胸腰椎骨折患者腹胀的治疗体会

①目的探讨胸腰椎骨折患者腹胀的治疗方法及其疗效。②方法对92倒胸腰椎骨折腹胀患者及早进行针对腹胀进行综合治疗及联合用药。③结果治疗24小时后全部患者转为肠鸣音活跃；多数患者腹胀程度轻，好转快。④结论对腰椎骨折患者及早实施针对腹胀的治疗，有针对性地用药，可以缩短腹胀时间，减轻腹胀症状。     

可吸收螺钉治疗内踝骨折

目前治疗骨折的内固定物基本是金属物 ,其最大的缺点是骨折愈合后需再次手术取出 ,因而给患者带来一定的负担。可吸收内固定物可避免患者再次手术。我院 1996年 7月—2 0 0 0年 12月 ,应用可吸收螺钉治疗内踝骨折 19例 ,效果满意 ,现报告如下。1　材料和方法1.1一般资料　本组 19例均为男性 ,年龄 2 1～ 5 6岁 ,所有骨折均为新鲜闭合性骨折 ,其中 5例并发距骨半脱位。手术适应证与传统金属内固定手术相同。患者平均伤后 2 .5ｄ(0～ 8ｄ)手术。平均住院时间 18ｄ。1.2　材料特性　采用芬兰Ｂｉｏｓｃｉｅｎｃｅ公司生产的可吸收螺丝钉 ,材料…     

骨质疏松症与骨性关节炎关系的研究

骨性关节炎是老年人最常见的疾病。有的学者称二者是“一对孪生病”[1 ] 。随着世界人口的老龄化加速 ,对骨质疏松症与骨性关节炎关系的研究正不断受到各界的重视 [2～ 4] 。笔者通过阅读有关文献 ,并结合自己的工作体会 ,对这方面的研究进展综述如下。1　骨质疏松症　　骨质疏松症 (osteoporosis,OP)是以骨量减少 ,骨组织微细结构破坏导致骨骼脆性增加和骨折危险性增加为特征的一种系统性全身性骨骼疾病。由于中老年人内分泌系统、免疫系统的功能紊乱和退化等多种综合因素导致骨吸收与骨形成失去平衡 ,骨吸收大与骨形成 ,从而导致骨量丢失…     

心肌炎的彩色超声诊断

1 临床资料①一般资料:86例临床诊断为心肌炎的患者,年龄最小的6岁,最大的48岁,男55例,女31例.②仪器和方法:采用美国Hp-200型彩色超声诊断仪,探头频率3.5 MHz,常规检查左室长轴,大动脉短轴和心尖四腔心切面.Doppler检测心脏舒张功能变化.③三维及M型图像改变:a心腔大小变化:26例心腔扩大,以左心大为主,伴有不同程度的二尖瓣返流.b.室间隔厚度及运动幅度的改变:6例室间隔增厚明显,24例室间隔变薄,均呈心肌缺血样节段性运动异常,以弥漫性室间隔、左室后壁搏动幅度减弱为主.c.心肌回声改变:78例患者室间隔呈局部或弥漫性回声增强,光点粗而分布不均,呈点状、条状或不规则强回声,但其后方无声影.4例室间隔或左室后壁回声偏低呈间断的和纹状改变,但心内膜回声明显增强,即表现为"蛋壳"征.④彩色Doppler检测左室舒张功能:18例二尖瓣口血流E峰速度减低,A峰速度增高,A/E比值大于1.2,提示舒张功能显著降低.16例二尖瓣口血流E峰速度与A峰速度相近,E/A≈1,提示左室顺应性减低.     

近视眼前房参数的影响因素

目的 运用Sirius系统对准分子术前患者的前房参数以及角膜中央厚度进行检测,探讨上述因素之间的相关性、规律性,以及性别、年龄对其的影响.方法 分组:对210例近视眼患者(420只眼)根据屈光度分为低度近视组,中度近视组、高度近视组.采用Sirius系统对三组检测眼进行角膜中央厚度、中央前房深度、前房容积、颞侧及鼻侧房角宽度进行测量,并采用相关性分析,单因素方差分析对检测数据进行统计学分析.结果 屈光度数绝对值与颞侧房角呈正相关,中央前房深度与前房容积呈正相关、与颞侧及鼻侧房角宽度均呈正相关.颞侧与鼻侧房角宽度亦呈正相关.年龄与中央前房深度呈负相关.不同屈光度度数组别之间颞侧房角宽度存在统计学差异性.男性中央前房深度及颞侧房角宽度明显大于女性.结论 Sirius系统可以作为一种便捷、准确且无创的角膜厚度及前房参数的测量工具.近视眼患者的前房参数与屈光度数、中央角膜厚度、年龄、性别存在一定的相关性性、规律性.     

