病情变化趋势,评价防治效果,科学、规范、有序地指导防治工作,按照《中央转移支付地方病防治项目方案》的要求,吉林省开展了监测工作。结果报告如下。     

创面负压封闭治疗Ⅳ度压疮1例

1病例资料 患者,男,46岁,2013年7月15日以“截瘫4年,骶尾部压疮1年加重15d”为主诉入住我院。4年前患者因车祸致颈6、7椎骨折、高位截瘫,在外院行颈椎手术后,截瘫无好转,遂一直卧床,1年前,骶尾部皮肤出现直径约5cm皮肤破损,     

乳腺癌组织中CD44V6和整合素α5β1的表达及其意义

目的:探讨CD44V6和整合素α5β1在乳腺癌组织中的表达及其意义。方法:免疫组织化学方法检测80例乳腺癌组织中CD44V6和整合素α5β1的表达。结果:80例乳腺癌组织中CD44V6的表达率为60·00%(48/80)。在Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级患者中的阳性率分别为36·00%、66·67%和74·19%,在肿瘤直径<2、2~5和≥5cm组患者中分别为36·36%、64·52和74·07,在淋巴结转移组和无转移组中分别为74·00%和36·67%;在术后生存<0·5、0·5~5和≥5年的患者中分别为100%、85·7%和54·41%。整合素α5β1的表达率为51·25%。其在Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级患者中的阳性率分别为76·00%、58·33%和25·81%,在肿瘤直径<2、2~5和≥5cm组患者中分别为81·82%、45·16%和33·33%,在淋巴结转移组和无转移组中的分别为36·00%和76·67%,在术后生存<0·5、0·5~5和≥5年患者中分别为0、25·00%和57·35%。以上各组间比较差异均有统计学意义,P<0·05。结论:CD44V6和Integrin-α5β1可作为判断乳腺癌生物学特性和预后的指标。     

地方性氟中毒患者日常自我治疗状况的调查与分析

过量氟化物可致机体一系列损害,但骨关节损害是最主要和最突出的表现[1],患者全身大关节疼痛,关节活动受限或肢体功能障碍,日常生活和生产劳动常因此而受到影响。对患者进行治疗是地方性氟中毒防治的重要内容,然而,这方面的工作一直是薄弱环节。吉林、陕西等一些省对氟中毒开展     

心血管外科术后300例中心静脉插管致病菌分析

目的了解心血管外科术后中心静脉导管相关的致病菌分布状况. 方法 1998年6月及2001年9月、2002年10月间,分别3次对共计300例中心静脉导管全部进行尖端半定量、皮下段的定性培养. 结果中心静脉导管尖端致病菌感染率12.3%,导管尖端致病菌定居率8%,皮下段致病菌培养阳性率14%,革兰阳性球菌>80%;中心静脉导管致病菌检出率与导管的留置时间明显相关(>5 d). 结论中心静脉导管作为重要的致病菌感染途径,应引起足够的重视.     

鲎抗菌肽对隐球菌、枯草杆菌、变形杆菌的抑菌作用

目的:利用鲎试剂生产废料中提取的鲎抗菌肽,了解鲎抗菌肽对隐球菌、枯草杆菌、变形杆菌的抑菌作用。方法:采用酸处理法和SephdexG-50凝胶层析法从鲎试剂生产废料中提纯鲎抗菌肽,然后把鲎抗菌肽加入菌液培养,24 h后观察结果。结果:鲎抗菌肽对隐球菌,枯草杆菌具有一定的抗菌作用,对变形杆菌无效。24 h隐球菌,枯草杆菌的最小抑制浓度分别为2.28μL/mL和45μL/mL。结论:说明鲎抗菌肽具有一定的抗菌作用,可作为新一代的抗菌药物的开发研究。     

张家口地区儿童与成人甲状腺激素参考区间的建立

目的：比较张家口地区儿童、成人甲状腺激素测定的参考区间。方法：选择张家口地区健康儿童及成人,采用相同批号、相同方法、相同仪器,测定血清甲状腺激素T3、T4、FT3、FT4、TSH（共5项指标）,并进行严格的室内质量控制。测定结果采用SSPS11.0统计软件处理张家口地区儿童与成人甲状腺激素水平的差异。结果：张家口地区儿童甲状腺功能5项指标无性别差异,T3、T4两项指标明显高于成人,其余指标间无差异。结论：建立本地区不同人群、不同年龄组甲状腺激素参考区间对临床工作有重要参考价值。