标本条码化与新生儿疾病筛查分析前标本的时限管理

目的:探索标本条形码管理在新生儿疾病筛查分析前标本时限管理的作用,以达到有序、高效管理新生儿疾病筛查的目的。方法:采用条形码技术对标本进行有序管理,完成从标本采集、标识、传送、分析、结果的一系列操作,开展以标本为中心的新生疾病筛查流程的设计。结果:采用条形码技术对样本进行时限管理,使新生儿疾病筛查在样本检验质量、效率、服务等多方面获得了显著改善。结论:条形码技术的应用,可对样本实现全程管理,提高工作效率,使新生儿筛查管理明显优化。     

口服中成药使用现状分析和建议

目的探讨分析我国基层医院中现有口服中成药制剂的基本类别和使用现状,总结归纳现阶段我国基层医院在使用口服中成药制剂过程中存在的基本问题,并为临床合理用药目标的顺利实现,提供参考建议。方法以该院临床中正在使用的10种口服中成药制剂作为研究对象,借由该院药剂科系统中目前收录和存储的动态化临床药学记录数据,针对10种入选口服中成药制剂的作用类型,剂型,以及毒性成分特点展开分析梳理。结果在该次研究中共计涉及10种口服中成药中,有4种为儿童专用药。从药物的作用类型角度分析,涉及了清热剂类药物(2种)、解表剂类药物(2种),调理脾胃剂类药物(1种),化瘀、止咳及平喘剂类药物(1种),补益类药物(1种),开窍剂类药物(1种),通窍消炎类药物(1种),以及其他类药物(1种)。结论现阶段临床中运用的口服中成药制剂在作用类型、基本剂型和毒性物质组成结构层面具备多样性和复杂性,值得引起临床药剂事业领域研究人员的广泛关注。     

福建省新生儿苯丙酮尿症苯丙氨酸筛查切值的研究

目的探讨新生儿足跟血苯丙氨酸(Phe)测定在新生儿苯丙酮尿症筛查的切值(cut-off).方法新生儿出生72h后采足跟血,滴在规定的滤纸上.采用荧光测量法测定Phe浓度.结果通过一年半的新生儿足跟血筛查结果确定福建省新生儿苯丙酮尿症的筛查(Phe)切值为2.0mg/dL.结论新生儿足跟血Phe切值的确定为福建省今后开展大规模的新生儿苯丙酮尿症筛查提供依据:目前各实验室各自确定本实验室的Phe筛查切值,建议由国家卫生部组织进行苯丙酮尿症筛查Phe切值统一确定.     

糖尿病高血压早期肾损害时实验室指标改变的临床价值探讨

目的探讨糖尿病、高血压早期肾损害时血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CYC）及非浓缩尿蛋白电泳成分改变对临床诊断的价值。方法将70例高血压、糖尿病患者根据其CYC和血肌酐（SCr）尿素（Urea）检测结果分为三组：A组为三指标皆正常组23例,B组为CYC异常组（SCr、Urea正常）21例,C组为三指标皆异常组26例;检测肾功能同时收集患者晨尿作非浓缩尿蛋白电泳。结果 A组仅1例出现生理性尿蛋白,22例无尿蛋白区带;B组仅2例无尿蛋白区带,19例出现不同类型的尿蛋白;C组26例皆出现不同类型的尿蛋白。结论 CYC对早期肾损害有较高的敏感性,联合非浓缩尿蛋白电泳检测对糖尿病、高血压早期肾损害的诊断有较高价值。     

益气通络汤治疗慢性心力衰竭39例分析

慢性心力衰竭是各种器质性心脏病发展而成的危重病。近5年来，笔者采用益气通络汤治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭39例，取得较好疗效。现报道如下：     

腹腔镜下免夹经脐单孔腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的疗效分析

目的分析探讨腹腔镜下免夹经脐单孔腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的临床效果。方法选取2006年9月—2011年5月期间在该院进行治疗的胆囊良性病变结合慢性阑尾炎的患者146例,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者采用腹腔镜下免夹经脐三孔腹腔镜胆囊阑尾联合切除术,观察组患者采取腹腔镜下免夹经脐单孔腹腔镜胆囊阑尾联合切除术,分别分析两组患者手术时间、住院时间、术中出血量以及术后并发症的情况。结果和对照组比较,观察组患者手术时间、住院时间和术中出血量均显著减少,差异有统计学意义(P<0.05),发生粪便渗漏、胆汁渗漏、胆管损伤和腹腔感染等发生的比例明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下免夹经脐单孔腹腔镜胆囊阑尾联合切除术可以有效改善患者症状,减轻患者痛苦和经济负担,同时并发症少,是一种安全有效的方法,具有显著地临床效果,值得推广。     

