镇肝熄风汤加减治疗脑卒中急性期风火上炎证便秘35例疗效观察

目的:观察镇肝熄风汤加减治疗脑卒中急性期风火上炎证便秘的临床疗效。方法:将70例患者随机分为2组各35例,在常规治疗的基础上,治疗组采用镇肝熄风汤(组成:怀牛膝、代赭石、生牡蛎、生龙骨、麦冬、玄参、生地黄、白芍、紫苏子、当归、川楝子、茵陈、麦芽、甘草)治疗;对照组采用开塞露治疗。比较治疗7天和14天后的便秘疗效。结果:治疗7天总有效率治疗组91.4%,对照组65.7%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗14天总有效率为97.1%,对照组77.1%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗组疗效明显优于对照组。结论:镇肝熄风汤加减治疗脑卒中急性期风火上炎证便秘有较好效果。     

根除幽门螺杆菌对胆囊结石患者胃肠激素表达水平的影响

目的 分析根除幽门螺杆菌(H.pylori)治疗对胆囊结石患者胃肠激素(包括胃动素MTL、胃泌素GAS、胆囊收缩素CCK、血管活性肠肽VIP、生长抑素SS)表达水平的影响。方法 选取2021年1月至2023年1月消化内科、肝胆外科门诊及住院¹⁴C呼气试验阳性的胆囊结石患者51例作为观察对象, ¹⁴C呼气试验阴性的胆囊结石患者84例作为对照组。检测两组胃肠激素水平的变化,并比较观察组在采用抗HP四联14天治疗前、治疗后一月胃肠激素表达水平。结果 观察组与对照组比较,观察组MTL、CCK水平低于对照组(P<0.05),而SS、VIP、GAS水平高于对照组(P<0.05);观察组51例采用抗HP四联14天治疗后,成功根除HP患者有42例,未根除HP患者有9例。与治疗前比较,成功根除HP治疗后MLT、CCK水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),而SS、VIP、GAS水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 胆囊结石HP感染患者较未感染HP患...     

紫癜性肾炎的发病机制及治疗进展

紫癜性肾炎是儿科常见继发性肾小球疾病 ,严重危害儿童健康 ,本文就其发病机制及治疗作一综述。     

辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床研究

目的：探讨辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效。方法：选取应用彩色超声多普勒仪检查发现有不同程度颈动脉粥样硬化斑块形成的患者42例,随机分为治疗组22例和对照组20例,对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上口服辛伐他汀20mg治疗,每晚顿服。结果：治疗组治疗6、12个月IMT、斑块面积较治疗前显着下降,P〈0．05;且治疗组下降水平优于对照组,P〈0．05。两组血脂变化比较：治疗后治疗组血清总胆固醇（TC）、血清低密度脂蛋白（LDL）、血清甘油三酯（TG）分别为4．52±0．65mmol／L、2．34±0．42mmol／L、1．48±0．46mmol／L,对照组上述指标分别为5．12±0．52mmol／L、3．14±0．90mmol／L、2．33±1．16mmol／L,相抵有显着性差异,P〈0．05。结论：辛伐他汀是治疗颈动脉粥样硬化斑块的较好药物,可有效降低血脂水平,降低斑块面积,值得进一步观察研究。     

白塞氏病合并神经系统损害3例报告

白塞氏病(Behcet's Disease,BD),是Behcet(1937年)首先报道确认的疾病.白塞氏病累及神经系统时,则称为神经白塞氏病(Neuro-behcet's- disease,NBD).临床上NBD较少见,且易误诊和漏诊,现将我院收治的3例NBD合并神经系统损害的病例报告如下.     

以癫痫为首要表现的特发性甲状旁腺功能减退症1例报告

1 病例报告:患者,女性,69岁,以"间断性抽搐6天,昏迷1天"入院.于入院6天前晚上睡眠过程中突然出现尖叫,神志不清,双眼向上凝视,牙关紧闭,口吐白沫,口唇发绀,双上肢屈曲,握拳,双下肢伸直症状.无发热及尿便失禁,无舌咬伤.持续约2分钟后缓解,无明显后遗症状.     

