急性脑梗死中医辨证分型与经颅多普勒相关性研究

目的 探寻脑梗死患者中医辨证分型与经颅多普勒(TCD)检测结果的相关性.方法 将人选的138例急性脑梗死患者进行中医辨证分型,并设正常对照组25例.对不同证型的急性脑梗死患者的TCD检测结果进行比较,然后分别与正常对照组比较.结果 急性脑梗死脑动脉不同血流速度患者的中医证型分布存在差异.血流速度增快组以肝阳暴亢、痰热腑实型为多;血流速度减慢组以气虚血瘀、风痰阻络型为多.急性脑梗死中医各证型脑动脉狭窄的发生率明显高于正常对照组;肝阳暴亢、阴虚风动证显著高于气虚血瘀证.除气虚血瘀证外.脑梗死中医各证型顷内及颈部各血管的PI、RI值显著高于正常对照组;肝阳暴亢、痰热腑实、风痰阻络、阴虚风动证显著高于气虚血瘀证.结论 急性脑梗死患者的中医辨证分型与TCD检查结果存在相关性.     

酸枣仁皂苷A对大鼠脑缺血海马区氨基酸递质水平及细胞凋亡的影响

目的：观察酸枣仁皂苷A对大鼠脑缺血海马区兴奋性氨基酸及细胞凋亡的影响,探讨酸枣仁皂苷A对脑缺血损伤保护的作用机制。方法：建立大鼠大脑中动脉闭塞再灌注损伤模型,将健康SD大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注模型组、尼莫地平组、酸枣仁皂苷A组,四组于脑缺血再灌注后12、24、48小时、4天、7天,各取6只大鼠断头取脑,测定大鼠缺血侧脑海马区氨基酸递质水平及细胞凋亡数。结果：除假手术组外,与模型组比较,尼莫地平组和酸枣仁皂苷A组各观察时间点缺血侧脑海马区谷氨酸（Glu）及细胞凋亡均明显降低（P〈0．05）,而γ-氨基丁酸（GABA）在各时间点均明显升高;与尼莫地平组比较,酸枣仁皂苷A组大鼠缺血侧海马区Glu降低（P〈0．05）,酸枣仁皂苷A组细胞凋亡数降低更显著（P〈0．05）,两组GABA比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：酸枣仁皂苷A能调节脑缺血损伤后海马区氨基酸水平的释放,抑制细胞凋亡。     

脑出血后认知障碍与中风中医辨证分型的关系探讨

目的探讨脑出血后认知障碍(CI)与中风中医辨证分型的关系,了解脑出血后何种中医证型易发生认知障碍,为今后开展中医药对脑出血后认知障碍的早期干预提供参考。方法收集134例脑出血患者,经头颅CT及磁共振成像(MRI)证实,通过简易精神状态量表(MMSE)测定分为脑出血后CI组(61例)与脑出血后无CI组(73例)。各组均分别进行MMSE评测、事件相关电位(event-related potential,ERP)-P300检测、中医辨证分型。研究各部分指标与认知障碍的相关性。结果ERP-P300测定:脑出血后CI组P300潜伏期较脑出血后无CI组和正常对照组显著延长(P<0.01),脑出血后无CI组的P300潜伏期较正常对照组有所延长,但无统计学意义(P>0.05),P300波幅在正常对照组、脑出血后无CI组及脑出血后CI组依次降低,但相互之间无统计学意义(P>0.05)。经中医辨证分型发现:脑出血后CI组痰湿蒙塞心神证、风痰瘀血痹阻脉络证、痰热腑实风痰上扰证三型认知障碍出现频率与脑出血后无CI组比较有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析,痰湿蒙塞心神证、风痰瘀血痹阻脉络证、痰热腑实风痰上扰证三型与脑出血后CI有明显相关(P<0.05)。结论脑出血后认知障碍患者P300潜伏期延长。痰湿蒙塞心神、风痰瘀血痹阻脉络、痰热腑实风痰上扰证在脑出血后CI的出现频率高。痰湿蒙塞心神证、风痰瘀血痹阻脉络证、痰热腑实风痰上扰证三型与脑出血后CI明显相关。     

