吡柔比星膀胱内灌注36例临床护理

2007年7月-2008年6月,我科对26例慢性肾功能衰竭（CRF）合并高尿酸血症患者行序贯结肠透析治疗,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。     

生物反馈放松训练对手术病人心理-生理反应和康复的影响

本实验对25例手术病人,其中胃癌根治术15例、乳癌根治术10例,进行生物反馈放松训练,观察其对手术病人心理—生理反应及康复的影响。结果表明,心理反应观察五项内容,其中四项与对照组比较差异有显著性,P<0.05。训练组的肌电值在手术应激下与基础肌电值相比呈显著下降趋势,差异有非常显著性,P<0.01;而对照组的肌电值在手术应激下与基础肌电值相比呈明显升高趋势,差异有非常显著性,P<0.01。术后康复状况训练组与对照组相比差异有非常显著性,P<0.01。     

大鼠脊髓星形胶质细胞体外划痕损伤模型的建立

星形胶质细胞(astrocytes，Ast)培养和损伤模型是体外研究中枢神经系统损伤修复的基础和热点之一。长期以来，人们对大脑皮层及其他部位的Ast在中枢神经系统损伤修复中的功能做了较多的研究，而对脊髓的Ast有关研究较少。笔者采用机械划痕的方法，制备有效的脊髓Ast体外损伤模型，以便对脊髓Ast在损伤后的基因表达变化作进一步全面分析。     

吡柔比星膀胱灌注的护理

膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤,其中70%~80%为表浅性膀胱癌[1]。据文献报道,经尿道膀胱肿瘤电切(TUR)术后膀胱肿瘤复发率达50%~70%,其中10%~30%的复发病例伴有恶性程度增高或浸润能力增强[2]。因此,局部切除膀胱肿瘤术后,采取细胞毒性药物定期进行膀胱内灌注化疗对于预防肿瘤复发及膀胱癌早期治疗具有重要的临床意义。吡柔比星(THP)为新一代半合成的蒽环类抗肿瘤药物,其化学结构是在ADM的氨基糖4位上加一个吡喃环。日本学者进行大量的动物实验和临床研究,发现吡柔比星能迅速进入癌细胞,分布于细胞核,抑制DNA聚合酶,阻止DNA的复制与转…     

关于不明原因肺炎监测工作的探讨

始于2004年的不明原因肺炎监测工作,至今将近10年了。《全国不明原因肺炎监测方案》在筛查SARS、人感染高致病性禽流感病例中起到了重要的作用。虽然监测方案曾于2007年进行了修订,但是在日常的监测工作中,还是由于这样或那样的原因导致卫生行政部门、医疗单位、疾控机构不易操作、无所适从,存在     

太原地区急性呼吸道感染病毒病原谱研究

目的了解太原地区急性呼吸道感染(ARI)病例的病毒病原学特性及分布情况,为ARI疾病的预防控制和治疗提供科学依据。方法利用荧光定量聚合酶链式反应(PCR)方法,对381份上呼吸道和下呼吸道ARI病例的呼吸道样本进行了流感病毒(IFV-A、H1、H3、甲型H1N1、B型、C型)、呼吸道合胞病毒(RSV-A、B)、人副流感病毒(HPIV-1～4型)、人冠状病毒(HCoV-229E、OC43、NL63、HKU1型)、人偏肺病毒(hMPV-A、B)、人博卡病毒(HBoV)、呼吸道腺病毒(R-ADV)等7种病毒(共计20个型别)的检测,并对结果数据进行了统计分析。结果 381份样本中病毒检测阳性结果有164份,阳性率为43.0%,分别为IFV(22.8%)、RSV(10.8%)、hMPV(3.7%)、HPIV(2.9%)、HCoV(2.6%)、R-ADV(1.8%)、HBoV(0.8%),其中同时2种以上病毒混合感染8份,占4.9%。全年中均有病毒感染病例被检出,主要集中在冬春季,IFV、RSV、hMPV阳性率最高月份分别为12月(71.4%)、2月(84.2%)、1月(33.3%)。另外,上呼吸道ARI病例样本323份,病毒阳性率为34.4%,以IFV为主(占76.6%);下呼吸道ARI病例样本58份,病毒阳性率为91.4%,以RSV为主(占75.5%);ARI病例中15岁以下儿童占有较大比例,其中3岁以下患儿的病毒感染率为85.7%。结论 IFV、RSV、hMPV为太原地区2009-2011年ARI病例的主要致病原,并且各病毒随年龄、流行季节中月份、感染部位等不同而有各自的流行特性。     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子与胰岛素联合应用治疗压疮创面：随机对照○