加味黄芪赤风汤对阿霉素肾病大鼠蛋白尿及血清NO、ET-1和TGF-β1的影响

目的探讨加味黄芪赤风汤对阿霉素肾病大鼠蛋白尿及血清NO、ET-1和TGF-β1的影响。方法大鼠尾静脉注射阿霉素制作阿霉素肾病模型,以正常剂量加味黄芪赤风汤、二倍剂量加味黄芪赤风汤和洛丁新灌胃,于实验第2、4、6、8周末收集24h尿液,测24h尿蛋白定量,于实验第8周末取血,进行血清NO、ET-1及TGF-β1的测定。结果模型组与同期空白组相比,大鼠24h尿蛋白定量明显升高(P0.01),血清NO降低(P0.05),血清ET-1及TGF-β1均升高(P0.05)。二倍剂量加味黄芪赤风汤组与同期模型组相比,实验第4、6、8周末24h尿蛋白定量均降低(P0.05),第8周末大鼠血清NO明显升高(P0.01),血清TGF-β1显著降低(P0.01)。正常剂量加味黄芪赤风汤组与同期模型组相比,实验第4周末24h尿蛋白定量减少(P0.05),第8周末大鼠血清ET-1及TGF-β1均显著降低(P0.01)。洛丁新组与同期模型组比,实验第8周末24h尿蛋白定量降低(P0.05),第8周末大鼠血清NO升高(P0.05),血清ET-1显著降低(P0.01)。结论加味黄芪赤风汤能够明显改善阿霉素肾病大鼠蛋白尿及血清NO、ET-1及TGF-β1的含量,对延缓肾小球硬化及肾脏纤维化有积极作用。     

深圳市新生代农民工艾滋病知信行现况研究

目的:通过对深圳市两工厂新生代农民工艾滋病知识、态度和行为的调查,为进一步开展工厂新生代农民工艾滋病健康教育提供基线资料和深入研究的线索。方法:横断面现况调查,采用自填式问卷收集深圳南山区马家龙工业区两家工厂251名新生代农民工艾滋病相关知识、态度、行为等信息。结果:艾滋病相关知识知晓率为46.61%,高中及以上文化程度者知晓率(56.00%)高于高中以下文化程度者(37.30%);18.33%的调查对象同情通过性途径和吸毒途径感染人免疫缺陷病毒者,正向态度率最低;65.74%认为人免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者应该享有教育和就业的权利,正向态度率最高。艾滋病相关知识知晓人群和未知晓人群与临时性伴发生性行为率(28.21%、37.31%)差异无统计学意义。结论:针对新生代农民工开展艾滋病健康教育,预防方法和非传播途径方面的知识需要重点宣传。歧视态度仍然普遍存在于新生代农民工中。深入了解艾滋病知识和态度、行为之间的关系,可借鉴其他研究方法深入探讨。     

从自噬机制探讨加味黄芪赤风汤含药血清对阿霉素诱导的肾小球足细胞损伤的保护作用

目的研究加味黄芪赤风汤对肾小球足细胞自噬及足细胞损伤相关蛋白nephrin、podocin及desmin表达的影响。方法采用体外培养小鼠肾小球足细胞、以阿霉素(adriamycin,ADR)诱导的方法制作足细胞损伤模型。随机分为空白组、模型组、替米沙坦组及加味黄芪赤风汤高、中、低剂量组(简称中药高、中、低剂量组)。采用Western blot法检测各组足细胞相关蛋白nephrin、podocin、desmin和自噬相关蛋白Beclin-1、LC3-Ⅱ的表达水平,透射电镜下观察各组足细胞自噬超微结构变化。结果 (1)与空白组比较,模型组nephrin、podocin表达明显下降(P0.01),desmin表达明显升高(P0.01);与模型组比较,中药高、中剂量组及替米沙坦组nephrin、podocin表达明显升高(P均0.01),desmin表达明显下降(P均0.01),中药低剂量组无明显改善(P0.05)。(2)模型组较空白组自噬小体数量明显增多,体积增大,细胞器减少;中药高、中剂量组及替米沙坦组较模型组自噬超微结构均有不同程度改善,而中药低剂量组无明显改变。(3)与空白组比较,模型组Beclin-1、LC3-Ⅱ表达明显上升(P0.01);与模型组比较,中药高、中剂量及替米沙坦组Beclin-1、LC3-Ⅱ表达明显下降(P0.01),中药低剂量组无明显下降(P0.05)。结论加味黄芪赤风汤对ADR诱导的足细胞损伤具有保护作用,调节足细胞自噬活性可能是其足细胞保护作用的内在机制之一。     

基于真实世界的加味黄芪赤风汤治疗IgA肾病的临床疗效评价

目的:观察加味黄芪赤风汤治疗Ig A肾病蛋白尿的疗效并探讨BMI水平对其疗效的影响。方法:采用真实世界研究的方法,对2015年1月至2016年12月中国中医科学院西苑医院就诊的Ig A肾病并符合气虚血瘀证的患者295例,以加味黄芪赤风汤治疗24周;以BMI水平分层,探讨其对不同BMI水平患者疗效是否有差异。结果:治疗后24 h蛋白尿水平及中医症状积分下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0. 01); 24 h蛋白尿水平方面:总有效率达77%; BMI达标患者的有效率达82. 4%,超重患者有效率为72. 4%,经χ2检验,差异有统计学意义(P 0. 05);中医症状方面:有效率达72%;以BMI分层,2组有效率经统计学分析,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:在真实的临床条件下,加味黄芪赤风汤对气虚血瘀型Ig A肾病蛋白尿患者的治疗效果显著; BMI水平可能影响Ig A肾病患者的恢复治疗。