小鼠原位移植性肝癌模型的建立及其磁共振表现

目的建立一种小鼠原位移植性肝癌模型,观察其磁共振表现。方法先建立H22腹水瘤小鼠模型,抽取癌性腹水,制备H22小鼠肝癌细胞悬液,然后开腹直视下分别将0.02ml的H22细胞悬液(5×105)注入20只BALB/c小鼠的肝实质内。MRI观察肿瘤体积及其影像学表现,取肿瘤标本行病理学检查。留取10只荷瘤小鼠观察自然生存期。结果肝的原位成瘤率为100%(20/20),肿瘤自发消退率为0(0/20),荷瘤小鼠自然生存期为18~28天,平均为21.7±1.1天。MRI检查术后7天肿瘤平均体积为(7.76±1.33)mm3;术后14天肿瘤平均体积为(126.31±42.03)mm3;肿瘤病灶在T1WI上呈低信号或等信号,在T2WI上呈高信号。病理切片证实肝脏成瘤。结论成功建立BALB/c小鼠原位移植性肝癌模型;MRI是一种可用于发现、追踪小鼠原位移植性肝癌模型的无创监测手段。     

胃肠道肿瘤新辅助治疗疗效的影像学评价

新辅助治疗可使局部进展期胃肠道肿瘤患者增加根治切除的机会并从中获益。影像学是评价新辅助治疗疗效的重要手段．对于胃肠道肿瘤患者实现个体化诊疗意义重大。胃肠道肿瘤新辅助治疗评效的影像学手段主要包括CT、MRI和PET。RECIST形态学标准是目前国际通用的实体肿瘤评效准则,但其在胃肠道癌新辅助化疗的应用却遭遇瓶颈,陷入多数肿瘤无可测量靶病灶的困境。针对上述缺陷,近年来相关研究热点多集中于功能影像学领域,围绕PET和磁共振扩散加权成像的诸多影像学研究已经初步得到振奋人心的成果．有望为胃肠道肿瘤新辅助治疗的疗效评价提供有潜力的新指标。各种影像模式性能的稳定发挥,有赖于影像模式使用过程中的流程标准化、规范化,以保障治疗前后影像学资料较高的可重复性和可对比性。     

合肥市城乡居民传染病预防健康素养调查分析

目的了解合肥市城乡居民的健康素养水平,为制定和评价健康素养政策和干预措施提供依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样的方法对合肥市4个区3个县的街道/乡镇抽取15岁~69岁居民共1,053人进行健康素养问卷调查。结果合肥城乡居民具备传染病健康素养的有522人,总体水平为49.4%,同全国各城市的调查结果相比位于中等程度。城市居民相对农村居民具备传染病健康素养比例高,年龄、职业、文化程度和经济收入都影响居民传染病健康素养水平。结论合肥市城乡居民传染病健康素养总体水平处于中等水平,要根据年龄、职业、文化程度和经济收入的不同特点,开展有针对性的健康素养宣传教育活动。     

影响淋巴瘤能谱CT单能CT值的相关因素分析

目的通过观察淋巴瘤能谱CT参数特征,探讨能谱CT在淋巴瘤影像诊断方面的价值。方法采用GE能谱CT对22例初诊淋巴瘤患者[霍奇金病(HD)5例、非霍奇金淋巴瘤(NHL)17例]进行扫描,测量最大病灶的能谱曲线,记录40～140keV对应的CT值,观察同一病灶不同keV条件下CT值的变化规律。依据淋巴瘤部位、分期、病理类型、病灶大小、B症状、Ki-67等因素进行分组,比较不同组间淋巴瘤病灶在不同keV条件下CT值的差异。结果对于每个病灶的单能曲线,随着keV降低,曲线斜率逐渐变大,对应的CT值逐渐递增。在各临床病理因素中,仅病灶位置与单能CT值相关(P<0.05)。而对于14例胸部患者,HD的平均CT值在低能区段(40～70keV)与NHL比较,差异有统计学意义(P<0.05)。一般线性模型结果也显示,不同部位及病理类型淋巴瘤的单能CT值与低能keV存在相关关系。结论淋巴瘤能谱CT单能曲线具有相似的形态。不同部位淋巴瘤的单能CT值存在差异。同为胸部淋巴瘤,HD与NHL的单能CT值在低能量区段存在差异。     

