北京地区成年女性膀胱过度活动症流行病学调查及对患者生活质量的影响

目的 调查北京地区成年女性膀胱过度活动症(OAB)的患病情况、相关危险因素及对患者生活质量的影响. 方法 对北京市西城、海淀、石景山及昌平区各3个社区≥18岁的2973名女性进行排尿情况问卷调查.符合2002年国际尿控协会(ICS)OAB最新定义的调查对象进一步填写King健康问卷,通过King健康问卷分数评估OAB对患者生活质量的影响程度. 结果 共获得完整有效问卷2379份(80.0%),被调查对象年龄18～90(43±12)岁.OAB总患病率为4.7%(112/2379),18岁～、30岁～、40岁～、50岁～、60岁～及≥70岁年龄组的患病率分别为2.2%、2.1%、4.7%、7.9%、9.8%及9.1%,城区患病率为2.0%,郊区为8.1%.多因素Logistic回归分析结果 显示:年龄(OR=1.033,95%CI=1.016～1.051)、居住地区(OR=3.479,95%CI=2.184～5.541)、BMI(OR=1.155,95%CI=1.031～1.294)、焦虑程度(OR=3.635,95%CI=1.947～6.785)是成年女性OAB患病的危险因素.King健康问卷得分较高的项目为:一般健康状况(33.7±19.8)、睡眠/精力(31.3±27.6)及尿失禁程度(26.8±28.2). 结论 北京地区≥18岁女性OAB患病率为4.7%,低于西方国家,郊区高于城区,并随着年龄、BMI及焦虑程度的增加而呈明显上升趋势.OAB严重影响了成年女性的生活质量.     

CT与MRI在胃肠道肿瘤中的应用

随着影像技术的发展和临床需求的增长,CT和MRI在胃肠道肿瘤中的应用正逐步突破单一的＂检出加诊断＂模式,形成涵盖精确分期、术前评估、疗效评价、预后预测和术后并发症检测及随访为一体的影像学评价体系.     

患了感冒时能服补药吗?

钟大夫:您好! 我的身体一直比较虚弱,有时服用一些补药,但在感冒的时候,不知能否继续使用? 尤缘 常常有这种情形,正在进补阶段的病人偶然得了伤风感冒,医生在开了治疗感冒的药后还嘱咐病人:在治疗感冒的这一段时间内,先暂时停止进补,等感冒完全治愈再继续服补药。这是为什么呢?     

抑郁症患者的心理特点及心理护理

抑郁症是常见精神疾病之一,随着社会发展,竞争日趋激烈,生活节奏加快,其发病率有逐渐增加趋势。抑郁症被形象地称为心灵感冒,意思是说,抑郁症像伤风感冒一样,是一种常见的心境障碍。抑郁症已成为全球第四大致残疾病。据世界卫生组织(WHO)预测,到2020年,抑郁症将成为仅次于     

胃肠间质瘤靶向治疗的影像学评价

影像学是评价胃肠间质瘤（GIST）靶向治疗疗效的重要手段。RECIST形态学标准在靶向治疗中的应用存在一定限度．主要表现为基于传统径线评效不能准确地反映疗效变化。结合肿瘤径线及CT值变化率的Choi评效标准．拓展了影像学在GIST靶向治疗评价疗效的应用价值。新近的研究显示．磁共振扩散加权成像（DWI）表观扩散系数（ADC）值的变化,可早期反映GIST靶向治疗疗效．有效者在初始治疗后1周内即可出现ADC值的显著改变。通过基于肿瘤生物学行为影像因素的综合分析,可为胃肠间质瘤靶向治疗评效提供新的途径。     

上腔静脉阻塞综合征患者肝脏CT异常强化灶(附12例分析)

目的 分析上腔静脉阻塞综合征(SVCS)患者CT增强扫描肝内异常强化灶的影像学特征,以提高对该征象的认识.资料与方法 回顾性分析12例SVCS CT肝内出现异常强化灶的患者资料,以电影回放(CT Cine)方式对所有CT图像进行复阅,结合调窗功能观察肝内强化灶位置、数目、形态、大小及强化特征,并追踪供血的侧支血管.将SVCS上腔静脉狭窄分为3度,并结合复诊情况评价上腔静脉受压情况与肝内出现异常强化灶的关系.结果 所有强化灶均位于肝左叶,单发多见,共计检出强化灶20个.强化灶呈不规则片状或类圆形结节状,1例呈多发结节状强化.10例表现为中心高、周边低的分层强化特征.全部病例均可显示供血的侧支静脉,分别来自内乳静脉和下段食管静脉.6例复诊病例中,2例上腔静脉狭窄减轻,肝内异常强化灶消失或缩小;2例上腔静脉受压加重,肝内出现强化灶或范围扩大.结论 SVCS患者CT肝内异常强化灶具有一定影像学特征,复查时可随上腔静脉阻塞程度的变化而发生改变,正确认识相关征象可减少误诊.     

胃肠间质瘤靶向治疗CT征象演变及其与预后的关系

目的 探讨胃肠间质瘤（GIST）靶向治疗过程中CT征象变化及其预测预后的能力.方法 对2003年4月至2008年6月北京大学肿瘤医院35例口服甲磺酸伊马替尼的GIST患者的临床资料进行回顾性分析.于靶向治疗前和治疗后2～6个月进行CT检查,CT轴位图像测量肿瘤最长径线及最大层面平均强化CT值,计算治疗前后长径及强化CT值变化率.以2年内肿瘤是否进展作为评价预后的指标,比较进展与未进展组患者CT分类指标（病灶数目、部位、肝转移、出血、囊变）及定量指标（病灶长径、强化CT值及其变化率）的差异.结果 本组患者中位随访时间28.5个月,其中肿瘤进展组13例,肿瘤未进展组22例.靶向治疗前,病灶数目大于或等于5个、累及多个部位者2年内进展比例高于病灶数少于5个、累及单个部位者（P＜0.05）.未进展组肿瘤长径变化率及强化CT值变化率分别为-14.29%（-67%,11%）和-12.25%（-55%,39%）,与进展组长径变化率15.09%（-45%,191%）及强化CT值变化率9.91%（-27%,135%）比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.以长径变化率和强化CT值变化率为评价指标预测2年进展的ROC曲线下面积分别为0.790和0.797.结论 GIST靶向治疗前,病变数目和累及部位数与预后有关;靶向治疗后,CT病灶长径退缩率和强化CT值具有中等预测效能,可作为疗效的评价指标.     

胃癌组与正常组螺旋CT淋巴结检出率比较研究

目的　分析螺旋CT对正常人与胃癌患者淋巴结检出情况。方法　对 88例正常人和 10 6例胃癌患者进行上腹部螺旋CT扫描 ,比较淋巴结检出情况。结果　正常组与胃癌组间淋巴结检出情况有显著差异。螺旋CT对淋巴结总检出率为 3 9.7% ,转移阳性淋巴结检出率达 69.2 %。结论　淋巴结密度增高对CT淋巴结检出率有重要影响 ,淋巴结CT检出率与胃癌具有明显相关性 ,对胃癌淋巴引流区域检出的淋巴结必须给予高度重视     

西地那非对伴有不同心血管危险因素ED患者的疗效无明显差别

为了评价西地那非治疗伴有心血管危险因素的勃起功能障碍(ED)患者的疗效,KwakKW等进行了一项研究。入选了195名ED患者平均(57.9±8.9)岁,在至少服用四次西地那非前后,分别进行国际勃起功能指数问卷(IIEF)Q3(勃起能力)Q4(勃起持续能力)评分。其中,伴有1、2或3个心血管危险因素的