断层超声显像技术在卵巢肿瘤诊断中的应用

卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见恶性肿瘤之一,预后较差.早期鉴别诊断妇科肿瘤的良恶性是提高治愈率和生存率的关键.超声检查作为一种简便、无创的影像学检查方法广泛应用于妇科检查.     

经直肠超声引导前列腺穿刺活检方案的合理选择

经直肠超声(TRUS)引导前列腺穿刺活检是前列腺癌诊断和制定合理治疗方案的常规手段。制定扩大前列腺系统性穿刺方案时需综合考虑患者的年龄、前列腺体积及健康状况等因素。在系统性穿刺活检的基础上结合靶向性穿刺活检可提高前列腺癌的阳性率。     

彩色多普勒超声诊断急性脑梗死患者颈动脉硬化病变价值的探讨

目的评价彩色多普勒超声（color Doppler ultrasound,CDU）在诊断急性脑梗死患者颈动脉硬化病变的价值。方法应用CDU对30例急性脑梗死患者颅外段颈动脉血管检测,每例患者均同时行数字减影血管造影（DSA）检查,并将2种检查方法的结果进行一致性检验（Kappa检验）。结果以DsA检查结果为金标准,得出了二维彩色超声诊断颈动脉中重度以上狭窄及闭塞的敏感度、特异度及准确度分别为95．5％、94．7％、95．0％,CDU频谱诊断中重度以上狭窄及闭塞的敏感度、特异度及准确度分别为77．3％、97．4％、90．0％。一致性检验（Kappa检验）结果表明CDU和DSA2种方法的检查结果的一致性良好,CDU形态学测定与DSA的Kappa值为0．787,CDU血流动力学测定与DSA的Kappa值为0．669。结论在评估狭窄程度方面,CDU与DSA一致性好,对于大多数中、重度以上的狭窄。CDU可以取代有创性DSA,甚至仅凭超声检查结果就能对70％～99％狭窄病例的诊断治疗方案进行选择。     

超声弹性成像技术在乳腺癌新辅助化疗疗效评估中的应用

目的 探索分析应用超声弹性成像技术针对乳腺癌患者进行新辅助化疗效果进行评估的具体临床作用.方法 选择柳州市人民医院收治的乳腺癌患者作为研究对象,进行新辅助化疗,在化疗周期前后均应用超声弹性成像技术进行检查,将成像效果评价与病理结果进行对比分析.结果 超声弹性成像评价与病理学评价结果一致,差异未见统计学意义(P＞0.05).弹性超声评价灵敏度为81.82％,特异度为36.36％,准确率为82.64％,均显著高于二维超声(70.00％、23.64％、71.82％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对接受新辅助化疗治疗的乳腺癌患者应用超声弹性成像评价对疗效进行评估,具有较强的时效性、灵敏性,其费用更低,具有极大的推广应用价值.     

男性闭孔内肌超声诊断分析

目的应用超声和解剖对照的方法,对闭孔内肌进行超声识别,以期为男性闭孔内肌的影像学检查提供一种有效的新方法。方法先对10具防腐尸体进行解剖,了解闭孔内肌位置、形态、结构及周围的毗邻关系,然后对一例新鲜男性成人尸体进行经直肠超声检查,观察闭孔内肌声像图表现,测量其厚度,在超声引导下对疑似闭孔内肌的肌肉进行穿刺定位,解剖后确认。结果经解剖证实,超声所定位的肌肉为闭孔内肌,声像图表现为两头稍尖,中央略膨隆的纺锤形。超声测量闲孔内肌的平均厚度,右侧：13．6min．左侧：13．7mm。新鲜标本防腐处理后耻骨直肠肌的平均厚度为,右侧：13．16mm,左侧：13．17mm。结论采用经直肠超声对男性闭孔内肌进行识别和观察,是影像学的一种新手段。     

超声指导胎儿脐带绕颈宫内复位治疗的应用价值

目的：探讨超声指导宫内胎儿脐带绕颈复位治疗的应用价值。方法：利用彩色多普勒超声识别血流方向的技术结合脐动脉的血流矢量,对纳入的妊娠中晚期有脐带绕颈的正常单活胎182例,进行缠绕方向及类型的判断,随机分为干预组（n=92）和对照组（n=90）,对干预组采取相应的卧姿变换,以促进胎儿翻身,使缠绕的脐带回旋复位。对照组则采取自由卧姿一个月后复查。结果：干预组92例中86例干预获得成功,干预成功率达93.48%（86/92）;对照组90例中自然复位52例,自然复位率为57.78%（52/90）。干预组复位率明显高于对照组（χ^2=31.631,P=0.000）。结论：超声指导胎儿脐带绕颈宫内复位的方法成功率高,对优生优育有重要意义。     

胎儿颈周脐带五型分类法的超声诊断探讨

目的 对胎儿颈周不同类型的脐带回声进行超声分型,以利掌握脐带缠绕的程度,探讨脐带绕颈的诊断标准.方法 利用彩色多普勒超声技术观察脐动脉的血流矢量,对214例颈周有脐带回声的胎儿,进行缠绕方向及类型的观察.结果 214例观察对象中,绕1周者189例,占88.32%,绕2周者15例,占7.01%,绕3周者1例,占0.47%,脐带搭颈者9例,占4.2%.按缠绕角度分型:C型者76例,O型者39例,α型者90例,L型者9例,B型者0例.结论 五型分类法可直观、精细地反映脐带缠绕程度,为临床提供详细诊断信息,可规范脐带绕颈的诊断.     

血流矢量在脐带绕颈诊断中的应用

目的探讨脐带血流可充分利用的诊断信息,增加超声检测手段。方法利用多普勒超声观察胎儿脐带的血流方向,结合胎方位、胎盘方位及脐动脉的正常流向,判断出脐带缠绕的方向及缠绕角度,并进行分型。结果 214例中,绕1周189例,占88.32%,绕2周15例,占7.01%,绕3周1例,占0.47%,"L"型者9例,占4.20%。按缠绕方向:从左向右者102例,其中臀位20例;从右向左者103例,其中臀位13例;9例"L"型者未统计缠绕方向。按缠绕角度:"C"型者76例,"O"型者39例,"α"型者90例,"L"型者9例。结论利用血流矢量可准确检测脐带绕颈的缠绕方向,按缠绕角度的分型可直观精细地反映脐带缠绕程度,为临床提供详细诊断信息。