手外科术后静脉泵注利多卡因与舒芬太尼的镇痛效果

目的观察手外科术后患者静脉持续泵注利多卡因、舒芬太尼的镇痛效果及不良反应。方法手外科术后患者60例,随机分成两组,每组30例。SF组镇痛配方为舒芬太尼3μg／kg、地塞米松0．2mg／kg,生理盐水加至100ml;SL组镇痛配方在SF组基础上,另加利多卡因20mg／kg。记录两组术后各时点镇痛、镇静评分和不良反应。SL组同时检测8例患者静脉利多卡因血药浓度。结果术后6、12、24、48h时VAS评分SL组低于SF组,镇静评分SL组高于SF组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。SF组术后出现不良反应者7例（23．3％）,SL组未见不良反应。利多卡因血药浓度检测结果为（1_85±0．42）～（0．59±0．31）μg／ml。结论手外科手术后静脉泵注利多卡因与舒芬太尼可达到良好的镇痛、镇静效果,不良反应少。     

浙江地区有关睡眠中药的文献辑述

本文通过对浙江地方中药的文献复习,初步系统整理了浙江地方中药中有关睡眠的中药文献。浙江地处亚热带,属浙闽丘陵区,但包括平原、丘陵、山地多种地貌,使之药用资源丰富,生物多样性明显,更包括沿海大陆架生产的药材。由于缺乏系统的研究,部分中药并未在临床上获得良好应用。本文通过对浙江植物药、动物药及矿物药的文献研究,希望对地方中医临床应用浙江地产中药治疗睡眠障碍提供一些参考。     

抗抑郁药对海马星形胶质细胞缝隙连接蛋白表达和通道功能的影响

目的 探讨3种不同机制抗抑郁药对海马星形胶质细胞缝隙连接蛋白和通道功能的影响。方法 CCK-8实验检测不同机制抗抑郁药对海马星形胶质细胞的细胞毒性,采用蛋白免疫印迹法和细胞接种荧光示踪法测定3种不同机制抗抑郁药对由缝隙连接蛋白43（Cx43）组成的通道功能和Cx43蛋白表达的影响。结果 CCK-8实验显示,25.00 µmol/L氟西汀、0.10 µmol/L阿米替林和0.20 nmol/L文拉法辛对海马星形胶质细胞无细胞毒性（P均> 0.05）; 25.00 µmol/L氟西汀、0.10 µmol/L阿米替林和0.20 nmol/L文拉法辛能抑制海马星形胶质细胞缝隙连接的荧光传递功能（P均< 0.05）,但3种抗抑郁药均不影响海马星形胶质细胞Cx43蛋白的表达（P均> 0.05）。结论 抗抑郁药能够显著降低海马星形胶质细胞Cx43组成的通道功能。     

狼疮性肾炎患者心理健康状况分析及护理

目的探讨狼疮性肾炎患者心理健康状况及相关因素,为临床护理提供依据。方法采用症状自评量表(SCL-90)对52例狼疮性肾炎患者进行心理健康状况和一般情况调查,调查时以问卷和直接交谈相结合的方法,指导或帮助患者填写有关内容。结果本组患者心理健康状况较差,症状因子总均分与全国常模间差异有统计学意义(P<0.001)。心理健康状况影响较大的因素为患病时间长短、家庭经济状况、医疗费支付方式、社会支持、婚姻和生育状况。结论狼疮性肾炎患者总体心理健康处于较差状态,有针对性地进行心理护理,提供良好的社会支持、健康教育、建立随访档案,对纠正患者的心理健康状况十分重要。     

中西医结合治疗急性前庭大腺炎

<正> 急性前庭大腺炎是女性生殖器官常见炎症,治疗不当易形成脓肿或囊肿。本文采用中西医结合治疗,效果显著,报告如下。 临床资料与评定标准 患者年龄18～44岁。表现局部疼痛、肿胀,检查时患侧大小阴唇下1/3处有红肿、压痛、但无脓肿形成,诊断为急性前庭大腺炎。随机分为西药组和中西医结合组。一疗程结束后复查患者症状消失,查局部无红肿,压痛及硬结为治愈。     

