静脉注射长托宁联合使用丙泊酚在无痛结肠镜检查中的临床分析

目的 探讨静脉注射长托宁联合使用丙泊酚在无痛结肠镜检查中对肠道舒缩功能的影响。方法 随机选择2019年5月—2020年10月重庆市第九人民医院拟行无痛肠镜检查的患者200例,采用数字随机法分为4组,低剂量组(P1组)50例：长托宁0.002 5 mg/kg;中等剂量组(P2组)50例：长托宁0.005 mg/kg;高剂量组(P3组)50例：长托宁0.01 mg/kg;对照组(C组)50例：2 mL生理盐水;记录4组不同时间点平均血压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO₂)、肠蠕动次数、丙泊酚用量、不良反应情况、口干程度的视觉模拟评分。结果使用长托宁后P1、P2、P3组肠蠕动均有减弱,P2、P3组肠蠕动减弱程度较P1组更加明显,差异有统计学意义(P<0.05);P3组患者呛咳发生率0%、P2组0%,低于P1组(8%),差异有统计学意义(P<0.05);P3组术后认知功能障碍发生率6%高于P2组(2%)及P1组(0%),差异有统计学意义(P<0.05);P3组VAS评分高于P2组及P1组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 中...     

曲伏前列素滴眼液与马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗原发性开角型青光眼的疗效比较

目的 比较曲伏前列素滴眼液与马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗原发性开角型青光眼的疗效。方法 回顾性选取2021年1月—2022年12月福州眼科医院收治的原发性开角型青光眼患者60例,按照治疗方法不同分为噻吗洛尔组30例和曲伏前列素组30例。噻吗洛尔组患者采用马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗,曲伏前列素组患者采用曲伏前列素滴眼液治疗,2组均持续治疗2个月。比较2组治疗前、治疗2个月后眼压、视野缺损、视力,P100波的潜伏期、振幅及泪膜功能指标、眼部血流动力学指标及不良反应。结果 治疗2个月后,2组眼压、视野缺损低于治疗前,视力高于治疗前,且曲伏前列素组降低/升高幅度大于噻吗洛尔组(P<0.01);2组视觉诱发电位P100波潜伏期短于治疗前,振幅大于治疗前,且曲伏前列素组优于噻吗洛尔组(P<0.01);2组基础泪液分泌量多于治疗前,泪膜破裂时间长于治疗前,角膜荧光染色评分高于治疗前,且曲伏前列素组基础泪液分泌量多于噻吗洛尔组,泪膜破裂时间长于噻吗洛尔组,角膜荧光染色评分高于噻吗洛尔组(P<0.05或P<0.01);2组视网膜中央动脉的舒张末期血流速度、收缩期血流峰值速度快于治疗前,...     

指端皮肤及软组织缺损的修复(附38例报告)

指端皮肤及软组织缺损在临床上十分常见,我院自1987年5月～1989年12月急诊及住院治疗38例。笔者据损伤及污染程度,采用10种不同方法进行修复,现报道如下。     

RNA干扰Axin2对大鼠骨髓基质干细胞的成骨分化及Wnt信号途径相关因子mRNA表达的影响

我们利用已建立的大鼠BMSCs体外培养模型,在诱导其成骨分化同时对Axin2进行RNA干扰(RNAi),从而探讨Axin2基因沉默对骨髓基质干细胞(BMSCs)向成骨细胞分化过程以及Wnt信号途径的影响.     

二期全耳廓再造52例

全耳廓缺损,以先天畸形为最常见、其次是外伤.由于类型繁多和耳廓形态复杂、治疗难度大.自1984年2月～1994年2月,用二期全耳廓再造术修复52例,共56只外耳缺损.再造耳全部成活.肤色接近正常,耳廓大小、高低和颅面角标志大致相称,有立体感.经1～9年随诊观察,耳廓结构和形态稳定者38例39只再造耳.现就手术方法和有关问题进行介绍和讨论.1 资料与方法1.1 一般资料 52例中男40例,女12例,年龄7～22岁,其中7～9岁47例,占90.4%;外耳缺损左侧23例,右侧25例.双侧缺损4例.1. 2 病因及类型 先天畸形48例,烧伤2例,外伤2例.全耳廓缺损46例,耳廓大部分缺损6例.外耳道完全闭锁46例,外耳道发育不全2例,外耳道和中耳正常者4例.     

阿替普酶早期溶栓治疗急性脑梗死护理效果观察

目的 探讨阿替普酶早期溶栓治疗急性脑梗死的护理效果.方法 选择2021年4月至2023年1月我院收治的接受阿替普酶早期溶栓治疗的88例急性脑梗死为研究对象.以电脑随机法将患者分为对照组和试验组,每组各44例.对照组实施传统护理,试验组实施优质护理.观察比较两组的神经功能缺损评分、日常生活能力评分、运动能力评分、汉密尔顿抑郁评分、病情好转时间、住院时间、住院费用、并发症发生率、护理满意度.结果 试验组的神经功能缺损评分、日常生活能力评分、运动能力评分、汉密尔顿抑郁评分、病情好转时间、住院时间、住院费用、并发症发生率、护理满意度优于对照组(P<0.05).结论 接受阿替普酶早期溶栓治疗的急性脑梗死患者实施优质护理,能够改善神经功能缺损、日常生活能力、运动能力、汉密尔顿抑郁、病情好转时间、住院时间、住院费用、并发症发生率、护理满意度.     

