参蛭丸治疗冠心病心绞痛40例

目的观察参蛭丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将80例符合冠心病心绞痛的患者随机分为治疗组与对照组,分别给予参蛭丸和消心痛治疗,14d为1个疗程,观察治疗前后心绞痛积分、心电图、血脂等改善情况。结果 2组患者的临床症状在治疗后均较治疗前有所改善（P〈0.01）：心电图总有效率治疗组为65.0%,对照组为52.5%;治疗组TC水平治疗后较治疗前降低有显著性差异（P〈0.01）,但与对照组比较差异无显著性（P〉0.05）。结论参蛭丸具有良好的抗心肌缺血作用,是临床治疗冠心病心绞痛的一种安全有效的药物治疗方法。     

肺动脉栓塞的双排螺旋CT诊断价值探讨

目的探讨双排螺旋CT对肺动脉栓塞的诊断价值,以进一步为临床诊治提供指导性建议。方法回顾性分析我院2006年1月-2009年1月25例行肺动脉栓塞术患者的双排螺旋CT的影像学资料。结果25例患者采用团注触发技术扫描直接征象显示：偏心型充盈缺损16例,中心型充盈缺损9例;间接征象主要为肺动脉高压、局限性肺纹理稀疏、肺梗死、少量胸腔积液、心包积液。结论双排螺旋CT肺动脉成像诊断肺动脉栓塞安全、迅速、有效、无创,对临床判断病情、治疗方法选择及疗效判定均有重要价值,己成为诊断肺动脉栓塞（PE）的首选检查方法,值得临床推广和应用。     

深化人事分配制度改革 确保卫生院生存与发展

赣榆县城头卫生院 2 0 0 0年 4月 ,我们按照县人事局、卫生局《关于在卫生系统实行“三全工程”改革的决定》,率先在全县乡镇卫生院进行了人事分配制度的改革。实施 1年来 ,职工的精神面貌发生了新的变化 ,社会效益和经济效益都大幅度提高 ,改革已初见成效。1　结合本院实际 ,制定人事制度改革方案1.1　实行全员聘用 ,建立科室自主用人实行全员聘用 ,由我院根据人事局所给编制 ,确定聘用人数和聘用人员 ,然后由科室自主用人 ,从而变行政化管理为合同化管理。1.2　为了便于内部管理和开展工作 ,我们将职责相近的科室合并成一组 ,使 2 4个科室…     

腹腔镜下猪胆漏动物模型的建立

摘要：目的探讨腹腔镜下建立猪胆漏动物模型可行性。方法8只健康巴马小型猪为研究对象,全麻下行腹腔镜手术,距胆囊管
根部0.5~1.0 cm处离断胆囊管,胆囊管残端开放,剥离切除胆囊;通过术前、术后24 h监测血常规、肝功;术后24 h行内镜下逆行
胆管造影(ERC);死亡动物及时解剖,存活动物术后48 h处死解剖观察胆囊管残端。结果腹腔镜下能充分暴露猪胆囊、胆囊管、
胆囊动脉,显示胆囊与肝脏及胆囊管与胆总管的解剖关系。与术前相比,术后24 h白细胞、中性粒细胞、直接胆红素明显升高
（P<0.05）。8只实验猪7只距胆囊管根部0.5~1.0 cm处离断胆囊管,1只距胆囊管根部约2 cm处离断胆囊管。结论腹腔镜下制
备猪胆漏动物模型安全、可行,微创。
     

血清AFP和α—L岩藻糖苷酶联合测定对原发性肝癌诊断价值的探讨

AFP放免测定和α-L岩藻糖苷酶生化测定巳被临床广泛应用。国内对上述两种方法联合检测的应用尚少报道。为此,我们应用上述两种方法对原发性肝癌的诊断价值上进行了初步探讨,现将结果报告如下。     

关于上消化道出血胃镜下不同止血方法的临床效果对比研究

目的比较分析内镜下药物注射、药物喷洒和金属钛夹止血三种方式对于上消化道出血的疗效差异。方法选取2017年12月至2019年8月北京市平谷区医院进行胃镜诊断确诊的120例非静脉曲张性上消化道出血患者临床资料,按照随机数字表法分为(内镜下)注射组、喷洒组和钛夹组,每组患者各40例,比较三组患者的即刻止血率(24h内)、再出血发生率(7d内),评价临床有效止血率及不良反应情况。结果注射组、钛夹组24h即刻止血率高于喷洒组(P<0.05)。三组7d再出血率两两比较,差异无显著性(P>0.05)。钛夹组有效止血率高于注射组和喷洒组(P<0.05),差异有显著性。注射组和喷洒组有效止血率比较,差异无显著性(P>0.05)。三组治疗后不良反应发生率比较,喷洒组最少,为5.00%;注射组次之,为10.00%;钛夹组最高,为15.00%。三组不良反应发生率两两比较,差异无显著性。结论胃镜下金属钛夹止血、药物注射法、局部药物喷洒法均是有效的上消化道出血治疗方法,其中金属钛夹止血、药物注射法在快速止血方面具有一定优势,但考虑到我国基层医疗机构的现实情况,胃镜下局部药物喷洒法仍不失为是一种有效的上消化道出血治疗方法,应根据患者的具体病情对治疗方案进行调整。     

经口内镜下肌切开技术动物实验研究

贲门失弛缓(achalasia,AC)是食管运动障碍性疾病,其主要临床表现为吞咽困难、胸痛、食物滞留、反食及食管扩张等.目前治疗方式主要分外科手术切开食管下括约肌(lower esophageal sphincter,LES)以及内镜下治疗2类.外科手术治疗的缺点是创伤大、住院时间长、费用较高.内镜下治疗主要有扩张治疗、肉毒杆菌注射、放置食管支架、微波切开及硬化剂注射等,缺点是不能根治,复发率高[1].经口内镜下肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)是目前最理想的内镜下治疗方式,但POEM技术操作难度高,且病源相对少,普及困难[2].我们以家猪为操作对象,进行POEM操作培训,效果满意,报道如下.