汉坦病毒肺综合征及其病原学研究进展

汉坦病毒（HV）归属于布尼亚病毒科，是有包膜分节段的负链RNA病毒，基因组包括L、M、S3部分，分别编码L聚合酶蛋白、G1和G2糖蛋白。核蛋白。每种血清型HV大多适应于一种宿主动物，主要通过排泄物和分泌物感染人类。HTN、SEO。PUU、DOB4种血清型的HV，主要在亚洲和欧洲引起肾综合征出血热（HFRS）。1993年美国西南部新墨西哥、亚利桑那、科罗拉多和犹他4个州（四角地区）暴发了由新型HV引起的高病死率急性传染病，以肺部损害为主，称为汉坦病毒肺综合征（HPS）。到1996年3月21日，美国已有131例HPS被证实，分布于24个州，其…     

糖尿病肾病血液流变学改变及桃红四物汤的治疗作用

糖尿病肾病血液流变学改变及桃红四物汤的治疗作用３１０００４浙江省杭州市红十字会医院张永华０５００００河北中医药研究所裴林糖尿病肾病是糖尿病极其常见的并发症，也是糖尿病患者死亡的主要原因。据统计，病程在１０—２０年的糖尿病患者约５０％发生临床肾脏病，迄...     

祛脂方联合凯西莱治疗脂肪肝的临床研究

目的：观察祛脂方联合凯西莱治疗脂肪肝的临床疗效.方法：将122例脂肪肝患者随机分为3组：凯西莱组36例,给予凯西莱注射剂静脉滴注,口服复合维生素B;祛脂方组36例,给予祛脂方内服;祛脂方合凯西莱组50例,给予凯西莱静滴,祛脂方内服,3组均连续用药4周.观察3组的疗效及治疗前后症状及体征、肝功能、血脂、B超肝脏脂肪沉积变化情况.结果：祛脂方合凯西莱组显效率56%,明显优于凯西莱组和祛脂方组（P＜0.05,P＜0.01）,而且在降酶、降脂,改善B超肝脏脂肪沉积情况以及改善症状和体征方面均具有显著效果（P＜0.05或P＜0.01）.结论：祛脂方联合凯西莱对脂肪肝有明显的治疗作用,疗效明显高于单用凯西莱或祛脂方者.     

老年人急性心力衰竭的临床特点和治疗探讨

作者对168例60～90岁老年急性心力衰竭患者的临床特点作了分析。其发病诱因以呼吸道感染最常见(75%),其次为劳累(17.8%)及血压升高(9.5%)。临床表现除常见的心悸、咳嗽、咳血或粉红色痰及双     

异丙酚联合静脉麻醉在老年人胃肠镜检查中的应用

目的了解异丙酚辅以阿托品静脉麻醉在≥65岁老年人胃肠镜检查中镇静、止痛效果,增加老年患者接受胃镜、肠镜检查的依从性,提高检查的成功率,减少危险性。方法收集4 342例行胃镜检查和1 681例行肠镜检查、年龄≥65岁患者的临床资料,均采用异丙酚辅以阿托品静脉麻醉。记录其操作时间、检查成功率、并发症以及检查前、中、后的血氧饱和度、心率、平均动脉压。结果 4 342例患者胃镜操作时间(6.8±0.6)min、1 681例患者肠镜操作时间(9.3±0.8)min;与检查前比较,检查中患者的心率、平均动脉压差异有统计学意义(P<0.05),但多为短暂一过性,血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05);81.2%(4 891/6 023)的患者注药后平均动脉压、心率、呼吸、血氧饱和度有不同程度下降,进行相应处理后均能顺利完成检查;64%(3 857/6 023)的患者出现注射部位疼痛、23%的患者(1 385/6 023)检查后出现头晕、乏力等一般不需特别处理。99.9%(6 016/6 023)的患者完成检查,患者满意率为99.5%。结论异丙酚辅以阿托品静脉麻醉下进行老年人胃肠镜检查成功率高,有着较高的安全性,患者依从性好、无痛苦、乐意接受。