免疫印迹技术在临床幽门螺杆菌检测中的应用

目的 分析临床慢性上消化道疾病患者幽门螺杆菌的分型及检出率。方法 应用免疫印迹技术对779例慢性上消化道疾病患者进行血清学分析。结果 Ⅰ型检出率为65．08％，Ⅱ型检出率为28．11％，总检出率93．20％。结论 免疫印迹技术具有高特异性、高灵敏度及易操作性的特点，较适合临床广泛推广应用。     

中国百日咳鲍特菌血清型及其相关基因分析

目的 了解我国1955-2005年临床分离百日咳鲍特菌及疫苗株的血清型及其相关基因特征.方法 应用抗菌毛蛋白2(fim2)和3(fim3)单克隆抗体凝集反应分析我国不同时期分离的80株百日咳鲍特菌株和3株疫苗株的血清型,并与相应的多克隆抗体方法进行比较分析;同时应用PCR方法扩增这些菌株fim2和fimd基因,并对这些PCR产物进行DNA测序分析.结果 研究表明,与多克隆抗体分析结果相比较,单克隆抗体玻片凝集方法和微量凝集反应除一株临床分离株的血清型分析结果不同,其余菌株的结果均一致.研究菌株的血清型分析结果显示17株临床分离菌株和CS与P3S10疫苗株的血清型为fim2&3型、48株菌为fim2型、15株分离菌株与18530疫苗株为fim3型.在我国扩大免疫规划前分离菌株的血清型以fim2型和fim2&3型为主,随着大范围的百日咳疫苗接种,临床分离菌株中fimd型血清型细菌所占的比例逐渐增多.分析菌株中fim2和fimd的基因型以fim2-1(92.5%)和fim3-A(95.0%)亚型为主;18530疫苗株基因型为fim2-2和fim3-A,而其他两株疫苗株的基因型均为fim2-1和fim3-A.在2000年以后,分离出现含有fim3-B和fim3-D亚型菌株,这些结果表明随着我国大范围百日咳疫苗免疫接种,百日咳分离菌株表达的血清型及其基因序列也出现适应性变异.结论 本研究证实了抗fim2和fim3单克隆抗体在百日咳血清型分析的特异性和实用性.对我国不同时期分离菌株和疫苗株的血清型分析,为我国百日咳疫苗株的检定、流行病学和细菌进化的研究奠定了基础.     

降钙素治疗延缓卵巢切除大鼠腰椎间盘退变

目的:观察降钙素对卵巢切除大鼠腰椎骨量及椎间盘退变的影响。方法:SD大鼠分为基线对照组、假手术组、卵巢切除组及降钙素治疗组,进行腰椎节段骨密度和骨形态计量学分析,观察椎间盘的组织形态学改变。结果:卵巢切除组骨量较对照组和降钙素治疗组显著下降,骨转化指标明显提高。降钙素治疗组的腰椎间盘组织学评分较卵巢切除组显著下降。结论:卵巢切除大鼠椎间盘退变可能是骨量减少引起的脊柱力学改变所致,降钙素治疗可以预防骨量丢失并延缓其腰椎间盘退变。     

阿仑膦酸钠预防卵巢切除大鼠腰椎间盘退变

目的: 探讨阿仑膦酸钠对卵巢切除大鼠腰椎间盘退变预防作用及其作用机制.方法: SD大鼠随机均分为Sham组,双侧卵巢切除+盐水组(OVX+V组),双侧卵巢切除+阿仑膦酸钠(OVX+ALN组).处死前10d和4d分别给予四环素和钙黄绿素双荧光标记.取腰2椎体进行骨形态计量学分析,腰4～5腰椎及椎间盘进行VG特殊染色,免疫组织化学检测椎间盘基质金属蛋白酶-13(MMP-13)的表达,观察椎间盘的病理学改变并根据组织学评分系统对腰椎间盘的退变程度(LVD)进行评分.结果: 腰椎骨量OVX+V组低于Sham组及OVX+ALN组;腰椎间盘评分OVX+V组高于Sham组及OVX+ALN组; OVX+V组大鼠椎间盘中MMP-13表达高于OVX+ALN组、Sham组.结论:阿仑膦酸钠可预防卵巢切除大鼠腰椎间盘的退变,其作用可能与维持椎体骨量及微观结构,降低椎间盘中MMP13的表达,抑制基质的降解有关.