头颈部肿瘤蜘~(99)Tc-MIBI阳性显像的临床研究

目的探讨~(99m)Tc-MIBI亲肿瘤显像在头颈部肿瘤定性诊断中的应用价值。方法 91例临床初诊为头颈部肿瘤的患者和20例正常志愿者进行了早期和延迟的~(99m)Tc-MIBI头颈部断层显像。结果 ~(99m)Tc-MIBI早期／延迟显像诊断头颈部恶性肿瘤的总体灵敏度、特异性、准确性及阳性预测值分别为78.7％／72.3％、72.1％／ 88.4％、75.6％／80.0％和75.5％／87.2％；鼻咽癌、非霍奇金淋巴瘤显像效果优于上颌窦癌。~(99m)Tc-MIBI显像对于鼻咽癌复发／残留以及鼻腔非霍奇金淋巴瘤定性诊断价值明显优于CT和MRI检查。结论 ~(99m)Tc-MIBI亲肿瘤显像在头颈部肿瘤的定性诊断中有较好的应用前景,在判断肿瘤的范围、局部侵犯及发现颅底、颅内的转移灶等方面有独特的优势。     

The Clinical Usefulness of ~(99m)Tc-Tetrofosmin Scintigraphy in the Diagnosis of Lung Neoplasmas and Mediastinal Lymphoid Node Involvement

In order to investigate the clinical significance of 99mTc-Tetrofosmin （TF） scintigraphy in the evaluation of lung cancer and mediastinal lymphoid node involvement, 33 patients with pulmo- nary neoplasmas were subjected to both 99mTc-TF scintigraphies and CT scans in one week before their operations or puncturations. All the images were judged visually and the emission images were analyzed with semi-quantitative methods in addition. The results of each group were compared. There was marked difference in target/non-target （T/N） ratio between the lung cancer group and the benign lesion group （P〈0.001）. Moreover, in the lung cancer group, T/N ratio in tomographies was signifi- cantly higher than that in planar images （P〈0.01）. The sensitivity and accuracy of semi-quantitative analysis in 99mTc-TF SPECT were significantly higher than those of CT in the diagnosis of pulmonary neoplasmas （P〈0.05 and P〈0.01 respectively）, so was the sensitivity of 99mTc-TF SPECT vs CT in the diagnosis of mediastinal lymphoid node metastasis （P〈0.05）. It was also found that epidermoid squamous cell carcinomas and adenocarcinomas had a higher T/N ratio than in small cell carcinomas （P〈0.05）, and 2 h washout rate （WR） of adenocarcinomas was higher than that of epidermoid squamous cell carcinomas （P〈0.05）. In conclusion, 99mTc-TF scintigraphy showed a favorable diag- nostic accuracy in appraising lung cancers and mediastinal lymph node metastases. Furthermore semi-quantitative technology can improve the accuracy, and is potential to offer some information about histological type of the cancer tissue. Therefore, 99mTc-TF scintigraphy will be a useful tool in the diagnosis and staging of lung cancer.     

葛根素治疗病毒性心肌炎

葛根素是豆科植物野葛干燥根的总黄酮中提取的成分。具有扩张冠状动脉、改善缺血区域血流’‘’、减慢心率、降低心肌耗氧量‘’‘及抗心律失常［‘’等作用。我们于1994年7月至1996年6月用于治疗病毒性心肌炎（VMC）,疗效较好,现报告如下。材料与方法一、对象VMC患儿83例,诊断符合1994年全国小儿心血管威海会议标准。按2：1随机分为两组。对照组29例,男16例,女13例,年龄回．2～12．sa。治疗组54例,男29例,女25例,年龄正．7～13a,两组治疗前年龄、性别、』乙肌酶学、心电图及心功能等比较无统计学差异。二、方法：1．对照组予…     

^99mTc—MIBI心肌显像中肺摄取增高及其意义的探讨

本文从未经处理的心肌断层前位图像上测定了３５例正常人和１３０例心脏病患者的肺／心比值。结果表明，正常人运动心肌显像肺／左室心肌（Ｌ／ＬＶ）比值为０．３５３±０．０４７。以均值＋２Ｓ作为正常值上限时，心肌缺血和高血压病组分别有２４％和２０％的患者Ｌ／ＬＶ增高。心肌梗塞组，静息显像有５１．９％的患者Ｌ／ＬＶ增高。Ｌ／ＬＶ与ＬＶＥＦ之间呈负相关（ｒ＝－０．６１５，ｐ＜０．００１），Ｌ／ＬＶ增高者的ＬＶＥＦ明显低于比值正常者，提示测定肺部~（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＩＢＩ的摄取可提供心功能障碍及其程度的资料。     

