氨基酸引起过敏反应2例报告

例1:患者,女,42岁。因间歇性上腹痛16年,复发4天,于1990年9月6日以“慢性胰腺炎”收入院,曾有青霉素、链霉素过敏史,静脉输入德国产复方氨基酸(CAVAPLASMALR—5％SE)约100毫升后,突感皮肤发痒,无皮疹、潮红,继而心慌、气紧,呼吸困难,血压12.5/8kP8,脉搏110次/分。考虑为氨基酸过敏所致,立即给予静脉推注地塞米松2.5毫克,肌注肾上腺素1毫克,半小时后症状缓解。     

新生儿重度湿肺18例的CT征象特点

新生儿湿肺又称新生儿暂时性呼吸困难,是由肺内液体积聚引起的一种自限性疾病,常在24 h后呼吸窘迫消失。但重症湿肺有时可并发新生儿呼吸窘迫、持续肺动脉高压、肺出血等严重并发症;且早期与新生儿呼吸窘迫综合征、GBS宫内感染性肺炎表现极其相似,如不能及时明确诊断,后果将会比较严重。因此临床医生需要格外重视。本文结合我院18例重症湿肺的临床表现及CT特点做了如下分析。     

25例非癌性血性腹水原因分析

我科1981～1999年共收治肝硬化腹水患者2531例,其中　　作者简介:张晓荣(1955-),女,河北省石家庄市人,副主任护师,主要从事消化道疾病护理方面的研究,发表论文26篇。电话:(023)68757342　　收稿日期:20000405;修回日期:20001025非癌性血性腹水25例,男性21例,女性4例,平均年龄42岁。其中腹内及腹膜后静脉曲张破裂5例;肝再生结节破裂5例;结核性腹膜炎5例;淋巴管破裂2例;腹内血管畸形2例;急性胰腺炎1例;胰假性囊肿破裂1例;脾破裂1例;急性胆囊炎穿孔1例;卵巢囊肿破裂1例;出血性黄体破裂1例。住院期间死亡15例。讨论　　非癌性肝硬化血性腹水发生…     

肝细胞生成素及肝部分切除诱导肝再生基因PC3的表达

目的 观察重组人肝细胞生成素（rhHPO)和肝部分切除迅速诱导瞬时早期反应基因表达情况。方法 利用表达性差异显示分析技术和序列分析研究2／3肝部分切除后1h及原代培养大鼠肝细胞体系的选择性基因表达。结果 揭示EST集中的大部分为瞬时早期反应基因，发现一种可能与肝再生调控相关的新基因PC3，Northern杂交证实2／3肝部分切除可迅速诱导PC3基因的表达，其表达高峰为术后1－2h。HPO在原代培养大鼠肝细胞体系中可迅速诱导瞬时早期反应基因（c-fos,LRF-1和PC3等）表达。结论 HPO和肝部分切除可迅速诱导瞬时早期反应基因表达，PC3基因是一种与肝再生调控密切相关的早期反应基因。     

博莱霉素致大鼠肺纤维化形成过程中Thy-1表达变化与细胞因子生成之间关系的研究

目的 测定博莱霉素致肺纤维化动物模型支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中白介素1(interleukin-1,IL-1)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),研究其与肺成纤维细胞表面Thy-1表达阳性率之间的关系,探讨肺纤维化发病机制.方法 发于不同时间点采用免疫组织化学法测定Thy-1表达阳性率,采用胸腺细胞法测定BALF中IL-1的活性,采用结晶紫法测定TNF-α活性.结果 肺纤维化形成过程中,成纤维细胞表面Thy-1表达阳性率呈进行性下降,与IL-1、TNF-α活性之间无相关性.结论 经 肺纤维化形成与Thy-1表达之间密切相关,Thy-1减少与IL-1、TNF-α无明显相关性,可能是一个综合因素作用的结果 .     

内镜下氩离子凝固术治疗32例疣状胃炎的疗效观察

目的探讨内镜下氩离子凝固术(氩气刀)治疗疣状胃炎的临床价值.方法采用德国ERBE公司生产的APC 300EA型内镜专用氩气刀对疣状胃炎进行氩离子凝固术.结果 32例疣状胃炎患者经氩气刀治疗4周后,30例患者临床症状消失,治疗6周后复查胃镜发现,原病灶已消失,均覆以新生的黏膜上皮及肉芽组织,无疤痕形成.2例患者仍有少许疣状病灶残留,再次给予氩气刀治疗后痊愈.结论氩气刀治疗疣状胃炎是一种疗效确切、安全性好、不良反应少、患者痛苦少、经济实用的好方法,有较高的临床价值.     

扩大的腹主动脉旁淋巴结清扫可改善Bismuth Ⅰ/Ⅱ型肝门部胆管癌患者术后生存

目的淋巴结转移是肝门胆管癌一种主要的不良预后因素。肝门部淋巴首先流向胆总管旁淋巴结,之后流向胰头上后淋巴结,以及门静脉和肝总动脉旁淋巴结,并可通过肝总动脉淋巴结、胰后淋巴结或直接转移至腹主动脉旁淋巴结。目前,对于Bismuth I/II型肝门胆管癌患者的常规根治性切除术中包括了对肝门部(主要是肝十二指肠韧带周边)淋巴结的清扫,但是否应增加对腹主动脉旁淋巴结的清扫,以及其对患者预后的影响尚无研究。方法 2005年~2009年在我院行根治性切除术治疗的72例I/II型肝门部胆管癌患者,在切除肿瘤的同时,35例患者在对肝门区域淋巴结清扫的同时,将胰结肠韧带切开,暴露腹主动脉,对腹主动脉旁淋巴结进行清扫,另37例未清扫。结果与37例未行腹主动脉旁淋巴结清扫患者比,35例进行了清扫的患者1 a、2 a和3 a肿瘤复发率分别为22.9%、40.1%和65.7%,均明显低于未清扫组的45.9%、62.2%和91.9%(P0.05),无进展生存率分别为65.7%、40.0%和17.1%,总生存率分别为74.3%、60.0%和31.4%,均明显高于未清扫组(分别为35.1%、16.2%和2.7%和59.5%、40.5%和13.5%,P值均0.05)。结论腹主动脉旁淋巴结清扫可降低Bismuth I/II型肝门部胆管细胞癌患者术后肿瘤复发率,延长患者生存期。     

乡土文化对村卫生室管理的影响及政策研究

在"健康中国"国家战略下,新医改的既定目标之一就是统筹推进包括乡村医生队伍建设在内的农村基层卫生制度建设,这对于切实保障我国农民的健康而言重要性不言而喻.但是,村卫生室管理不仅受到政策环境的制约,我国几千年来的乡土文化也对其有一定的影响和制约.经过相关案例分析,可见乡土文化对村卫生室责、权方面;村卫生室相关考核;以及村...