中老年肾癌患者内脏型肥胖与肿瘤分级的关系

  目的   探讨中老年肾癌患者内脏型肥胖与肿瘤病理学分级的相关性。   方法   回顾性分析2009年1月至2014年9月北京大学人民医院278例经病理证实的中老年(年龄≥ 50岁)肾癌患者资料。采用术前脐平面CT平扫进行内脏脂肪、皮下脂肪和总脂肪含量测定。内脏型肥胖以内脏脂肪占总脂肪的百分比表示。应用Logistic回归分析方法进行统计学分析, 评估临床常用指标及肥胖评估指标与高级别肾癌风险肿瘤分级的相关性。   结果   278例肾癌患者中, 29例(10.43%)为高级别肿瘤。与低级别肿瘤组相比, 高级别肿瘤组内脏型肥胖患者比例较高[(47.80±8.33)%比(43.24±10.24)%, P=0.022], 肿瘤直径较大[(5.42±2.99)cm比(4.11±2.27)cm, P=0.021], 但体质量指数、总脂肪含量、内脏脂肪含量和皮下脂肪含量在两组间无明显差异。Logistic回归分析提示, 内脏型肥胖与较高的肿瘤分级相关(OR=1.045, 95% CI:1.002~1.090, P=0.042)。亚组分析显示, 在进展性肾癌和肿瘤直径较大(>4 cm)的病例中, 内脏型肥胖与肿瘤分级相关(OR=1.131, 95% CI:1.017~1.256, P=0.023;OR=1.061, 95% CI:1.005~1.121, P=0.032), 而在局限性肾癌和肿瘤直径较小(≤ 4 cm)的病例中未观察到该现象。   结论   在中老年肾癌患者中, 尤其是进展性肾癌和肿瘤直径较大的患者中, 内脏型肥胖与肿瘤分级相关, 内脏型肥胖可能是高级别肾癌的危险因素。     

北京地区人群夜尿患病率风险因素及相关生活质量调查

目的 探讨北京地区人群夜尿患病率、风险因素及夜尿相关生活质量状况.方法 2008年10月至2009年2月分层整群抽取北京市西城区、昌平区和延庆县7个社区,采用自行设计问卷及夜尿相关生活质量表对社区家庭中1～3位年龄＞30岁受访者进行问卷调查.Logistic分析评价风险因素,包括年龄、高血压病、糖尿病、心血管疾病、BPH、饮酒和吸烟.多元线性回归分析影响生活质量评分的独立因素.结果 1198名年龄＞30岁的受访者纳入研究,主诉夜间至少2次夜尿者411人(34.3%).夜尿发生率随年龄增长而增加,＜40岁者为8.6%,≥70岁者为67.7%.高血压病(OR 2.322;95%CI:1.387～3.887)、糖尿病(OR 2.298;95%CI:1.066～4.954)和BPH(OR3.900;95%CI:1.890～8.049)为夜尿风险因素.性别与夜尿无明显相关性(P＞0.05).夜尿次数增加(回归系数:-2.564;95%CI:-3.080～-2.049)和总睡眠时间减少(回归系数:1.738;95%CI:0.948～2.527)是预测夜尿相关生活质量分数降低的独立因素.结果 北京地区人群夜尿患病率较高,高血压病、糖尿病和BPH是夜尿主要风险因素,每晚夜尿＞2次对生活质量影响较为显著.     

发育性语言障碍共病注意缺陷多动障碍患儿血清维生素D水平检测及其意义

目的：检测发育性语言障碍（DLD）共病注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿外周血维生素D (VD)水平及存在形式,阐明VD在DLD共病ADHD发生中的作用,为其治疗提供新的方法。方法：选择就诊的DLD共病ADHD患儿90例为观察组,以50名同期在本院健康体检中心体检的身心健康儿童为对照组。DLD和ADHD诊断参照《国际疾病分类》第11次修订本（ICD-11）和《美国精神障碍诊断及统计手册》第5版（DSM-5）相关章节,采用格里菲斯精神发育量表（GMDS）语言能分量表测评并计算语言发育商（DQ）,根据斯诺佩评定量表Ⅳ（SNAP-4）家长及教师问卷进行ADHD分型,采用Conners父母症状问卷（PSQ）进行ADHD评分,采用液相色谱质谱法检测2组研究对象血清中VD水平。收集所有研究对象GMDS和PSQ及观察组患儿SNAP-4测评结果;测试者DQ小于100-1×标准差（SD）为语言能力低于同龄人;根据PSQ将儿童行为问题分为学习问题、心身问题、焦虑、多动-冲动、品行问题和多动指数共6种因子,6种因子得分均大于2分可诊断存在相关问题;根据SNAP-4将ADHD分为注意缺陷为主型（ADHD-I）、...     

