新生儿血浆生长抑素水平的检测

采用放射免疫法检测了４７例新生儿血浆生长抑素（ＳＳ）水平的动态变化，结果显示：足月儿和早产儿血浆ＳＳ水平随日龄增加而上升，早产儿脐血，出生后第１，５ｄ血浆ＳＳ水平明显低于足月儿第９ｄ接近足月儿，新生儿血浆ＳＳ水平与胎龄，日龄呈正相关，与出生体重，性别无相关性，研究认为，血浆ＳＳ水平的检测可为科学喂养新生儿提供一定理论依据。     

孕妇静滴催产素与新生儿黄疸的关系

本文对我院９３例新生儿发生黄疸情况,及其与孕母应用催产素的关系进行分析。结果：孕母分娩中应用催产素的４３例新生儿第３天、第５天１第７天血清胆红素均值及新生儿高胆红素血症发生率均明显高于孕母分娩中未应用催产素的５０例新生儿,且随催们素用量增加,血清胆红素均值增加,二者之间在一定范围内呈正相关。说明母亲在分娩过程中应用催们素与新生儿血胆红素有密切关系。建议临床应用催们素适时适量,并以电解质溶液为溶剂,     

医院管理在基层医院新生儿窒息复苏推广中的作用

目的 通过对佛山市镇级医院的调研,探讨医院管理在基层医院新生儿窒息复苏推广中的作用.方法 组织具有高级职称的新生儿科专家、产科专家和市、区妇幼保健行政管理人员,深入佛山市设立产科的所有镇级基层医院,采取科室现场考查、召开座谈会、无记名问卷调查、窒息复苏技术考核、查阅资料和病历等方式进行调研.依据<新生儿窒息复苏指南(2007北京修订)>制定<医院新生儿复苏管理综合评分表>,比较得分≥60分医院与<60分医院新生儿窒息复苏推广应用现状.结果 医院管理综合评分最高为93.5分,最低42.5分,平均60.5分.≥60分医院19家(41.3%),<60分医院27家(58.7%).佛山市89.1%镇级医院未成立医院窒息复苏领导小组或未正常开展工作.建立围生人员窒息复苏培训和窒息复苏技能考核制度的医院6家(13.04%),曾开展窒息复苏培训的医院10家(21.74%).佛山市镇级医院新生儿窒息发生率为2.41%,≥60分医院新生儿窒息发生率和病死率低于<60分医院,差异具有显著意义(P<0.005,0.01).复苏器具基本齐备的医院有39家(84.8%),但41家(89.3%)缺少胎粪吸管;复苏器具不齐备的均为<60分医院.≥60分医院窒息复苏方法正确率为68.4%,<60分医院窒息复苏方法正确率为48.6%;≥60分医院复苏用药合理占84.2%,<60分医院复苏用药合理占63.6%,差异具有非常显著意义(P<0.005).结论 医院管理是基层医院推广应用新生儿窒息复苏技术的主要环节和重要保障,卫生行政部门应尽快将新生儿窒息复苏管理纳入医院质量管理的考核指标.     

先天性肛门闭锁的影响因素分析

目的 探讨新生儿先天性肛门闭锁发生的影响因素。方法 以2011年1月至2014 年12月广东省佛山市17 家医院收治的70例先天性肛门闭锁患儿作为病例组,选择与病例组同期住院、无肛门闭锁及其他严重畸形的新生儿70例作为对照组。采用单因素分析和多因素logistic 回归分析探讨先天性肛门闭锁发生的影响因素。结果 单因素分析显示,病例组和对照组两组在母亲是否高龄、孕早期是否口服叶酸、孕早期有无感染、有无羊水过多及新生儿性别方面比较差异有统计学意义 (P < 0.05)。多因素logistic 回归分析显示,孕早期感染 (OR = 18.776)和男性新生儿 (OR = 9.304)为先天性肛门闭锁的危险因素,母亲孕早期口服叶酸 (OR = 0.086)是保护因素。结论 母亲孕早期感染为先天性肛门闭锁发生的高危因素;男性新生儿患先天性肛门闭锁的风险大于女性;母亲孕早期补充叶酸可减少先天性肛门闭锁的发生。     

复方叶下珠肝泰液的研制及临床应用

乙型病毒性肝炎是小儿常见疾病之一,小儿感染乙肝病毒易致慢性乙肝携带者或慢性乙肝,因此防治小儿乙肝病毒感染具有重要的临床意义。但目前临床上有效药物较少。国内外诸多的药理研究表明：苦味叶下珠具有抑制乙肝病毒的作用．有望成为有前途的抗ＨＢＶ药物。我们以苦味叶下珠为主药经现代制备工艺制备成复方叶下珠口服液,应用于临床取得满意疗效。现报道如下。１处方苦味下珠２５０ｇ、黄芪２５０ｇ、当归５０ｇ,共制成１０００ｍｌ。２制备方法（１）取处方量的各生药加水适量,浸泡３０ｍｉｎ,后煎煮２次（４ｈ,２ｈ）,合并煎液,…     

