Apo(A_1、B)测定中使用单点与多点标准测定值的比较

近几年,用ApoA_1和B测定作为冠心病危险指标的临床应用逐渐增加,尤其免疫透射浊度法的应用(Immunoturbidimetric assay.ITA),能取代放免法,使各医院相继作为常规试验。由于ITA法属于抗原抗体反应,不同于一般的化学呈色反应,有其特点。为此,本文探讨了ITA法检测血清ApoA_1和B中使用单点标准和多点标准对测定结果的影响。     

中西医结合治疗散发性脑炎57例

散发性脑炎近年来发病有增高趋势,由于本病临床表现复杂,治疗尚缺乏特异性措施。我院自1986年以来采用中西医结合方法治疗本病57例,疗效满意,现分析报告如下。临床资料一般资料:本组病例男性33例,女性24例,     

米安舍林治疗30例抑郁症

米安舍林开放治疗30例重性抑郁症和神经性抑郁症(男13例,女17例,年龄48±11岁)。治疗量60～90mg/d,晚上顿服,6周为一疗程。治疗后一周 HAMD 和 HAMA 总分及因子分等即明显下降,而疗效指数(EI)逐渐上升。临床有效率96.6%。显效率80.0%。此药具有较强的抗抑郁、抗焦虑作用。疗效快,见效时间为1周。长期用药,未见严重不良反应。     

茯苓四物汤治疗慢性肾炎

茯苓四物汤是清代景日畛氏《嵩压尊生全书》里治尿血的一张方剂。载于其书的卷八,尿血条。蒙师王敏斋医师谓此方乃“家传数世、治尿血无不立验”。嗣后,我即遵师训用本方治尿血多例,果收显效。偶遇一例急性肾炎患者,尿血,化验单示:红血球满视野,尿蛋白(?),白血球30～50,遂先用本方治尿血,服二剂,尿血消失,再查尿常规,意外发现除红、白血球消失外,尿蛋白仅见微量。又服二剂,尿蛋白消失。此后我     

不同配比生理性脂质对皮肤屏障功能修复作用的比较

目的：用ConeofixR粘贴皮肤角质的方法,观察粘贴前后经表皮失水率（TEWL值）、角质层厚度（SCT值）和密度（SCD值）的变化来比较不同生理性脂质配比屏障修复剂对角质层屏障功能和完整性的影响。方法：在33名健康女性受试者上背部连续两天用ConeofixR粘贴皮肤,分别在粘贴3片、6片、10片前后检测TEWL值、在粘贴10片前后检测SCT值和SCD值。第8天涂抹4种生理性脂质配比屏障修复剂和5%甘油保湿霜两次,第9天再次检测。结果：涂抹神经酰胺和胆固醇为主的生理性脂质屏障修复剂处Coneofi xR粘贴3片前后的TEWL值无差异显著性（P〉0.05）;且在粘贴6片、10片前后TEWL值的增加较其它试验物小;涂抹神经酰胺为主的屏障修复剂处的SCT值在用CorneofixR粘贴10片后减小最小,而SCD值增加最大,涂抹5%甘油保湿霜处反之。结论：短期使用以神经酰胺为主的生理性脂质屏障修复剂对于皮肤受到胶带粘贴等物理性损伤的防护作用在四种配方中最优;SCT值和SCD值从检测角质层完整性和粘合力的角度评价皮肤屏障功能。     

羊痘1例

患者男,35岁。因左手拇指伸侧出现结节10天,于2009年8月来我科就诊。半月前患者因清理羊蹄不慎将左手拇指伸侧划伤,10天前,于伤口缝合处出现3个米粒大丘疹,紫红色,质硬,逐渐增大。无痛痒等自觉症状。体检：各系统检查无明显异常。皮肤科情况：左手拇指伸侧见一约5cm长线状瘢痕,其上见3个黄豆至花生大小紫红色结节质硬,顶端中心有脐凹和结痂,其外围有红色晕（图1）。患者拒绝行组织病理检查。诊断：羊痘。     

