胃管状成形术在食管癌手术中的临床应用

目的研究胃管状成形术术式在食管癌手术中的应用。方法实施以直线切割缝合器胃小弯侧切除,管状胃成形术替代食管治疗食管癌。结果 23例食管癌患者术后并发症少,愈合良好。结论以直线切割缝合器制作管形胃是一种安全、实用、有效的术式。     

维生素C局部氧疗用于难治性感染性伤口换药

目的探讨维生素C局部氧喷在难治性感染性伤口中的应用效果。方法将60例难治性感染性伤口患者随机分为观察组（27例）和对照组（33例）。对照组用传统换药方式;观察组在常规清创后局部加用维生素C氧喷．外敷3M透明敷贴保持密闭湿润的环境。结果观察组治疗时间显著短于对照组,治疗费用显著低于对照组（均P〈0．01）,疗效显著优于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论维生素C局部氧喷有助于伤口愈合,缩短治愈时间,降低治疗费用。     

乙型肝炎病毒大蛋白与HBeAg检测的临床意义

P>0.05).124例HBVDNA阳性乙型肝炎患者LHBs吸光度值与HBV DNA拷贝数对数呈正相关关系r=0.989,P<0.05),不同HBV DNA拷贝数之间,LHBs含量差异有统计学意义(F=146.8,P<0.01).结论 LHBs可以反映临床乙型肝炎病毒复制水平,能够反映HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者体内乙型肝炎病毒复制情况.     

四环素基因表达调控系统调控β-半乳糖苷酶基因在肝癌细胞中的表达

目的：构建调控β-半乳糖苷酶（β-gal）基因表达的四环素基因表达调控载体,验证其在肝癌细胞内调控β-半乳糖苷酶基因的表达,为进一步利用该调控系统调控治疗基因治疗肝癌奠定实验基础。方法：根据2个四环素调控子结合位点（TetO2）基因与pcDNA3.1载体的基因核苷酸序列,设计引物,以pcDNA3.1载体为模板进行PCR。将具有串联2个四环素调控子结合位点（TetO2）基因的PCR产物连接入pcDNA3.1载体CMV启动子下游,构建成pcDNA3.1-TetO2载体,应用ABI 3130 测序仪利用pcDNA3.1-TetO2载体对TetO2 PCR产物进行测序分析。再将β-gal克隆入pcDNA3.1-TetO2载体,构建成受四环素调控表达的β-半乳糖苷酶基因的表达载体pcDNA3.1-TetO2-β-gal。利用脂质体将携带四环素调控子基因（TR）的pcDNA6/TR载体转染到肝癌细胞HepG2中,利用杀稻瘟菌素进行细胞转染的稳定筛选,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测TR基因在HepG2细胞内的表达。将pcDNA3.1-TetO2-β-gal载体转染到稳定表达pcDNA6/TR的HepG2细胞中,转染3～4 d后,给予强力霉素（4 mg•L^-1）,利用β半乳糖苷酶原位染色试剂盒染色,检测β-半乳糖苷酶基因的表达。结果：构建的pcDNA3.1-TetO2载体测序结果表明,串联2个四环素调控子结合位点（TetO2）基因片段插入到pcDNA3.1载体CMV启动子基因下游。pcDNA3.1-TetO2-β-gal载体酶切鉴定结果表明,β-gal成功地克隆入pcDNA3.1-TetO2载体。RT-PCR结果显示,TR基因在pcDNA6/TR转染的经杀稻瘟菌素筛选的HepG2细胞内得到稳定表达。给予强力霉素后,β-半乳糖苷酶基因在稳定转染TR 基因的HepG2 细胞 内得以表达;而未给予强力霉素,β-半乳糖苷酶基因在稳定转染TR 基因的HepG2 细胞内表达受到抑制。结论：成功地构建了调控β-半乳糖苷酶基因表达的四环素基因表达调控载体,利用该载体成功地调控了β-半乳糖苷酶基因在HepG2细胞内的表达。     

结肠癌细胞总RNA电穿孔法体外转染成熟树突状细胞

目的：探讨结肠癌细胞总RNA电穿孔法转染成熟树突状细胞（mDCs）的转染效率及对树突状细胞(DCs）特征和功能的影响,为DCs核酸肿瘤疫苗的制备及其在临床应用奠定基础。方法： 用重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（rhGM-CSF）、重组人白细胞介素4（rhIL-4）将人外周血单核细胞(PBMC)诱导成未成熟树突状细胞（imDCs）,肿瘤细胞坏死因子-α（TNF-α）作用24 h刺激其成熟。实验设为imDCs组和mDCs组。Trizol法提取特异表达癌胚抗原(CEA)的结肠癌细胞SW480总RNA,电穿孔法将总RNA转染mDCs,设为RNA转染DCs组。流式细胞术检测各组细胞表面分子标志变化和转染DCs组的CEA蛋白表达情况。ELISA法检测各组细胞IL-12分泌水平。结果：rhGM-CSF、rhIL-4、TNF-α能将PBMC诱导成具有典型毛刺样突起形态学特征的DCs。imDCs组DCs表面CD1a表达呈阳性,CD80弱阳性,CD83阴性。mDCs组DCs表面CD1a、CD83、CD80表达均呈阳性。RNA转染DCs组DCs表面CD1a、CD83、CD80表达均呈阳性。总RNA转染mDCs后4 h检测到CEA蛋白表达。mDCs组、RNA转染DCs组IL-12分泌量与imDCs组比较均显著升高（P＜0.01), 而mDCs组与RNA转染DCs组比较差异无显著性（P>0.05)。结论：结肠癌细胞总RNA可通过电穿孔法转染mDCs并表达CEA蛋白,电穿孔不改变mDCs的表面分子特征及功能。     

浅谈CT增强扫描不良反应的预防和护理体会

CT增强扫描是当今CT诊断中重要技术手段之一,通过静脉快速注射大剂量水溶性有机碘对比剂,可以提高正常组织与病变组织的对比度,从而更清楚地显示病灶结构及范围,有利于提高诊断准确度。为顺利、安全进行CT增强扫描,使医患双方共同达到满意预期目的,现将我院2007～2010年出现不良反应10例有效救治和护理体会报告如下。1临床资料     

健康教育处方在消化内科的应用

目的探讨住院患者健康教育的新方法,提高病人对疾病的预防保健能力,提高对医院的满意度。方法向住院患者共发放健康教育处方113份,并详细讲解健康教育处方有关内容和使用方法。结果患者及家属教育覆盖率达100%,健康知识掌握率由74.5%上升到96.4%。患者对护理工作的满意度也提高到了98.2%。结论健康教育处方作为传播健康知识简便、快捷、有效的载体,已成为健康宣教的重要方式之一。通过这种教育形式,提高了患者对健康知识的掌握率和满意度。     

两种不同血气监测的标准与呼吸机撤离后复发的关系

文章对１３９例肺性脑病（简称肺脑）病人行机械通气治疗，应用两种不同的血气监测三项指标（ｐＨ、ＰａＣＯ２、ＰａＯ２）的标准，来判断撤离呼吸机的时间和条件。结果：撤机后短期内复发人数：甲组３例、乙组４２例。两组复发率有显著差异（Ｐ＜０．００１）。作者认为血气监测标准与呼吸机撤离后复发有着密切关系。