情绪波动时WBC升高患儿检测CRP在感染性疾病中的应用价值探讨

WBC检测在临床各种感染性疾病的辅助诊断、指导用药、治疗效果评价等方面一直为临床医生最常用的实验室检验方法。对于儿童而言，WBC的检测结果常常更容易受多种因素的干扰，如情绪激动、恐惧、晕车等常常会导致WBC假性增高，如果医生根据假性增高的WBC检验结果来指导临床诊断或临床用药，就会给患儿带来不可预测的后果，例如误诊或抗生素的滥用造成对机体的损伤等。为了鉴别和明确诊断，我们对2005年10月至2005年12月来我院门诊初诊的患儿同时进行WBC和CRP的检测，统计了采血时情绪波动较大、且检测时WBC升高患儿的CRP检测结果，同时对照采血时表现平静但WBC升高患儿的CRP检测结果进行分析，探讨情绪波动时WBC升高患儿检测CRP在感染性疾病中的临床意义。     

男性怎样才能更持久

持久度是影响性生活质量的重要因素之一。大量数据表明,男性性交持续时间平均为5~10分钟,其中72%的男性希望可以延长时间,获得更持久的体验。那么男性在性生活时怎么做才能更持久呢?射精生理过程男性想更持久,就要控制好射精时间,了解一下射精过程,并分析其可控和不可控的方面。     

精子细胞凋亡率与胚胎停育相关分析

目的:研究精子凋亡率与胚胎停止发育的相关性。方法:胎停育患者丈夫55例(胎停育组),年龄31.69±4.16岁;23名正常生育男性(对照组),年龄32.28±5.56岁。所有对象均留取精液标本并进行精液常规分析,采用抗活性半胱氨酸蛋白酶3标记精子,使用流式细胞仪检测精子细胞凋亡率,以无抗体标记的精子作为空白对照。对测得的所有数据进行统计学分析。结果:胎停育组与对照组的精子细胞凋亡率分别为0.85±0.33%,0.19±0.12%。两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析,精子细胞凋亡率预测胎停育发生灵敏度为67%,特异度为70%。胎停育组与对照组精子浓度、活动率、活动力、正常形态率均有统计学差异(P<0.05)。结论:精子细胞凋亡率增加、精子质量下降可能与配偶胚胎停止发育有关。     

P13K细胞信号转导通路和肝癌发病的关系研究

<正>肝癌是我国常见的消化道肿瘤,在临床肿瘤的相关死亡原因中居第2位。肝癌恶性程度高,临床特异性低,致使多数患者确诊时大多已属晚期,失去了手术机会[1]。传统的化疗、放疗对肝癌疗效欠佳,有必要寻找新的治疗方法或药物,而靶向治疗药物正是其中的热点之一。原发性肝癌的发生发展过程是肝细胞过度增殖和细胞凋亡受抑制的过程[2],如能诱发肝癌细胞凋亡而不损伤正常细胞、组织、器官一直是诸多学者     

长春市健康女童性激素水平的检测及临床应用

近年来儿童性早熟的发病率呈明显上升趋势,居儿童内分泌疾病第二位,成为一种较为常见的少儿内分泌疾病。女孩性早熟较男孩高4-5倍。性早熟不仅严重影响孩子的身心发育,并可使乳腺癌的发病率提高[1]。     

脱细胞异体真皮补片联合阴茎增粗术对早泄的作用与安全性

目的:本研究旨在探讨应用脱细胞异体真皮医用组织补片的阴茎增粗术(acellular dermal matrix medical tissue patch in penis augmentation operation,ADMPA),对早泄的作用以及安全性。方法:回顾性分析2015年12月至2016年12月间来北京大学人民医院以及合作医院收治的ADMPA治疗的21例患者的临床资料,应用早泄评分量表(premature ejaculation diagnostik tool,PEDT)和阴道内射精潜伏期(IELT)对术前及术后随访进行详细的评估。结果:随访6个月□20个月,平均8.25个月。术后患者IELT较术前显著增高,PEDT评分较前显著降低,差异具有统计学意义(P0.05)。所有手术患者均未发生严重的手术并发症。结论:通过IELT、中文版IIEF-5和PEDT问卷,本研究系统地评估了ADMPA对早泄的作用以及安全性。ADMPA安全性较高,对于阴茎细小合并早泄的患者,可能是患者选择手术治疗时的首选。