小儿肾病综合征还原型谷胱甘肽和总抗氧化能力的变化

目的研究单纯型肾病综合征患儿的红细胞浆还原型谷胱甘肽（GSH）和总抗氧化能力（T—AOC）的变化。方法动态检测26例单纯型肾病综合征患儿（包括活动期和缓解期）红细胞浆GSH和T—AOC的含量。结果单纯型肾病综合征患儿红细胞浆的GSH和T—AOC存在动态变化,缓解期GSH和总抗氧化能力明显要高于疾病活动期（包括初发和复发）的水平（P〈0．01）,GSH与总抗氧化能力呈正相关（r=0．87,P〈0．01）。在缓解期,频繁复发组平均GSH和T—AOC水平要低于非频繁复发组（P〈0．01）。结论小儿单纯型肾病综合征患儿在疾病不同时期存在GSH和T—AOC水平变化,能有效提高细胞谷胱甘肽水平进而改善总抗氧化能力,有利于减少复发。     

脑脊液鼻漏的手术治疗

目的观察手术治疗脑脊液鼻漏的效果,探讨其手术指征、手术时机、定位方法、手术入路及手术技巧。方法总结经手术治疗的脑脊液鼻漏14例,采用硬膜内或硬膜外入路,以颞肌筋膜、骨膜、明胶海绵及生物胶贴附封闭漏口。结果治愈14例,治愈率100%,无1例复发及术后并发症。结论若早期手术探查中发现漏口较大,或CT提示骨折裂缝较宽>4mm,头部冠状位薄层CT扫描能明确漏口位置及大小,对脑脊液鼻漏具有重要诊断价值;手术以硬膜内入路较好,采用“夹心饼干”式贴附能有效封闭漏口而治愈。