存活心肌的判断与冠心病的治疗决策

(续 2 0 0 0年第 1 6卷第 1 1期第 52 8页 )　　需注意的是 18F- FDG存在两个重要局限性 :1心肌对 FDG的摄取取决于饮食状态 ,2它只反映了葡萄糖代谢的首始过程。在某些情况下 ,18F- FDG不适合于鉴别坏死与存活心肌。如在糖尿病患者 ,即使在常用胰岛素或口服降糖药的情况下 ,灌注和收缩功能正常的心肌在有或无葡萄糖负荷时都可能不摄取 FDG。另外 ,急性心肌梗死早期 ,坏死的心肌也可摄取 FDG。2 .3　 82 Rb显像应用 82 Rb心肌动态显像结合动力学分析也可以估计心肌活性 ,82 Rb静脉注射后能迅速被正常和存活的心肌提取和贮留 ,而 82 …     

桥本氏病的碘代谢及其临床价值

早在五十年代,甲状腺吸碘率就已成为甲状腺功能的评价指标,随着放射免疫的飞速发展,逐步地替代了甲状腺吸碘率。但是,作为甲状腺激素抑制试验和过氯酸盐释放试验的评价指标,甲状腺吸碘率仍有不可替代的地位。桥本氏病以自身破坏性免疫为主,抗过氧化物酶抗体将使甲状腺内碘的有机化发生障碍,碘代谢场所减少,因此,甲状腺碘代谢的研究对桥本氏病的病情判断具有一定的意义。     

99Tcm-CP用于炎症显像的实验研究

笔者研究了99Ｔｃｍ 标记的小分子炎症趋化肽 (ＣＰ)在动物炎症模型的显像和体内生物分布 ,并与99Ｔｃｍ 人血清白蛋白(ＨＳＡ)及人多克隆抗体 (ｈＩｇＧ)进行比较 ,现报道如下。一、材料与方法按文献 [1]制备99Ｔｃｍ ＨＳＡ和99Ｔｃｍ ＩｇＧ ,按文献 [2 ]制备99Ｔｃｍ ＣＰ。标记物分别用薄层快速层析硅胶Ｇ纸 (ＩＴＬＣ ＳＧ)和ＳｅｐｈａｄｅｘＧ2 5柱层析检测放射性标记物的标记率和放化纯。标记物在体外放置 10、30ｍｉｎ和 1、2、3、4、6、8、12和 2 4ｈ后分别检测其标记率。小鼠 (15～ 2 0ｇ)雌雄随机分组 ,于左下肢肌肉注射松节油…     

18F-FDG PET/CT、CT在乳腺癌治疗疗效评估中的对比研究

目的：评价¹⁸F-脱氧葡萄糖（¹⁸F-FDG）PET/CT显像、CT在乳腺癌术后复发和转移诊断中的应用价值。方法：37例临床疑乳腺癌术后复发的患者行18F-FDG PET/CT全身显像。图像分析采用视觉和半定量方法（标准摄取值，SUV）分析肿瘤病灶摄取FDG的程度，并参考近期病理检查及CT结果。结果：27例复发患者经组织病理学、活检或细胞学检查和临床随访证实有局部转移，PET/CT显像和CT检查灵敏度分别为96.30%，62.96%，PET/CT显像和CT检查的灵敏度的差异有显著性（χ2=9.247，P<0.05）。14例患者行PET/CT双时相检查，乳腺癌术后患者确诊为转移的9例患者，SUV值均有不同程度增高。结论：¹⁸F-FDG PET/CT显像对于乳腺癌术后复发和转移病灶的定性、定位准确性更高，优于CT，是一种有效的诊断方法。     

弥漫性肝病的核素显像诊断

本文介绍了弥漫性肝病放射性核素显像的特点和应用。该法对于评价肝脏的功能与血液动力学变化具有重要作用。     

~(99m)Tc-MIBI心肌灌注早期显像和晚期显像对冠心病诊断价值的比较

９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注早期显像和晚期显像对冠心病诊断价值的比较同济医科大学附属协和医院（４３００２２）核医学科高再荣詹浩胡佳张凯军张永学９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ（甲氧基异丁基异腈）在冠心病（ＣＡＤ）的诊断及心肌活性评价等方面取得了与２０１Ｔｌ类似的...