背景：长期卧床可导致压疮,促进压疮创面的愈合,缩短压疮的治愈时间是压疮治疗的关键。 目的：观察胰岛素对重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗压疮创面愈合的影响。 方法：选择2009-01/2010-05四川省南充市中心医院收治的压疮病例34例共45处压疮,采用单盲随机分组原则分为实验组和对照组。TDP-L-1-2特定电磁波理疗后,实验组创面加入重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液1~3 mL(轻度1 mL,中度2 mL,重度3 mL)+生理盐水3~5 mL(轻度3 mL,中度4 mL,重度5 mL)+胰岛素;对照组不加胰岛素。记录两组治疗两周显效情况和创面愈合时间,并进行对比分析。 结果与结论：实验组治疗有效率、压疮创面治愈时间明显高于对照组(P < 0.05),但两组患者治疗前血糖浓度差异无显著性意义(P > 0.05)。提示胰岛素的加入可以促进压疮的愈合,而不引起患者血糖浓度的改变。     

神经阻滞配合无环鸟苷治疗带状疱疹及后遗神经痛(附31例)

带状疱疹(Herpes zoster,HZ)是一种累及神经与皮肤的病毒感染性疾病,使受侵犯的神经发炎以至坏死,产生神经性疼痛。并且在老年HZ患者中约有30～40％后遗神经痛(Postherpetic neuralgia,PHN),使患者长期处于痛苦与烦恼之中。为了加速与提高疗效,我们采用神经阻滞配合静脉滴注无环鸟苷(Intravenous Acyclovir,Iv-Acv)治疗HZ及PHN31例,并且与口服无环鸟苷(Po-Acv)和强的松(Pred-ID)治疗HZ及PHN作对比。     

山西省某县莱姆病感染情况调查

目的调查山西省某县的莱姆病感染情况。方法2005年在山西省某县山林地区人群中进行调查,并采集血液标本,用间接免疫荧光抗体试验(IFA)进行人群莱姆病特异检测,结合流行病学史、临床表现和实验室检查结果了解莱姆病感染情况。结果对227人进行了调查,确诊莱姆病14例。感染率为6.17%,临床表现以关节炎为主(11/14)。结论首次调查证实山西省的山林地区存在莱姆病的感染,被调查者中的平均感染率为6.17%。     

手术患者皮肤准备循证实践

目的 探讨手术患者皮肤准备方式及时间,预防手术部位感染的发生.方法 运用循证的方法查找最新最可靠的科学证据,为手术患者提供最佳的备皮方法,即剪毛发和彻底清洁皮肤;如果不涉及到手术野,毛发可不去除;确需去除手术部位毛发时,在术前即刻或2h进行,使用剪毛方式;手术前采用含消毒性能的清洁剂彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染.结果 有消毒性能的清洁剂进行术前沐浴或擦浴,可以彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染;应用不损伤毛囊的方式在手术前即刻去除手术部位毛发,达到卫生部《外科手术部位感染预防和控制技术指南(试行)》要求.结论 充分进行手术患者的皮肤消毒沐浴和使用不损伤皮肤的去毛发方法,能最大程度减少并抑制手术部位的细菌菌落,降低手术部位感染率.