四君子汤联合重组人类促红细胞生成素治疗早产儿贫血95例

<正>早产儿贫血是最常见的早产儿血液系统疾病并发症,常引起早产儿食欲下降、喂养困难和体质量不增加等,严重影响早产儿的生长发育、免疫功能。我院应用四君子汤联合重组人类促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rhu-EPO)治疗早产儿贫血,取得满意疗效,现将结果报道如下。资料与方法1临床资料95例均为2008年8月—2009年8月入住我院新生儿病房的早产贫血患儿。纳入标准:符合《实用新生儿科学》贫血诊断标准;胎龄28～35周,出生体质量1.0～2.5 kg,病情相对稳定,开始肠道喂养,家长知情并同意。按     

早产儿胃食管反流研究进展

胃食管反流(gastroesophageal reflux,GER)是早产儿发病率较高的疾病之一,分别从中医、西医2个方面就早产儿GER的主要临床表现、发病机制、临床诊断、治疗方法的最新研究进展作一综述.     

四君子汤对喂养不耐受早产儿血清胃泌素及血浆胃动素的影响

目的:探讨四君子汤对喂养不耐受早产儿血清胃泌素(GAS)、血浆胃动素(MOT)的影响。方法:将临床诊断为喂养不耐受的早产儿(均为29～35周)68例随机分为治疗组34例及对照组34例。对照组按照早产儿管理指南规范诊疗的同时,喂养不耐受治疗期间,每次喂奶前予非营养性吸吮10 min,并在喂奶前30 min口服或鼻饲多潘立酮混悬液和静脉给予红霉素。治疗组在对照组基础上予口服四君子汤中药汤剂。在喂养不耐受治疗前后,应用放射免疫法批量检测2组病例的血清GAS、血浆MOT水平,进行自身前后对照与组间对照统计学分析。结果:2组患儿血清GAS、血浆MOT平均水平治疗后比治疗前明显升高(P<0.05或P<0.01),且治疗组水平明显高于对照组(P<0.05)。2组肝功能、肾功能及生命体征未发现明显异常。结论:血清GAS及血浆MOT的水平可以反映胃肠功能成熟的程度,四君子汤可提高喂养不耐受早产儿血中GAS、MOT水平,促进其胃肠功能的成熟。     

四君子汤治疗早产儿喂养不耐受34例疗效观察

目的观察四君子汤治疗早产儿喂养不耐受的疗效,评价四君子汤用药的安全性。方法将符合喂养不耐受诊断的早产适于胎龄儿(均为29～35周)68例随机分为治疗组34例及对照组34例,对照组喂养不耐受治疗期间,每次喂奶前予非营养性吸吮10min,必要时予多潘立酮混悬液和小剂量红霉素治疗。治疗组在对照组治疗的基础上,联合应用四君子汤中药汤剂,疗程共2周。分别观察2组病例喂养不耐受治疗前后临床表现改善情况,观察患儿住院期间达到完全胃肠道喂养时间及喂服中药的不良反应。结果治疗组喂养不耐受平均持续时间、达到完全胃肠喂养平均日龄均较对照组明显缩短(P0.01),治疗组喂养不耐受治疗期间各出生体质量段每日平均增加奶量较对照组增多(P0.01),治疗组显效率明显高于对照组,经秩和检验,2组比较差异有统计意义(P0.05),喂服中药无不良反应。结论四君子汤健脾益气之功效显著,对脾气虚证疗效确切,能有效治疗早产儿喂养不耐受,促进胃肠功能的成熟,提高患儿消化能力,增加奶量,缩短达到完全胃肠道喂养的时间,且用药安全可靠。     

糖皮质激素性骨质疏松症的实验研究

为探讨糖皮质激素不同给药方式，累积量及辅钙剂、维生素Ｄ（ＶｉｔＤ）对骨组织影响，３０只大白兔被分为激素不同治疗组，测定血清钙、磷、碱性磷酸酶、氨基端甲状旁腺素（ＰＴＨ）及骨密度。结果显示辅钙剂、ＶｉｔＤ组骨密度及ＰＴＨ与对照组无差别（Ｐ＞０．０５），隔日及大剂量组骨密度下降、ＰＴＨ升高（Ｐ＜０．０５），且大剂量组较隔日组明显（Ｐ＜０．０５）。说明糖皮质激素性骨质疏松症与激素的剂量有关，发病机制涉及继发性甲旁亢，隔日疗法不能阻止骨质丢失，补充钙剂、ＶｉｔＤ有预防治疗作用。