《伤寒杂病论会通》述评

《伤寒杂病论会通》一书,为我国近代已故著名中医学家、长安黄竹斋先生对白云阁藏本木刻版《伤寒杂病论》所作的整理、校勘、注释本.兹就该书之主要学术思想评析如次.一、独述心得,创“三阳三阴提纲”历代研究、注释《伤寒论》诸学者,对六经实质的看法颇多争议,各有见解.有认为六经是经界之经的(如柯琴);有认为是经络之经的(如庞安时、朱肱)等.先生认为,“仲景论中,原无六经词语,六经二字,出于后世     

血管内皮生长因子在低氧性肺动脉高压中的应用

对我院血管内皮生长因子(VEGF)在低氧性肺动脉高压中的应用总结如下。1对象和方法1.1对象肺心病组急性加重期30例。男22例,年龄45~82岁,平均(59±13)岁,为2001-09~2002-10我科住院患者,经抗感染等综合治疗达缓解期者24例。其余6例病情恶化或死亡。基础疾病均为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。诊断符合1977年全国第二次肺心病会议制定的标准。对照组:30例健康体检者,男19例,女11例,年龄42~74岁,平均(52±14)岁,经各项检查证实无心、肝、肾、内分泌、神经系统疾病及肥胖症。两组的年龄及性别差异无显著性。1.2方法肺心病患者于入院当日或次日…     

骨髓间充质干细胞移植对肺气肿大鼠的影响

目的:研究骨髓间充质干细胞(MSCs)移植对肺气肿大鼠的影响.方法:采用贴壁选择法分离、培养并扩增大鼠MSCs,并以5-溴氮尿嘧啶核苷(Brdu)进行标记.Wistar大鼠30只,随机分为对照组、模型组和移植组,每组10只.模型组和移植组大鼠于气管内注入脂多糖并烟雾暴露,建立肺气肿大鼠模型.然后将培养的MSCs经尾静脉注入到移植组大鼠体内.观察移植后3组大鼠肺病理学改变,免疫组织化学法检测Brdu及上皮细胞特异性标志物细胞角蛋白(CK)的表达情况.结果:模型组和移植组均出现肺气肿病理改变,但后者较前者明显减轻.3组间平均肺泡数(MAN)、肺泡腔与肺总面积比(PAA)差异均有统计学意义(F=482.248,194.474,P均<0.001);移植组MAN高于模型组,但低于正常对照组;PAA低于模型组,但高于正常对照组(P均<0.05).移植组可见Brdu阳性细胞表达,部分Brdu阳性细胞内有CK的表达.对照组和模型组未见Brdu阳性及CK阳性细胞.结论:MSCs移植明显减轻肺气肿大鼠肺部炎症和病理改变,这可能与MSCs在受体肺组织内分化为肺泡上皮细胞有关.     

肺心病患者空腹血清胰岛素和血浆血糖的测定

目的　探讨肺心病患者急性加重期对胰腺内分泌功能的影响 ;方法　用放免法测定血清胰岛素水平 ,用比色法测定血浆血糖水平 ;结果　肺心病患者空腹血清水平低于正常对照组 (P <0 0 1) ,空腹血浆血糖水平高于正常对照组 (P <0 0 1) ;结论　肺心病急性加重期对胰腺β细胞功能有损害。     

依那普利与硝苯地平对早期糖尿病肾病患者尿蛋白影响的比较

糖尿病引起的肾病是糖尿病微血管病变的严重并发症,大约有30％的D型糖尿病患者并发此病。临床显性糖尿病肾病主要表现为进行性蛋白尿和肾小球滤过率下降。尿蛋白排泄速度越快,肾小球滤过率下降得越快。一致认为尿蛋白排泄的速度是衡量肾病进展的指标。因此减少尿蛋白排泄和早期防治肾受损是相当重要的。临床已有很多报道血管紧张素转换酶抑制剂及钙桔抗剂有减少糖尿病肾病尿蛋白排泄、延缓糖尿病肾病发展的作用。作者对1997～1998年本院门诊或住院的血压正常、尿白蛋白wt5Og／d的48例D型糖尿病患者分别用依那普利和硝苯地平进行为期8周…     

慢性阻塞性肺疾病继发曲菌感染20例临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）继发肺部曲菌感染的临床特征、危险因素及诊断。方法回顾性分析20例COPD的临床资料并进行相关文献复习。结果 20例患者均是在治疗慢性阻塞性肺疾病过程中突然出现病情变化：15例出现胸闷加重,3例出现高热38～39℃,2例出现胸痛,1例出现咯血。影像学表现为：5例出现大片密度增高影,5例出现点片状网织阴影,3例出现多发小空洞影,3例片状影,3例出现多发结节影,1例出现空洞结节,伴空气新月征。20例患者治愈5例,死亡15例。结论 COPD继发曲菌感染,临床症状较重,死亡率高。广谱抗感染药物、糖皮质激素应用、侵袭性操作等是其发病的高危因素,及早诊断及时治疗可降低死亡率。     

肺原性心脏病患者血浆脑钠素含量测定

目的 :测定慢性原肺原性心脏病 (肺心病 )患者血浆脑钠素 (BNP)含量。方法 :2 5例肺心病患者分别于急性加重期和缓解期测定血浆BNP水平 ,与 30例正常对照进行比较 ,并分析其与 paO2及右室射血前期时间(RVPEP) /肺动脉血流加速时间 (AT)的相关性。结果 :肺心病急性加重期血浆BPN水平 (2 2 1.95± 4 3.2 2 )ng/L高于缓解期水平 (5 3.86± 12 .83)ng/L ,且 2者均高于正常对照组的 (11.98± 2 .18)ng/L(P <0 .0 0 1) ,2者均与 paO2呈负相关 (r分别为 - 0 .77,- 0 .5 9,P均 <0 .0 1) ,与RVPEP/AT呈正相关 (r分别为 0 .76 ,0 .5 7,P均 <0 .0 1)。结论 :血浆BNP可延缓肺动脉压力的进一步升高 ,提高血浆BNP水平有可能用来治疗肺心病。     

试论《医学正传》的学术思想及成就

《医学正传》是明代虞持的代表作,书中贯串了他的学术思想和成就。本文从论医理,探幽发微;学术上,悉宗丹溪;辨证上,富于创新;破禁例,家秘皆献方面,作了探讨。     

2型糖尿病患者的肺功能测定

糖尿病是一种全身性疾病,可侵犯多种组织和功能,特别是结缔组织.糖尿病的并发症主要是微血管病变和组织蛋白的糖基化,这种病变损害了胶原纤维和弹性纤维的交联,减少了结缔组织的弹性和强度,而肺具有丰富的结缔组织和微循环,这有可能成为糖尿病的靶器官.目前尚未见Ⅱ型糖尿病与肺功能的关系,本研究目的是评价糖尿病患者的肺功能,以及肺功能与糖尿病肾病、视网膜病变、糖尿病控制程度的关系.……     

化瘀尿石汤加味综合治疗上尿路结石100例

我院自1986年以来,使用化瘀尿石汤加味综合治疗上尿路结石100例,疗效满意,现报告如下。临床资料本组100例患者,男64例,女36例,年龄14～75岁,其中20岁以下12例,21～40岁68例,41岁以上20例。肾结石24例,输尿管上段结石27例,中段结石27例(包括双侧输尿管结石4例),下段22例。结石纵径均<11mm,横径<8mm,结石停留时间最长11年,最短1月,平均6～7月。50%以上伴有程度不同的肾积水,其中中度积水13例,轻度积水