某三甲医院重大疾病单病种费用及补偿分析——以甲状腺癌为例

安徽省自2010年执行新型农村合作医疗（以下简称＂新农合＂）重大疾病保障政策以来,重大疾病单病种实际补偿比例保持在65%-90%,极大减轻了参合病人的经济负担。至2012年,全省新农合重大疾病保障政策扩大到百余种重大疾病（48个诊断相关组）,全年近万个参合家庭从中受益,部分患者最高补偿额达到30万元以上,重大疾病患者的平均自付费用从原来的2万元以上降至1万元以下。     

鼻肠减压管联合中药治疗粘连性肠梗阻28例报告

目的:探讨鼻肠导管联合中药复方大承气汤注入治疗单纯性小肠粘连性梗阻的优势及鼻-肠减压管插入方法管理要点。方法:对28例接受鼻肠减压管联合复方大承气汤经鼻肠导管注入的粘连性肠梗阻患者进行临床疗效分析。结果:28例患者的呕吐、腹痛、腹胀等肠梗阻症状有不同程度的缓解,非手术治愈。临床成功率89.2%。3例症状没有缓解,经造影检查确认或存在第二梗阻或存在闭袢性的小肠梗阻。X线透视下鼻-肠管顺利插过28例小肠梗阻患者的十二指肠屈氏韧带,成功率100%。结论:应用鼻肠导管插入方法简单,结合中药复方大承气汤注入治疗粘连性肠梗阻疗效显著,是一种值得推广的治疗方法。     

年龄相关性黄斑变性的治疗研究新进展

年龄相关性黄斑变性是一种随年龄增长而发病率逐渐上升的黄斑部疾病。主要由视网膜色素上皮细胞和视网膜退行性变而引起的不可逆性的中心视力下降或丧失。近年来,对多种类型年龄相关性黄斑变性尤其是新生血管型(age-related macular degeneration,ARMD)的治疗已经进行了大量的多中心的临床实验观察,涌现出光动力疗法、药物治疗、放射治疗、激光光凝、黄斑下手术、经瞳孔温热治疗、中医药治疗等方法,本文就ARMD目前有关的治疗方法及其进展做一综述。     

冠心病患者康复知识的需求

为了解冠心病患对康复知识的需求程度，对120例冠心病患进行康复知识需求调查，通过调查发现，健康教育是防治冠心病及并发症的重要干预手段，它能使患积极参与健康维护。     

黑龙江省城乡居民卫生服务需求弹性研究

目的通过测算黑龙江省居民卫生服务需求弹性,分析城乡居民卫生服务需求的经济规律。方法应用黑龙江省2013年国家卫生服务调查的数据,引入Probit回归模型,测算黑龙江省城市和农村的卫生服务需求自价格弹性、交叉弹性和收入弹性。结果黑龙江省城市居民和农村居民门诊服务自价格弹性分别为-0.432和-0.131,住院服务自价格弹性分别为-0.318和-0.418;农村居民的门诊和住院服务交叉价格弹性分别为-0.123和-0.102;城市和农村住院服务收入弹性分别为0.620和0.523。结论城市居民对门诊服务价格更敏感,而农村居民对住院服务价格更敏感;农村居民中,门诊和住院服务呈现互补关系;城市居民住院服务收入弹性高于农村居民。     

94例唑来膦酸注射液不良反应分析

目的 通过收集唑来膦酸注射液在临床上常见的不良反应,并对不良反应的特点和规律进行分析,提出预防不良反应发生的有效措施,保证患者用药安全。方法 对2011年1月1日~2016年9月30日淄博市药品不良反应中心收集到的94例唑来膦酸注射液不良反应,按照人群年龄与性别、累计系统—器官、发生时间、新的或严重的不良反应等方面进行分析。结果 94例不良反应女性所占构成比明显高于男性,46岁以上患者不良反应发生率最高;临床累及器官或系统主要为包括全身性、神经系统、消化系统、皮肤及其附件系统、泌尿系统、呼吸系统损害等;不良反应发生时间多为在用药后24小时内,属速发型不良反应。结论 生产企业应加强女性患者和中老年患者用药方面的研究工作,临床上应密切监护,规范用药,保证患者用药安全。     

利普刀联合美宝治疗宫颈糜烂样改变疗效观察

目的观察利普刀联合美宝湿润烧伤膏治疗宫颈糜烂样改变的临床效果。方法将120例宫颈糜烂样改变病人随机分为观察组60例和对照组60例,观察组用利普刀治疗后局部应用美宝湿润烧伤膏,对照组单纯用利普刀治疗。观察2组病人治疗效果。结果观察组痊愈率明显高于对照组。结论利普刀联合美宝治疗宫颈糜烂样改变痊愈率高,效果良好。     

甲状腺微小乳头状癌彩超征象危险因素的Logistic回归分析

目的:探讨甲状腺微小癌的超声诊断危险因素与临床价值。方法:以手术病理结果为金标准,对术前行超声检查的123个甲状腺微小结节患者进行Logistic回归分析,筛选出与甲状腺微小癌相关度较高的超声特征参数,并建立Logistic回归方程。结果:Logistic回归分析显示最后进入方程模型的4个参数分别为形态不规则、边界模糊、内部低回声、内部微小钙化,它们与甲状腺微小癌有较高相关性(P<0.05)。结论:以形态、边界、内部钙化与结节内部回声4个诊断参数变量建立的Logistic回归模型有助于甲状腺微小癌的早期诊断。