人体解剖学实验课教学的体会

人体解剖学是一门重要的基础医学课程,解剖学实验在人体解剖学的教学中具有举足轻重的作用,实验课可以让学生在短时间内直观的掌握这门课程。作为一名解剖学实验教师有以下几点体会:重视学生的心理状态,帮助学生克服心理不适;认真做好实验课前的准备工作,使实验内容更丰富、更直观;完善教育教学体系建设,构建"开放式实验室";加强人文教育,强化医学人文素质的培养     

神经干细胞概述及治疗视神经损伤的应用进展

神经干细胞是具有自我更新、多向分化潜能的细胞群,能分化成神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞。随着干细胞研究技术的不断发展,通过体外培养神经干细胞,移植整合入视网膜各层并定向诱导分化为目的细胞,有望重建视神经功能。本文就神经干细胞的来源、特性、分化调控机制及移植治疗视神经损伤的应用研究进行综述。     

胃癌磁共振表观扩散系数测量方法的对照研究

目的探讨小ROI局部测量法（Regional measurement,RM）与边缘勾勒整体测量法（Whole measurement,WM）所测得胃癌磁共振表观扩散系数值（apparent diffusion coefficient,ADC）的差异及其重复测量的一致性,比较两种测量方法ADc值反映胃癌侵袭性的效能。方法搜集手术病理证实胃癌55例,行常规MEI平扫及DWMRI检查。b值取1000s／mm^2。两名医师各自独立采用RM和WM两种方法测量胃癌癌肿ADC值。BIand—Altman法比较两名医师相同测量方法测得ADC值的一致性。以病理胃癌生长方式为评价癌肿侵袭性指标,以ROC曲线评价两种测量方法ADC值判断癌肿侵袭性的效能。结果RM法测得胃癌癌肿ADD值为024±030）×10^-3mm^2／s（观测者1）及（1.28±0.31）×10^-3mm^2／s（观测者2）;WM法测得胃癌癌肿ADC值为（141±030）×10^-3mm^2／s（观测者I）及（1.44±0.33）×10^-3mm^2／s（观测者2）。两名观测者采用RM法测得ADC值均低于WM法（观测者1：t=-10202．P〈0.001;观察者2：t=-8732,p〈0.001）。两种ADC值测量方法在两名观测者问均具有较好的一致性,其中RM法略优于WM法。RM法测得ADC值判断胃癌弥漫型生长的ROC曲线下面积为0.863,略高于WM法的0.828。结论小ROI局部测量法与边缘勾勒整体测量法所测得胃癌ADC值在不同测量者间具有较好的一致性,其中局部测量法ADC值反映癌肿侵袭性的能力较高。     

MRI在乳腺癌综合治疗中的应用价值及评价

随着乳腺癌个体化、规范化综合治疗理念的推广,乳腺MRI在综合治疗中的作用日益受到重视。伴随乳腺MRI临床应用开展和研究的深入,其在乳腺癌的诊断、保乳治疗、新辅助化疗(NAC)以及随访监测中的应用价值得到评估。乳腺MRI对肿瘤范围的精确显示为多种治疗方式的合理应用、评估及监测治疗效果等方面具有重要价值,对乳腺癌综合治疗起着不可替代的作用。     

进食哽噎2月余

病历介绍 本例患者男性,59岁。主诉：进食哽噎2月余。现病史：患者入院2月余前出现进食哽噎（2009年1月）,进行胜加重,在当地医院按“慢性黏膜炎”予奥美拉唑抑酸治疗．疗效不佳,半月前就诊我院。精神食欲睡眠可,二便正常,体质量下降10kg。既往史、家族史无特殊。     

64排螺旋CT观察肺裂变异

目的 利用64排螺旋CT观察肺裂的发育及变异情况。 方法 对530例接受胸部64排螺旋CT检查且无胸部疾病的患者CT图像上肺裂的起止点、肺裂发育的完整程度及额外裂的发生情况进行回顾性分析。 结果 水平裂多起自斜裂的后1/4~1/3范围,止于第2~4前肋水平。双侧斜裂的起点多位于第4~6后肋水平,右侧斜裂的止点多位于横膈前1/4~1/3范围,左侧斜裂的止点大多较右侧偏前。530例中,172例(172/530,32.45%)肺裂发育正常,358例(358/530,67.55%)肺裂发育异常。肺裂发育异常共387处,其中水平裂异常217处(217/387,56.07%),右侧斜裂异常61处(61/387,15.76%),左侧斜裂异常109处(109/387,28.17%)。134例患者出现额外裂共136处。 结论 通过MSCT及其后处理技术,可较为准确地观察肺裂的发育及变异情况。64排螺旋CT是在体、生理状态下进行肺裂研究有价值的方法。