肝门阻断技术在腹腔镜肝部分切除中的作用和应用价值

目的探讨肝门阻断技术在腹腔镜肝部切除过程中的作用以及应用价值。方法将该院2008年4月—2011年4月之间采取肝门阻断技术的腹腔镜肝切除的56例患者按照阻断方式随机分为两组,其中A组28例患者采取间断性全入肝阻断技术治疗,而B组28例患者采取选择性入肝阻断技术进行治疗,然后观察两组的手术时间和手术过程中的出血量以及输血量与住院的时间等。结果通过治疗的分析,其中A组和B组两组患者的手术时间、手术出血量、输血量和住院的时间以及术后的并发症情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝门阻断技术在腹腔镜肝部切除过程中具有较好的效果,具体采取何种阻断方式,需要根据患者的病情与医师手术习惯进行有效的选择。     

EEG ECoG SEEG在癫痫外科治疗中的应用

ＥＥＧＥＣｏＧＳＥＥＧ在癫痫外科治疗中的应用张洪华，秦玉臻，任国亮，刘志红吴承远，迟兆富，苏万东，胡永生自１９８９～１９９６年，在脑电图（ＥＥＧ），皮层电图（ＥＣｏＧ），立体脑电图（ＳＥＥＧ）监测下，我们对２５例药物难治性癫痫病人进行手术治疗，术后随...     

顽固性癫痫致痫灶的定位和手术切除48例分析

自 1990年至 1999年 7月 ,我们对 4 8例不同类型的顽固性癫痫患者在皮层和深部电极监测下施行不同术式的外科治疗。术后近期和远期随访疗效满意 ,总结如下 :资料和方法1 一般资料 :本组男性 39例 ,女性 9例 ,年龄 3～ 4 2岁 ,平均 2 0 2岁 ,病程 2～ 2 0年。发作类型 :全身强直 -阵挛性发作 19例 ,复杂部分性发作 10例 ,简单部分发作合并全身发作 11例 ,复杂部分发作合并全身发作 6例 ,其他类型 2例。癫痫病史 :发作前有头外伤史或产伤史 37例 ,患脑膜脑炎史 8例。2 电生理检查 :(1)常规脑电图 (ＥＥＧ) ,术前曾多次行此项检查 ,包括头皮…     

108例待排疑似病例未终结的原因分析及对策

目的:了解筛查中心对先天性甲状腺功能低下症待排疑似病例未终结情况,并分析其原因,以便制定正确预防措施。方法:将2006~2011年的先天性甲状腺功能低下症待排疑似病例未终结情况进行分类统计分析,并对未能再召回的原因进行分析。结果:2006~2011年108先天性甲状腺功能低下症待排未召回疑似病例中男性60例,女性48例;福州43例,占39.8%,宁德30例,占27.8%,南平27例,占25%,莆田6例,占5.6%,其他地区2例,占1.8%;2006年10例,占9.2%,2007年11例,占10.2%,2008年13例,占12%,2009年12例,占11.1%,2010年27例,占25%,2011年35例,占32.4%。初检弱阳性51例,占47%,阳性57例,占53%。在初检弱阳性中有9例第1次召回结果上升达到阳性,然后再下降;有16例第1次召回结果上升达到阳性,未召回再召回进行确诊,9例促甲状腺素(TSH)18~30 mL/L,4例TSH 30~50mL/L,3例TSH>50 mL/L。在初检阳性中37例复检TSH<20 mU/L,9例TSH 20~30 mU/L,1例TSH>30 mU/L。75例第1次召回后未能再次召回,占69.4%,第2次召回23例,占21.2%,第3召回4例,占3.7%,第4次及以上召回4例,占3.7%。结论:通过对先天性甲状腺功能低下症待排疑似病例未终结情况分析,加强对患者宣传筛查复检的重要性,尽可能将血清复检安排在县级医院,召回工作县县级妇幼保健机构承担,健全考核机制,保证召回工作的质量;同时对困难家庭尽可能给补助,让每个疑似病例都能得到诊断和排除。