急性脑梗塞的中医辩证分型与头颅CT、MRI的研究

目的：探讨急性脑梗塞的中医辨证分型与头颅CT、MRI的相关性。方法：对120例属中风中经络的急性脑梗塞患者进行了中医辩证分型及CT、MRI扫描检查,并分析了两者之间的关系。结果：中医并辩证分型主要以气虚血瘀、风痰阻络二证型为主,二证型在放射冠及基底节区的病灶分布有显著差异,气虚血瘀证以放射冠区病变多见,而风痰阻络证以基底节区病变多见。在病灶大小方面,痰热腑实证以大片状病灶表现为主,其他证型均表现为小片状病灶。结论：急性脑梗塞的中医辨证分型与头颅CT、MRI影像存在一定的相关性。     

三七总皂苷联合安理申治疗血管性认知障碍的疗效分析

目的:观察三七总皂苷联合安理申对血管性认知功能障碍患者的治疗作用。方法:将入选的80例患者随机分为3组,三七总皂苷和安理申联合治疗组30例、安理申治疗组25例和对照组25例。3组均予以常规阿司匹林、吡拉西坦治疗,安理申组在以上基础上予以安理申口服,联合治疗组给予血栓通粉针静滴及安理申口服,对照组不使用改善认知药物。疗程为8周,3组患者在治疗前及治疗后均分别进行MoCO量表测评。结果:安理申治疗组、三七总皂苷和安理申联合治疗组在治疗后比较对照组MoCO量表评分均较治疗前有显著提高(P0.05),与对照组相比,联合治疗组治疗后较安理申治疗组认知改善更为明显,两组评分比较差异有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,安理申治疗组、联合治疗组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于血管性认知功能障碍患者,联合使用三七总皂苷及安理申的效果优于单一使用安理申。     

牵正散合补阳还五汤治疗特发性面神经麻痹68例临床研究

特发性面神经麻痹又称Bell麻痹,是因茎乳突孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫[1]。任何年龄均可发病,是神经内科的常见病、多发病。经过治疗后,仍有部分患者留有不同程度的后遗症,导致其身心健康受到影响。2007-08—2010-07,我们常规西医治疗基础上加牵正散合补阳还五汤治疗特发性面神经麻痹68例,并与单纯应用常规西医疗法治疗56例、常规西医疗法加牵正散治疗62例对照观察,结果如下。     

苦酒汤治失音1例

苦酒汤出自《伤寒论》,方由法半夏、鸡子清、苦酒三味药物组成。具有散结祛痰、消肿止痛的作用。治疗少阴病咽中伤生疮,不能言语,声不出者之症。笔者遂其法用于失音症,每获良效。     

基于痰瘀风三因并治的抗痫煎剂治疗癫痫 合并焦虑抑郁症患者的临床研究

〔摘 要〕 目的：探讨抗痫煎剂联合西酞普兰治疗癫痫伴有焦虑抑郁症状的临床疗效。 方法：选取广西中医药大学 附属瑞康医院 2021 年 4 月至 2021 年 6 月就诊的 90 例癫痫合并有焦虑抑郁症状的患者,随机分为观察组和对照组 1、 对照组 2,每组 30 例。三组患者均予常规的抗癫痫药物治疗,对照组 1 患者加用西酞普兰,对照组 2 患者加用抗痫煎剂, 观察组患者加用抗痫煎剂和西酞普兰,比较三组患者治疗效果。 结果：治疗后,三组患者汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、 汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分均较治疗前降低,且观察组患者 HAMA、HAMD 评分均低于对照组 1、对照组 2,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组有 2 例患者服药初期出现恶心、腹泻等胃肠道症状,未影响治疗。 结论：基于 痰瘀风三因并治的抗痫煎剂联合西酞普兰对改善癫痫合并的焦虑抑郁症状疗效优于单纯使用西药或单纯加用抗痫煎剂。     

完带汤新用

完带汤出自《傅青主女科》,方由炒白术,炒山药,人参,白芍药,车前子,制苍术,柴胡,陈皮,荆芥穗,甘草十味药物组成。原治妇人带下色白或淡黄,无臭,兼有倦怠,面色白光白等症,笔者按其方义,辨证施治,加减变化,治疗脾虚湿浊引起的鼻渊,脾虚湿盛下注所致的男性阴囊湿疹,脾肾阳虚、湿阻