高血糖,高渗性非酮症昏迷误诊分析

高血糖、高渗性非酮症昏迷是糖尿病的一种急性合并症,其病死率高达45～50%。临床上常被诱发本症的疾病所掩盖,故极易误诊误治。因此,早期识别并恰当治疗非常重要。现就笔者所遇的7例死亡患者作一浅析。本组7例中,男4例,女3例;年龄为     

庆大霉素配地塞米松局部注射治疗前庭大腺囊肿60例

笔者采用庆大霉素配伍地塞米松局部注射治疗前庭大腺囊肿或脓肿60例,疗效显著,现报道如下。1一般资料本组60例,其中前庭大腺囊肿44例,脓肿16例。年龄22～52岁,平均年龄37岁。最大囊肿12cm×7cm×5cm,最大脓肿8cm×6cm×4cm,最小囊肿3cm×3cm×4cma2治疗方法局部消毒,不需麻醉,以9号针头接20mL注射器于囊肿最低点、皮肤粘膜交界处穿刺入囊腔,抽净囊内之粘液或脓液,保留针头,用无菌生理盐水冲洗囊腔2～3次,吸净囊内液体后,仍保留针头,即注人庆大霉素注射液8万”和地塞米松sing,拔出针头,用无菌棉球压迫针眼s分钟。若为脓肿…     

齐拉西酮对精神分裂症患者生活质量的影响

目的比较齐拉西酮与氯氮平对精神分裂症患者生活质量的影响。方法选取84例患者,随机分为齐拉西酮组42例,氯氮平组42例,分别给予齐拉西酮和氯氮平治疗。疗程12周。在治疗前及治疗2、4、6、8、12周末分别采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）进行疗效、不良反应评定。在治疗前及治疗12周末分别采用生活质量综合评定问卷（GQOLI）、健康状况问卷（SF～36）进行生活质量评估,并对影响生活质量的某些因素进行多元逐步回归分析。结果两组治疗前后PANSS评分差异均有显著性（P〈0．05或P〈0．01）,治疗后组间比较差异无显著性（P〉0．05）。治疗后齐拉西酮组GQOLI、SF-36评分均明显高于氯氮平组。精神症状、药物、不良反应和病程依次进入分裂症患者生活质量的多元回归方程。结论齐拉西酮与氯氮平对精神分裂症患者疗效相当,但生活质量优于氯氮平。     

Effect of Tongxie Yaofang (痛泻要方) Granule in treating diarrhea-predominate irritable bowel syndrome

Objective:To study the clinical effect of Tongxie Yaofang(痛泻要方,TXYF) Granule in treating diarrhea-predominate irritable bowel syndrome(D-IBS) and its possible mechanism.Methods:A total of 120 patients were assigned to two groups using stratified block randomization,80 in the intervention group and 40 in the control group.To the intervention group the TXYF granule was given at one package each time,twice a day; the control group was treated with Miyarisan three times a day,two tablets each time.The course...     

药师参与1例开颅手术后颅内及肺部感染患者的药物治疗分析

1例45岁男性患者,以“左侧桥小脑角区（CPA）占位”入院,行左CPA肿瘤切除术后持续发热。痰培养为耐甲氧西林金葡菌感染,根据药敏试验给予替考拉宁治疗后仍有发热,症状未缓解,脑脊液检查示颅内感染。临床药师依据病原学检查、药代动力学特点以及结合相关文献资料对抗感染治疗方案提出了合理化建议,建议临床医生将替考拉宁替换为万古霉素,并在病情控制不佳的情况下调整万古霉素给药剂量,患者治疗6日后,感染得到控制。     

菟丝子对人精子顶体和超微结构氧化损伤的干预作用

目的：观察菟丝子对活性氧所致人精子顶体和超微结构过氧化损伤的干预作用，探讨菟丝子治疗男性不育弱精子症的作用机制。方法：采用Pereoll梯度离心法选择具有正常生理功能的精子作为正常精子模型，应用次黄嘌呤-黄嘌呤氧化酶（HX-XO）体系产生活性氧（ROS），在有氧环境下，ROS、不同含量的菟丝子与精子共同孵育后，计算精子顶体完整率，透射电镜观察精于顸体和超微结构，并与已知的抗氧化荆VitC对照。结果：终含量0．125g/mL和0．5g／mL的苑丝子对精子顶体和超微结构的保护作用与维生素C（终含量0．25mg／mL）无明显差别（均P〉0．001），终含量0．25g/mL的菟丝子的作用明显优于维生素C（P〈0．001）。结论：适宜含量的菟丝子对ROS造成的精子膜、顶体结构和精子线粒体功能损伤具有明显的干预作用。     

菏泽市牡丹区社区对外省籍暂住人口预防艾滋病健康教育的效果分析

[目的]探讨社区对外省籍暂住人口开展艾滋病预防知识健康教育的效果。[方法]2009年13月,在菏泽市牡丹区选择1个社区,于暂住人口管理时增加了预防艾滋病健康教育内容,于宣传教育前后分别调查艾滋病知识知晓情况。[结果]健康教育前调查232人,教育后调查181人。9项艾滋病知识知晓率,教育前为64.89%,教育后为96.50%（P〈0.01）。各项艾滋病相关知识知晓率教育后均比教育前有大幅度提高（P〈0.01）。[结论]社区开展暂住人口健康教育活动,能在短时间内提高艾滋病知识知晓率。     

健脾活血方治疗肝硬化腹水患者30例

目的观察用中西医结合方法治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法将60例肝硬化腹水患者随机分为两组,对照组给予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上加用健脾活血方观察并比较两组患者的改善情况。结果与对照组相比较,治疗组患者纳差、腹胀、浮肿等临床症状改善更快(P0.05);治疗组患者前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)明显低于对照组。治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为63.3%,两组差异显著(P0.05)。结论中西医结合治疗肝硬化腹水在改善临床症状、提高白蛋白等方面优于单用西医治疗组疗效显著,值得临床推广。     

酸枣仁汤联合栀子豉汤治疗焦虑性失眠的临床研究

目的：观察酸枣仁汤联合栀子豉汤治疗焦虑性失眠的临床疗效及对多导睡眠图(PSG)的影响。方法：120例患者随机分为两组,治疗组60例,对照组60例。治疗组给予酸枣仁汤合栀子豉汤煎剂,早晚服用;对照组给予劳拉西泮片1mg,每晚睡前口用,疗程均为4周。两组患者于治疗前,治疗2周、4周后进行焦虑自评量表(SAS)评定;4周后进行临床综合疗效评估。同时,两组各随机选择30例于治疗前、后进行多导睡眠图监测,观察总睡眠时间、入睡潜伏期(SL)、慢波睡眠(SWS)、快速眼动睡眠相(REM)和觉醒次数的变化。结果：SAS评分：治疗2周后,治疗组、对照组均较治疗前明显下降(P<0.01),但两组间无明显差异(P>0.05);治疗4周后,治疗组下降幅度较对照组明显(P<0.01)。多导睡眠图(PSG)监测：治疗4周后,两组总睡眠时间、SWS时间、REM时间明显延长,入睡潜伏期缩短,觉醒次数明显减少;与对照组相比,治疗组对延长SWS时间、REM时间,减少觉醒次数上明显优于对照组。临床综合疗效：治疗组治疗4周临床综合总有效率达88.33％,且临床疗效明显优于治疗2周及对照组(P<0.01)。结论：酸枣仁汤联合栀子豉汤治疗焦虑性失眠疗效明显,治疗4周后的疗效明显优于劳拉西泮片。