压力感知在产妇自我接纳与产后抑郁间的中介效应研究

背景　产褥期女性压力感知越高,产后抑郁的发生率越高,而自我接纳高者可降低产后抑郁的发生率,而目前未有研究表明压力感知在自我接纳与产后抑郁之间的关系。目的　探究自我接纳、压力感知、产后抑郁三者间的关系,以及压力感知在二者关系间的中介作用。方法　采用便利抽样法,于2014年9月-2015年10月选取安徽医科大学第一附属医院产科住院产妇300例。采用自我接纳量表（SAQ）评价产妇自我接纳水平、压力感知量表（PSS）评价产妇感受到的压力程度,爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）评价产后抑郁水平,三者关系采用Pearson相关分析和Bootstrap检验中介效应。结果　产妇SAQ得分为31~59分,平均（44.2±4.7）分。PSS得分为22~40分,平均（28.4±3.0）分。EPDS得分为5~21分,平均（12.5±3.1）分;以EPDS得分10分为界,产后抑郁发生率为39.7%。自我接纳与压力感知呈正相关（r=0.206,P<0.01）、与产后抑郁水平呈负相关（r=-0.366,P<0.01）,压力感知与产后抑郁水平呈正相关（r=0.185,P<0.05）。压力感知在自我接纳与产后抑郁之间有中介作用,效应值为73.51%。结论　自我接纳主要通过压力感知的中介作用对产后抑郁产生间接效应,且压力感知在自我接纳与产后抑郁间起中介作用。     

骨性关节炎的发病机制及其与Wnt/β-catenin信号通路的关系

[目的]探讨Wnt/β-catenin信号通路在骨性关节炎发病过程中的重要作用.[方法]广泛查阅近年来有关骨性关节炎发病机制的国内外文献,并进行总结和分析.[结果]骨性关节炎的病变特征为软骨破坏和骨赘形成同时伴有滑膜的病变,近期研究证实Wnt/β-catenin信号通路在骨性关节炎发病中起着至关重要的作用.[结论]骨性关节炎是在诸多危险因素联合作用下的一种进行性病变,Wnt/β-catenin信号通路在骨性关节炎发病中起着至关重要的作用.     

三七跌打止痛胶囊促进骨折愈合的临床研究

[目的]观察三七跌打止痛胶囊促进骨折愈合的临床疗效。[方法]将150例新鲜闭合性四肢管状骨骨折并且不须手术治疗的患者，分为两组，在小夹板或石膏托外固定的基础上，治疗组100例采用三七跌打止痛胶囊，对照组50例采用伤科接骨片。[结果]治疗组临床愈合28．7±6．8天，对照组为47．2±5．9天，治疗组临床愈合时间少于对照组（P〈0．01）。在消肿方面，3天后两者没有明显差异（P〉0．05）；7天后两者改变有明显差异（P〈0．05或P〈0．01）。在止痛方面，1天及3天两者改变没有明显差异（P〉0．05）；5天后两者改变有明显差异（P〈0．05或P〈0．01）。[结论]三七跌打止痛胶囊能明显促进骨折愈合，且优于伤科接骨片。     

早产儿视网膜病变黄斑中心视网膜微血管形态特征:基于光学相干断层扫描血管成像（OCTA）的观察

目的　采用光学相干断层扫描血管成像（optical coherence tomography angiography,OCTA）观察并分析早产儿视网膜病变（retinopathy of prematurity,ROP）患儿黄斑中心视网膜微血管网的特征。方法　采用横断面研究,选取有ROP激光治疗病史的7~15岁ROP患儿14例25眼设为ROP组及年龄相对应的足月出生儿童20例40眼设为对照组。使用RTVue XR Avanti-OCTA等仪器对两组儿童的最佳矫正视力（best corrected visual acuity,BCVA）、黄斑中心凹视网膜厚度（central foveal thickness,CFT）、黄斑中心凹无血管区（foveal avascular zone,FAZ）面积、表层视网膜血管网（superficial retinal capillary plexus,SCP）密度等指标进行检查。采用两独立样本t检验进行统计分析。结果　ROP组和对照组患儿的FAZ面积分别为（0.04±0.05）mm²和（0.29±0.08）mm²,组间差异有统计学意义（P<0.001）。ROP组和对照组的SCP密度分别为42.70%±5.90%和35.90%±6.30%,组间差异有统计学意义（P<0.010）。ROP组和对照组的CFT分别为（328.50±34.90）μm和（236.80±23.40）μm,组间差异有统计学意义（P<0.001）。ROP组和对照组患儿BCVA分别为0.83±0.14和0.85±0.26,组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论　ROP组患儿具有更小或没有形成明显的FAZ,同时伴有CFT增厚和SCP密度增加;FAZ面积及CFT对ROP患儿BCVA无明显影响。