小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉在老年人前列腺汽化电切手术中的应用

经尿道前列腺汽化电切术(TURP)具有创伤小,恢复快,减少术中出血等特点而广泛用于前列腺增生症患者的治疗.但老年人常合并多系统并发症和脏器功能减退,使得老年人对麻醉的耐受力降低,因此,选择恰当的麻醉方式对老年人安全极其重要.本研究选取了80例行前列腺汽化电切手术的老年人作为研究对象,采用了腰麻-硬膜外联合麻醉与连续硬膜外麻醉比较,来探讨小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉用于老年人前列腺汽化电切手术的临床效果观察.     

小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉在老年人前列腺汽化电切手术中的应用

经尿道前列腺汽化电切术（TURP）具有创伤小,恢复快,减少术中出血等特点而广泛用于前列腺增生症患者的治疗。但老年人常合并多系统并发症和脏器功能减退,使得老年人对麻醉的耐受力降低,因此,选择恰当的麻醉方式对老年人安全极其重要。     

筛骨骨折的CT诊断(附75例报道)

目的 探讨CT对筛骨骨折的诊断价值.方法 回顾性分析75例眼部及面部损伤患者资料,其均行螺旋CT薄层、轴位扫描.结果 眼部及面部损伤患者71例中,眼眶骨骨折51例,骨折发生率68%.结论 CT能明确显示眼眶骨折,特别是筛骨纸板骨折、移位及伴发血肿、眼外肌移位、筛窦内积液等损伤情况,有助于临床及时准确诊治及判断损伤程度.     

丙泊酚联合瑞芬太尼在无痛人流术中的麻醉效果

目的:探讨丙泊酚联合瑞芬太尼在无痛人工流产术中的麻醉效果。方法:选取郑州市妇幼保健院收治的自愿要求行无痛人工流产术的早孕妇女220例,随机分为治疗组及对照组,每组110例,治疗组给予丙泊酚联合瑞芬太尼进行麻醉,对照组给予丙泊酚。比较两组患者麻醉效果、镇痛效果等各项指标。结果:治疗组的麻醉效果、镇痛效果显著优于对照组(P<0.05),且手术时间、苏醒时间较短,丙泊酚用量少于对照组(P<0.05)。结论:丙泊酚联合瑞芬太尼在无痛人工流产术中麻醉效果较好,可明显缩短手术时间、苏醒及离院时间,使丙泊酚用量减少。     

糖蛋白非转移性黑色素瘤蛋白B对人肝癌细胞增殖、凋亡和侵袭能力的影响及其分子机制

 目的：研究糖蛋白非转移性黑色素瘤蛋白B（glycoprotein nonmetastatic melanoma protein B,GPNMB）对肝癌细胞增殖、凋亡和侵袭能力的影响及其分子机制。方法：以人HepG2细胞为研究对象,构建GPNMB的小干扰RNA（small interfering RNA,siRNA）以及过表达载体,转染入细胞后分别采用MTT法、流式细胞术和Transwell小室法观察其对HepG2细胞增殖、凋亡及侵袭能力的影响。结果：增殖实验结果表明GPNMB可促进HepG2细胞的增殖;流式细胞术检测发现GPNMB对HepG2细胞凋亡几乎无影响;细胞侵袭结果表明GPNMB可促进HepG2细胞的侵袭;当整合素β1亚基基因被siRNA沉默后,GPNMB对HepG2细胞增殖和侵袭的促进作用均受到明显抑制。结论: GPNMB可能通过与整合素β1亚基相互作用促进肝癌细胞的增殖和侵袭能力,提示GPNMB可以作为治疗肝癌的潜在靶点。     

锐器致手指完全离断再植60例

自 1998年 4月以来将锐器致完全离断手指 60例 ,根据锐器切割方向分成四类 ,采用不同术式治疗 ,效果满意。体会 :对该类损伤详细了解损伤原因及受伤机制 ,尤其对复杂的再植手术 ,能提高手术成功率 ,节省手术时间 ,减少并发症的发生。锐器致手指完全离断再植60例@张春喜$河南省巩义市中医院 @王喜明$河南省巩义市中医院     

开放小伤口清创缝合术中的美学

分析门诊、急诊科处治的一类外伤较轻，只需进行一般清创缝合的小伤口，愈合后寂痕形成大小的原因。结果看出，局部损伤重并感染伤口瘢痕最大，手术规范程度、针线粗细、拆线早晚对瘢痕亦有较大影响。     

地塞米松联合氟哌利多预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察

术后恶心呕吐（Postoperative nausea and vomiting,PONV）是外科手术后常见的并发症,腹腔镜胆囊切除术（LaparoscopeCholecystectomy,LC）后PONV的发生率高达53%～72%,尤多发于女性患者,是术后常见的并发症,影响术后进食、伤口愈合,甚至可引起误吸,严重威胁生命。因此,     

手部皮肤套脱伤20例治疗体会

目的:探讨手部皮肤套脱伤的临床治疗方法.方法:对20例手部皮肤套脱伤患者行手术治疗,其中16例分别通过吻合血管、套脱皮肤修薄回植及多切口引流等方法进行修复,其余4例,因无法行套脱皮肤回植而采用腹部带蒂皮瓣修复.结果:术后随访3个月～1年,16例套脱皮肤原位回植患者中,12例皮肤完全成活,2例有部分皮缘坏死,经换药后愈合,2例行切痂植皮术后治愈.手功能按ATM功能评分评定:优6例,良6例,中4例,优良率为75%,患者的手外形及功能满意.4例腹部皮瓣修复者,皮瓣全部成活,手外形及功能明显差于皮肤原位回植者.结论:最大限度地回植手部原位套脱皮肤,对手功能及外形的恢复具有重要意义.     

下腔静脉破裂抢救成功1例

患者,男,22岁,因右胸部被角铁刺伤急诊入院.行胸腔闭式引流术见有大量血液引出,夹闭胸腔引流管,积极抗休克的同时全身麻醉下行剖胸探查术,血常规示:RBC 2.17x1012/L、Hb 62g/L.Hct 0.188.PLT 45.2x109/L.