怀地黄3-酮酯酰CoA-硫解酶基因的克隆、序列特征和时空表达分析

目的 对怀地黄3-酮酯酰CoA-硫解酶（Rehmannia glutinosa f. hueichingensis 3-ketoacyl CoA-thiolase,RghKAT）cDNA全长基因进行克隆及分析,为怀地黄分子育种提供候选基因和理论依据。方法 根据其他植物ARGOS基因序列的保守结构域设计简并引物,采用RT-PCR和RACE技术,获得RghKAT cDNA全长序列;通过生物信息学技术对其核苷酸序列和氨基酸序列进行比对;利用实时荧光定量PCR技术检测了其在2个时期、10个组织的表达。结果 RghKAT基因全长1 713 bp,包含了1 395 bp的开放阅读框（ORF）,编码464个氨基酸;同源比对和系统进化分析表明,RghKAT的核苷酸序列与葡萄、番茄、毛果杨、拟南芥和小麦的KAT核苷酸序列同源性分别达84%、82%、82%、79%、73%;RghKAT编码的氨基酸序列与矮牵牛、葡萄、黄瓜、拟南芥和小麦的KAT氨基酸同源性分别为88%、88%、86%、87%、78%;各物种KAT酶进化树符合物种进化规律;理化性质表明该蛋白为略成碱性的稳定蛋白质,蛋白质二级结构主要由α-螺旋、不规则卷曲、β-折叠和β-转角构成;在N端存在一个由70个氨基酸残基组成的信号肽;RghKAT蛋白三维结构具有硫解酶典型的特征序列;表达谱分析表明,RghKAT mRNA在各时期、各组织中均有表达,盛花期花瓣中表达最强,而在幼苗期叶中表达量最低。结论 成功克隆了RghKAT cDNA全长序列,具有KAT基因的结构特性及其产物硫解酶典型的特征序列,其在盛花期花瓣中表达量最高。     

尿毒症患者早期的心理特征及其心理护理

探讨运用心理护理理念,消除尿毒症患者早期的不良心理特征,使其积极接受治疗,提高患者生活质量。通过对150例初患尿毒症的患者的心理总结,针对性的对其采用多种形式的心理护理。使初患尿毒症的患者成功接受血液透析,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。     

加味八正散对输尿管镜碎石术后留置双J管患者的治疗作用

正临床输尿管镜碎石术后常留置输尿管支架管,可起到内引流和内支架的作用[1],减少了术后输尿管狭窄及肾功能损害等并发症的发生,但会引起血尿、腰腹疼痛及膀胱刺激征等。术后予抗炎、解痉、抗胆碱药及α受体阻滞剂等干预治疗并不能确切防止输尿管支架管的相关并发症发生[2]。目前以双J管为代表的输尿管支架管在上尿路外科疾病中使用较为广泛。笔者运用加味八正散对输尿管镜碎石术后留置双J管患者进行干预,现报道如下。     

希罗达联合奥沙利铂治疗晚期胃癌17例临床分析

目的:胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤,尽管其发病率与死亡率已显著下降,但胃癌仍是全球第四大常见肿瘤。其治疗以手术为主但临床上近一半患者就诊时已属晚期,失去根治手术机会,对这些患者采取非手术的内科治疗(主要是化学疗法)成为主要措施。目前晚期胃癌化疗尚无标准方案,笔者所在科室观察了希罗达联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法:入选病例均为Ⅳ期胃癌,共17例,经内镜活检或手术病理检查确诊且有可测量指标或可评价的晚期胃癌患者,采用希罗达联合奥沙利铂化疗。所有患者均接受4次以上的化疗周期,化疗前常规予5.HT受体拮抗剂预防胃肠道反应,必要时给予G.CSF支持治疗。每3周重复,4个周期评价疗效。主要不良反应为胃肠道反应、骨髓抑制、神经毒性、手足综合征,无治疗死亡相关病例。结果:全组病例均接受至少4个周期以上的化疗,均行CT等评价客观疗效。其中CR 1例(5.8%),PR 8例(47.1%),SD 2例(11.8%),PD 6例(35.3%),有效率为52.9%(9/17),临床获益率为64.7%。结论:希罗达联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌疗效较好,患者耐受性良好。