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51.
目的探讨大面积深度烧伤休克期切痂植皮的必要性和可行性。方法自1991年1月至1997年6月选择伤后及时入院的12例病人,烧伤面积平均78.3%±18.3%,Ⅲ度面积平均69.2%±26.8%,其中6例合并吸入性损伤,3例气管切开。开始手术时间为伤后38.4±9.6小时,一次切痂面积39.3%±8.7%,以尿量、心率、SaO_2和 CVP 为主要监护指标。结果术中术后各监护指标都较平稳。与条件相似的19例非休克期切痂病人对比表明:休克期切痂病人愈合天数缩短14天左右,内脏并发症及菌血症发生率低,治愈率高,平均每日住院费用降低。结论休克期大面积切痂植皮是可行的。 相似文献
52.
大面积烧伤患者合并吸入性损伤的治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:总结大面积烧伤患者合并吸入性损伤的治疗经验与失败教训。方法:回顾性总结大面积烧伤合并吸入性损伤的治疗经验。如:在积极补液防治休克,抗感染及预防内脏并发症,积极封闭创面的同时,不放松对吸入性损伤的治疗,对吸入性损伤诊断明确后即行吸氧,雾化吸入;湿化气道;气管切开术;冲洗气道分泌物;呼吸机应用;皮质激素短期用于肺水肿或严重支气管痉挛时,鼓励病人咳嗽,深呼吸,翻身拍背,体位引流等治疗措施。结果:本组50例中,痊愈出院42例,治愈率80.4%,中途出院6例,死亡2例。结论:早诊断,早治疗,气管切开指征应适当放宽,减少并发症,抓早抓好各项治疗措施,重视并发症的防治,可提高此类病人的治愈率。 相似文献
53.
误诊为急性脊髓炎的吉兰-巴雷综合征1例报道 总被引:1,自引:0,他引:1
急性脊髓炎是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死,导致急性横贯性脊髓损害,以病损水平以下肢体瘫痪、传导束型感觉障碍和尿便障碍为临床特征.典型的吉兰-巴雷综合征临床表现为急性起病的四肢对称性迟缓性瘫痪,但有大约10%的患者其临床表现不典型,称为变异型.在吉兰-巴雷综合征的变异型中,以Fisher综合征最常见,其它变异型少见,但国内外均已有报道[1,2,5].变异型吉兰-巴雷综合征易误诊为其它疾病,现将我科收治的1例误诊为急性脊髓炎的吉兰-巴雷综合征患者报道如下. 相似文献
54.
目的提高Ⅲ度90%以上面积严重烧伤病人的抢救成功率和治愈率,减轻突如其来的灾难对病人及其亲友的沉重精神打击,并最大限度保全肢(指、趾)体长度和容貌,改善和提高病人日后生活质量,减轻社会及其家庭负担。方法研究组:烧伤总面积/Ⅲ度面积:97%/96%、97%/92%、100%/96%3例均合并重度吸入性损伤,采取"十二早一晚一贯穿"综合救治措施。对照组:随机选择既往烧伤总面积/Ⅲ度面积:98%/93%、95%/90%、94%/92%3例严重烧伤病人。结果研究组治愈2例,1例死于伤后49d。对照组3例分别死于伤后3、5、8d。结论Ⅲ度90%以上面积严重烧伤病人的救治中,采用"十二早一晚一贯穿"综合救治措施,可提高抢救成功率和治愈率,提高和改善病人日后生活质量。 相似文献
55.
目的 分析血清淀粉样蛋白A(SAA)与老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺弥散功能及运动受限的相关性。方法 招募2020年1月至2021年7月重庆大学附属涪陵医院收治的188例老年稳定期COPD患者,均接受肺功能测试(PFT)和心肺运动试验(CPET)评估。将肺一氧化碳弥散因子(TLCO)<肺正常下限(LLN)的患者纳入弥散功能异常组(102例),TLCO≥LLN的患者纳入弥散功能正常组(86例)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定患者SAA水平。采用Pearson相关分析探讨SAA水平与峰值摄氧量(VO2peak)的相关性。采用多因素logistic回归分析老年COPD患者肺弥散功能的影响因素。采用多元线性回归模型分析老年COPD患者的SAA水平与第1秒用力呼气容量的Z评分(FEV1Z-score)、FEV1与预测值的百分比(ppFEV1)的关联性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SAA水平对老年COPD患者肺弥散功能异常的预测效能。结果... 相似文献