影象学检查对小儿肾母细胞瘤的诊断价值:附22例分析

肾母细胞瘤(肾胚胎瘤、Wilm’s瘤)是儿童期常见的恶性肿瘤,本病的诊断一般来讲不是很难,尤以现在检测手段不断发展,确诊率明显提高。本文就肾母细胞瘤的CT、超声与X线的表现和诊断价值及其局限性作一探讨。     

儿童骨骼尤文肉瘤的影像学诊断和鉴别诊断

目的 探讨儿童骨骼尤文肉瘤在X线平片、CT和MRI上的影像学征象，以提高对其诊断和鉴别诊断能力。资料与方法 回顾性分析经临床病理证实的儿童骨骼尤文肉瘤11例，其中X线平片检查7例，单行MRI扫描2例，单行CT扫描4例，同时行MRI及CT扫描者4例。结果 11例尤文肉瘤中发生于骨盆4例，股骨3例，胫骨、肋骨、趾骨和脊柱各1例，其中胫骨和髂骨各1例术后出现颅骨转移。X线平片上6例表现为虫蚀状或溶骨性破坏，2例病灶略呈膨胀性改变，骨皮质破坏伴单层、多层或放射状骨膜反应，邻近软组织层次欠清；发生于肋骨的1例以硬化为主，CT像上髓腔密度增高，骨质鼠咬状或斑片状破坏伴骨皮质裂隙状或不规则破坏；2例骨皮质呈膨胀、变薄、中断，周围见不完整的层状骨膜反应及较大软组织肿块；MRI上表现为大片长T1长T2信号的骨质破坏和巨大的软组织肿块；1例肿块呈跨关节生长。结论 X线平片、CT和MPI在骨尤文肉瘤的评估方面有重要作用。X线平片可有助于肿瘤的定性和定位；MRI平扫T1WI像及短反转时间反转恢复技术(STIR)能清晰显示肿瘤的范围，在显示肿瘤对骨骺及邻近软组织的侵犯方面尤为敏感；CT在显示骨及骨皮质破坏等方面优于MRI。     

精虫减少症2例治验

精虫减少症２例治验南平市第一医院张永平陈声池例１，男，２７岁，农民。１９９１年６月５日初诊。婚后同居３年未育，伴腰部胀痛，口干口苦，小便短赤，大便干结，舌质红，苔黄厚，脉弦滑。患者性生活正常，无腮腺炎病史，平素嗜好烟酒。精液常规量５ｍｌ，精子计数０．...     

女性应警惕腿毛浓密

许多女性都渴望拥有一双美腿，但由于不少女性觉得腿毛浓密。就会首先想到去美容院进行脱毛。殊不知，腿毛的生长情况也是疾病的报警信号，女性如果在较短的时间内腿毛生长过快，甚至伴有月经不正常现象。则应警惕是否有患上多囊卵巢综合征的可能。     

儿童社区获得性肺炎病毒病原学及临床流行病学分析

目的了解本地区儿童社区获得性肺炎（CAP）感染病毒病原学构成及其临床流行病学特征。方法对临床确诊为CAP住院患儿273例,采集患儿血清,用酶联免疫吸附测定法进行病毒IgM检测,包括呼吸道合胞病毒（RSV）,腺病毒（ADV）,流感病毒（IFV）A、B型,副流感病毒（PIV）Ⅰ-Ⅲ型,人偏肺病毒（hMPV）。结果273例患儿中有92例病毒检测阳性,总阳性率33．70％,检出率高的前3种病毒依次为RSV、hMPV和PIV。呼吸道病毒阳性检出率以3个月～2岁组为最高,主集中于冬春季节。毛细支气管炎病毒阳性检出率高达61．22％,RSV为其常见感染病毒（51．09％）。结论银川地区儿童CAP病毒感染主集中于冬春季节,多见2岁以下小儿,其中RSV和hMPV两种病毒最为常见,毛细支气管炎的主病原仍然是RSV。     

