先天性支气管肺囊肿多层螺旋CT的SSD、MPR表现

目的:探讨先天性支气管肺囊肿在多层螺旋CT的支气管肺表面重建(SSD)、多平面重建(MPR) 的表现。方法:8例先天性支气管肺囊肿均用多层螺旋CT(4i)进行薄层扫描。测量囊肿的大小和CT值,并将原始图像在工作站上进行支气管和肺SSD和MPR。结果:8例先天性支气管肺囊肿中单发7例,多发1例;右肺6例,左肺2例;含气囊肿3例,含液囊肿2例,含气液混合囊肿3例。囊肿最大12.4cm×10.1cm×9.2cm,最小1cm×1cm×1cm;CT值最低-1008Hu,最高80.5Hu。3例含气囊肿用支气管和肺SSD能很好显示;2例含液囊肿用MPR法能良好地显示;3例含气液混合囊肿用支气管和肺SSD和MPR两种方法都能很好显示。结论:多层螺旋CT扫描以及支气管和肺SSD、MPR等后处理技术是先天性支气管肺囊肿很实用的检查方法。     

DSA诊断不明原因下消化道出血

目的探讨DSA诊断不明原因下消化道出血的价值。方法对18例临床诊断不明确的急性或慢性反复消化道出血患者行DSA,穿刺右侧股动脉后,将5FYashiro导管选择性插管至腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉以及髂内动脉造影,对部分疑有病变部位以3F微导管行超选择性插管造影。造影有阳性发现时,保留靶血管内导管,将患者送往外科手术;对有栓塞适应证者使用明胶海绵颗粒栓塞止血。结果血管造影阳性率为66.67%(12/18);5例可见对比剂外溢,间接征象包括肿瘤血管及染色2例,血管性病变5例。6例DSA阴性。5例经导管栓塞后即刻止血。结论 DSA对不明原因下消化道出血具有重要诊断价值。     

CR曝光等级在新生儿床旁摄影中的应用价值

目的探讨计算机X射线摄影（CR）曝光等级在新生儿床旁摄片中的应用价值。方法选取2011年7月至2012年7月在新生儿病房摄取床旁正位胸部X射线片患儿200例,分为甲、乙两组。甲组100例患儿采用常规CR处理方法,乙组100例患儿采用降低曝光条件（固定管电压,降低曝光量）、提高后处理曝光等级的方法．对两组所获得的图像进行比较分析。结果甲组甲片率为64．0％（64／100）,乙组甲片率为80．0％（80／100）,两组比较,差异有统计学意义（x2=5．580,P=-0．018）。结论在新生儿床旁胸部摄片时,采用优化摄影条件与增加CR曝光等级的方法。可以明显提高新生儿床边摄片照片质量。     

子宫切口憩室伴反复阴道大出血介入治疗一例并文献复习

目的 探讨剖宫产术后子宫切口憩室反复阴道出血的介入诊疗作用.方法 回顾我院1例剖宫产术后子宫切口憩室反复出血的盆腔动脉DSA表现及栓塞治疗,并结合文献复习该病发病原因、影像学表现及治疗方法.结果 患者因阴道反复出血前后共经历3次盆腔动脉DSA造影及栓塞治疗,短期止血效果肯定.DSA表现为子宫动脉、阴部内动脉参与供血,供血动脉均增粗、扭曲,右侧子宫弓状动脉增粗,左侧子宫末梢动脉可见对比剂外溢征象,未见明显肿瘤染色或动静脉瘘征象.最后经宫腔镜证实子宫切口瘢痕内多发小憩室形成,其内可见积血.后经开腹手术切除子宫切口瘢痕组织,随访1年未见出血复发.结论 子宫切口憩室DSA造影表现不具特征性,介入栓塞治疗协同2期外科根治术疗效肯定.     

介入治疗泌尿系大出血33例的护理

目的探讨急诊介入治疗泌尿系大量出血的护理措施与价值。方法回顾性分析三峡大学第一临床医学院2000-03-2011-03泌尿系大出血33例患者的急诊介入治疗与围手术期护理。结果 33例中总有效率为91%,3例(9%)肾性血尿患者经介入治疗后,因持续出血而实施患肾切除术。平均随访10个月,没有发生严重并发症和肉眼血尿复发。结论急诊介入治疗为大量血尿患者提供了一种微创、安全、有效的治疗途径,而提高围手术期护理质量是介入治疗取得良好疗效的重要保证。     

颌下腺螺旋CT影像分析

目的：探讨螺旋cT及后处理技术对正常人颌下腺影像的显示。方法：选择不同年龄健康志愿者80例,其中男40例,女40例,并按年龄进行分组,对其颌下腺行4层螺旋CT扫描,应用图像后处理软件测量颌下腺轴面、冠状面、矢状面最大截面积及左右径的大小、左右两腺体间的最近距离、两侧颌下腺后缘连线与颈椎前缘的距离以及腺体CT值,并进行统计学处理。结果：测量结果经统计学分析冠状面、矢状面最大截面积、最大径线及腺间距男女间有显著差异,其中冠状面面积及上下径有极显著性差异。不同年龄分组的冠状位面积、腺间距男女间无显著性差异。结论：螺旋CT及后处理技术能很好地显示颌下腺的影像解剖,并可测量出颌下腺各截面积及各径线长度、腺体CT值,为颌下腺的研究及相关疾病的诊断提供客观依据。     

Mencini双球囊导管系统配合单弯导管在输卵管再通治疗中的应用

目的：探讨Mencini双球囊导管系统配合单弯导管在输卵管再通治疗中的应用价值。方法：120例患者介入术中因子宫倾曲等原因而致选择性插管难以到达目标输卵管时,即换用单弯导管行选择性插管。结果：更换导管后,全部病例均成功地完成选择性输卵管插管,平均插管时间仅12s。结论：选择性输卵管插管是输卵管阻塞再通成功的关键,应用Mencini双球囊导管系统配合单弯导管能较好地消除妨碍选择性输卵管插管的不利因素,值得临床推广应用。     

支气管动脉栓塞术围手术期迷走神经反射的回顾性临床分析

目的：探讨大咯血患者支气管动脉栓塞术(BAE)围手术期迷走神经反射的原因及处理方法。方法收集本院大咯血患者112例,其中9例在介入栓塞术围手术期出现迷走神经反射。结果9例均表现为混合型迷走神经反射,5例迷走神经反射出现在支气管动脉栓塞过程中,1例出现在术毕拔鞘过程中,1例出现在压迫止血过程中,2例出现在患者刚返回病房后。经阻断迷走神经、升压、扩容等对症处理后好转,未出现死亡等严重不良后果。结论 BAE 围手术期迷走神经反射与患者紧张度过高、不规范操作密切相关,一旦发现迷走神经反射,及时予以阿托品阻断迷走神经,必要时升压、扩容处理。     

胰腺炎与脂肪肝的相关性探讨

目的：探讨胰腺炎与脂肪肝之间的相关性。方法：８６例胰腺炎都进行肝、胆、胰腺ＣＴ扫描。１２例查血甘油三酯。结果：８６例胰腺炎中急性胰腺炎８０例,慢性胰腺炎６例。８６例中伴脂肪肝者５１例,占５９．３％,其中Ⅰ级脂肪肝３１例,Ⅱ级脂肪肝１３例,Ⅲ级脂肪肝７例。伴胆系统疾病者１７例,占１９．７％,不伴脂肪肝和胆系疾病者１８例,占２０．９％。１２例查血甘油三酯,其中７例不同级别脂肪肝的甘油三酯呈不同程度的升