匹兹堡睡眠质量指数的信度和效度研究

  目的  了解慢性失眠患者催眠药物使用状况及其影响因素,为失眠障碍的规范诊疗提供参考。  方法  随机抽取2016年1月 — 2017年5月在杭州市睡眠障碍诊疗中心就诊的慢性失眠患者2 371例,完成一般资料和匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI）、广泛焦虑量表（GAD-7）评估。应用多因素非条件logistic回归模型分析慢性失眠患者催眠药物使用状况的影响因素。  结果  调查的2 371例患者中,女性1 512例（63.77 %）,男性859例（36.23 %）,女性平均年龄（40.17 ± 11.78）岁,男性平均年龄（38.76 ± 11.55）岁;使用催眠药物患者1 082例（45.63 %）,主要为苯二氮卓类（42.05 %）、非苯二氮卓类药物（21.35 %）和具有催眠作用的抗抑郁药物（19.22 %）;不同性别、年龄、受教育程度、病程、失眠严重程度的慢性失眠患者催眠药物使用状况差异有统计学意义（P < 0.05）,女性比男性更易使用催眠药物（P < 0.05）,年龄越大、受教育程度越低、失眠病程越长、失眠程度越重的患者催眠药物使用可能性越大（P < 0.05）;多因素分析显示,年龄、病程和失眠程度是慢性失眠患者使用催眠药物的主要影响因素（P > 0.05）。  结论  女性、年龄越大、受教育程度偏低、失眠的病程越长、失眠程度越重的慢性失眠患者,催眠药物使用的频率往往越高。     

浅谈皮肤科医学美容审美

皮肤科医学美容是应用医学手段或美学手段维护、修复和塑造人体美，以增进人的生命美感为目的一门科学。当前，随着医学模式的转变和健康概念的更新，医学美容正向着益寿延年、年轻貌美或更高目标的审美观发展。皮肤科医师临床工作的对象是皮肤病患者或爱美者。而皮肤又在体表，直接影响容貌，因此应具备哪些医学审美学观？笔者根据10多年的皮肤科美容临床工作经验，认为主要包括如下几方面。     

前列腺素E_1治疗老年冠心病88例临床分析

前列腺素(PG)是由机体的廿碳不饱和脂肪酸为前体而生成的具有广谱作用的强活性物质。至今已有12型,每型又分为1、2、3类。PGE_1目前已应用于临床治疗各种心脏病和血栓性疾病。本文将PGE_1与复方丹参液加低分子右旋糖酐静滴的疗效进行对比,旨在观察PGE_1对老年冠心病的治疗价值。1 资料与方法住院冠心病人126例,男89例,女37例,随机分为2组,治疗组88例,对照组38例。年龄60～84岁,平均68.94±6.17岁。诊断符合1979年修订的冠     

Apo(A_1、B)测定中使用单点与多点标准测定值的比较

近几年,用ApoA_1和B测定作为冠心病危险指标的临床应用逐渐增加,尤其免疫透射浊度法的应用(Immunoturbidimetric assay.ITA),能取代放免法,使各医院相继作为常规试验。由于ITA法属于抗原抗体反应,不同于一般的化学呈色反应,有其特点。为此,本文探讨了ITA法检测血清ApoA_1和B中使用单点标准和多点标准对测定结果的影响。     

中西医结合治疗散发性脑炎57例

散发性脑炎近年来发病有增高趋势,由于本病临床表现复杂,治疗尚缺乏特异性措施。我院自1986年以来采用中西医结合方法治疗本病57例,疗效满意,现分析报告如下。临床资料一般资料:本组病例男性33例,女性24例,     

米安舍林治疗30例抑郁症

米安舍林开放治疗30例重性抑郁症和神经性抑郁症(男13例,女17例,年龄48±11岁)。治疗量60～90mg/d,晚上顿服,6周为一疗程。治疗后一周 HAMD 和 HAMA 总分及因子分等即明显下降,而疗效指数(EI)逐渐上升。临床有效率96.6%。显效率80.0%。此药具有较强的抗抑郁、抗焦虑作用。疗效快,见效时间为1周。长期用药,未见严重不良反应。     

茯苓四物汤治疗慢性肾炎

茯苓四物汤是清代景日畛氏《嵩压尊生全书》里治尿血的一张方剂。载于其书的卷八,尿血条。蒙师王敏斋医师谓此方乃“家传数世、治尿血无不立验”。嗣后,我即遵师训用本方治尿血多例,果收显效。偶遇一例急性肾炎患者,尿血,化验单示:红血球满视野,尿蛋白(?),白血球30～50,遂先用本方治尿血,服二剂,尿血消失,再查尿常规,意外发现除红、白血球消失外,尿蛋白仅见微量。又服二剂,尿蛋白消失。此后我     

不同配比生理性脂质对皮肤屏障功能修复作用的比较

目的：用ConeofixR粘贴皮肤角质的方法,观察粘贴前后经表皮失水率（TEWL值）、角质层厚度（SCT值）和密度（SCD值）的变化来比较不同生理性脂质配比屏障修复剂对角质层屏障功能和完整性的影响。方法：在33名健康女性受试者上背部连续两天用ConeofixR粘贴皮肤,分别在粘贴3片、6片、10片前后检测TEWL值、在粘贴10片前后检测SCT值和SCD值。第8天涂抹4种生理性脂质配比屏障修复剂和5%甘油保湿霜两次,第9天再次检测。结果：涂抹神经酰胺和胆固醇为主的生理性脂质屏障修复剂处Coneofi xR粘贴3片前后的TEWL值无差异显著性（P〉0.05）;且在粘贴6片、10片前后TEWL值的增加较其它试验物小;涂抹神经酰胺为主的屏障修复剂处的SCT值在用CorneofixR粘贴10片后减小最小,而SCD值增加最大,涂抹5%甘油保湿霜处反之。结论：短期使用以神经酰胺为主的生理性脂质屏障修复剂对于皮肤受到胶带粘贴等物理性损伤的防护作用在四种配方中最优;SCT值和SCD值从检测角质层完整性和粘合力的角度评价皮肤屏障功能。