尿总蛋白肌酐比分组评价糖尿病早期肾损伤

目的 探讨以尿总蛋白肌酐比(TPCR)分组评价糖尿病早期肾损伤的应用价值. 方法 分析61例正常组和113例2型糖尿病(2型DM)组,测量其尿液5项指标;以尿TPCR分≥200mg/g Cr组与<200mg/g Cr组2组,分析113例与另外67例2型DM患者组,测量其尿TPCR、α-L-岩藻糖苷酶(AFU) 、亮氨酸氨基肽酶(LAP)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量清蛋白(mAlb)、尿转铁蛋白(TF)和血肌酐(Cr)、血清胱抑素-C(CysC)各5～6种指标. 结果 正常对照组与2型DM患者组、113例2型DM患者TPCR≥200mg/g Cr组与TPCR<200mg/g Cr组,其尿TPCR、 mAlb、β2-MG、 LAP、AFU5种指标均跟随TPCR而显著增高, 统计学差异显著(P<0.001).67例2型DM患者TPCR≥200mg/g Cr组尿TPCR、mAlb、TF以及血清CysC均高于TPCR <200mg/g Cr组,统计学差异明显(P<0. 05). 结论 以TPCR 200mg/g Cr分组或为界线是判别糖尿病人早期肾损害程度的可靠指标.     

Stryker双极电凝钳在腹腔镜阑尾切除术中的临床应用

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)中应用Stryker双极电凝钳的安全性和手术技巧。方法:回顾分析我院近2年为140例患者用Stryker双极电凝钳行LA的临床资料。结果:1例中转开腹,余均顺利完成腹腔镜手术。手术时间17~45min,平均32min;术中出血0~5ml。无术后出血、肠梗阻等并发症发生。结论:用Stryker双极电凝钳行LA安全可行,患者出血少,手术时间短,治疗费用低,可有效避免中转开腹。     

阿魏酸钠对慢性应激抑郁模型大鼠抗抑郁作用的实验研究

目的 慢性不可预见性轻度应激大鼠抑郁模型检测阿魏酸钠的抗抑郁效果.方法 66只SD雄性大鼠(体质量220～280 g)随机分为对照组、慢性应激(模型)组、慢性应激+氟西汀(阳性对照)组和阿魏酸钠治疗(慢性应激+不同剂量阿魏酸钠)组,每组11只动物.长期不可预见性轻度应激+孤养复制大鼠慢性抑郁模型;阿魏酸钠腹腔注射(20mg·kg-1·d-1、40mg·kg-1·d-1、80mg·kg-1·d-1),持续28日.慢性应激期间测定动物的体质量和摄食量;开野、液体消耗试验检查动物行为;实验末行强迫游泳和组织病理学检查分析动物行为和海马组织形态学.结果 成功建立慢性应激大鼠抑郁模型.阿魏酸钠治疗能部分逆转应激引起的动物的抑郁样表现.实验第4周末,阿魏酸钠治疗组(80mg/kg)大鼠的体质量增加量、糖水消耗量、运动和探究能力[分别为(88.06±7.83)g,(66.33±3.03)g,(25.10±4.90)分,(6.60±1.20)分,]均明显高于模型组[分别为(77.15±14.66)g,(40.75±6.05)g,(18.20±2.00)分,(3.20±0.60)分],强迫游泳不动时间(117.30±7.22)s则短于模型组(148.10±8.25)s,差异有显著性(P值分别为0.0425,0.0087,0.0409,0.0317,0.0025);阿魏酸钠治疗还能部分逆转应激引起的动物海马区神经元轻度水肿、变性.结论 阿魏酸钠对慢性应激大鼠抑郁模型有明显的抗抑郁作用.     

左外耳道耵聍腺腺瘤1例

资料与方法患者,女,42岁。因左耳疼痛伴外耳道肿物1年余入院。查:左外耳道后壁可见1个大小约1.5cm×lcm×lcm肿块,表面灰白色,完全阻塞外耳道,质硬,有明显触痛,实性,边界清,但无出血、溃疡和分泌物。CT示肿物位于外耳道软骨部,骨质无破坏。耳孔致密,无扩大。鼓膜及鼓室内结构正