结核患者外周血PBMC中T-bet和Eomes表达的检测

目的初步探讨T-bet和Eomes的表达与结核病发生的关系。方法分析比较结核患者(TB)与健康对照(HC)、结核菌潜伏感染者(LTBI)以及细菌性肺炎患者(PN)外周血PBMC中T-bet和Eomes的m RNA表达水平,并观察结核患者在抗结核治疗前及抗结核治疗3、6、9和12个月后,外周血PBMC中T-bet和Eomes的m RNA表达水平的变化。结果结核患者(TB)外周血PBMC中T-bet和Eomes的m RNA表达水平显著低于健康对照(HC)、结核菌潜伏感染者(LTBI)以及细菌性肺炎患者(PN)(P0.05)。同时,在抗结核治疗12个月后,T-bet的表达水平较治疗前显著升高(P0.05),Eomes的表达水平较治疗前升高,但差异无统计学意义(P0.05)。结论 T-bet和Eomes两个基因表达水平的下降可能与结核病的发生有关。     

强力抗炎解热颗粒对小儿外感高热的退热作用研究

目的：观察强力抗炎解热颗粒对小儿外感高热的退热作用。方法：将１６６例患者随机分为Ａ、Ｂ两组。Ａ组８６例,为强力抗炎解热颗凿治疗组;Ｂ组８０例,为西药常规用药组。分别观察组的退热时间、症状、体征等改善的情况。结果：强力一治疗 在退热、抗炎等方面明显优于西药常规对照组（Ｂ组）Ｐ〈０．０５。结论：强力抗炎解热 具有高铲、速效退热作用。     

2010—2019年河南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2010—2019年河南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病及死亡趋势变化。［方法］ 收集整理河南省2010—2019年各肿瘤登记处恶性肿瘤发病、死亡数据,评估数据的完整性、有效性和可靠性。分性别、年龄、癌种计算其发病(死亡)率及标化发病(死亡)率。标化率采用2000年全国人口普查标准人口年龄构成计算。利用Joinpoint软件对发病与死亡情况进行趋势分析,计算平均年度变化百分比(AAPC)。［结果］ 2010—2019年河南省肿瘤登记地区恶性肿瘤粗发病率呈上升趋势,AAPC为1.74%(95%CI：1.52%~1.96%),调整人口年龄结构后,标化发病率趋于平稳。年龄组发病趋势结果显示,男性0~29岁与80岁及以上人群发病呈上升趋势,40~59岁呈下降趋势;女性0~39岁年龄段呈上升趋势,其余各年龄组均保持平稳。全省恶性肿瘤粗死亡率呈上升趋势,AAPC为1.17%(95%CI：0.50%~1.84%),调整人口年龄结构后,标化死亡率以0.79%(95%CI：-1.52%~-0.06%)的幅度下降。年龄别死亡趋势结果显示,男性30~59岁、女性15~59岁死亡率均呈下降趋势,80岁及以上两者均上升。分部位发病与死亡情况显示,男、女性肺癌发病与死亡标化率均保持平稳状态,胃癌、肝癌、食管癌发病与死亡水平均呈显著下降趋势;男性结直肠癌、甲状腺癌、前列腺癌、淋巴瘤的标化发病率呈上升趋势;女性甲状腺癌、乳腺癌、结直肠癌、宫颈癌、卵巢癌的标化发病率呈上升趋势。性别特异癌种中,前列腺癌与卵巢癌标化死亡率呈上升趋势。［结论］ 河南省恶性肿瘤总体发病、死亡趋势均呈小幅度上升趋势。男性0~29岁和女性0~39岁发病率上升趋势显著,30~59岁死亡率下降趋势显著。结直肠癌、甲状腺癌、前列腺癌、女性乳腺癌等常见癌种发病率上升趋势显著,胃癌、肝癌、食管癌发病率和死亡率均呈低幅度下降趋势,未来亟需进一步加强和优化癌症防控策略和措施。     

急诊体外循环手术治疗危重心血管病的临床应用

目的总结31例急诊体外循环手术（ECPB）经验,探讨ECPB在救治危重心血管病中的作用及应用指征。方法2000年3月～2005年3月,我们为31例危重心血管病患者施行了ECPB手术。其中急性胸主动脉夹层瘤行人造血管置换术8例（Bentall手术4例）,急性心肌梗死伴左心衰行CABG术6例,心房黏液瘤嵌顿致急性肺水肿行黏液瘤摘除术3例,心内膜炎伴赘生物形成行瓣膜替换术6例,机械瓣失功行2次挟瓣术2例,动脉导管破裂大出血行导管切断缝合术1例,法洛四联症急性缺氧发作行矫治术3例,房间隔缺损介入封堵失败行修补术2侧。结果术后存活25例,手术成功率80．6％。术后早期发生并发症者21例,占67．7％。结论严重的血流动力学障碍常导致心血管病危象和对药物治疗无反应,此时,ECPB是抢救患者生命的惟一有效方击。必须快速建立体外循环,在心、脑、肾等重要脏器发生不可逆损害前恢复有效的血流灌注,是手术成功和减少术后并发症的关键。     

经腹-会阴联合直肠癌根治术后经腹膜外造口对患者旁疝与排便功能的影响

目的探讨经腹-会阴联合直肠癌根治术后经腹膜外造口对患者旁疝与排便功能的影响。 方法选择2016年1月至2017年6月,广元市中心医院行经腹-会阴联合直肠癌根治术78例患者的临床资料。其中经腹膜外造口者40例为观察组,经腹膜内造口者38例为对照组,2组患者均于围手术期接受全程护理。比较2组手术指标、术后并发症发生情况及排便功能。 结果观察组术中出血量、住院时间分别为（104.24±39.08）ml和（15.62±3.10）d,与对照组（120.46±47.35）ml和（17.20±2.95）d,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组手术时间、造口时间、术后切口愈合时间分别为（233.12±40.50）min、（21.87±9.23）min和（7.31±0.28）d,与对照组（231.38±39.04）min、（20.95±9.14）min和（7.05±0.34）d,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组排便功能优良率显著高于对照组,差异有统计学意义（67.50% vs 34.21%,P<0.05）。观察组造口旁疝的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（2.50% vs 18.42%,P<0.05）;但2组间造口出血、造口水肿、造口回缩或脱垂等发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论经腹-会阴联合直肠癌根治术后经腹膜外造口可显著降低术后造口旁疝的发生率,促进其排便功能的恢复,整体疗效优于经腹膜内造口。     

德州市城镇参保职工低血压现状及与慢性病的关系

目的 了解德州市参保城镇职工的低血压发病率及患病情况,探讨低血压因素及低血压与慢性病的关系。方法 利用德州市城镇参保职工体检资料,进行低血压横断面研究。结果 德州市参保城镇职工低血压患病率6.7%,其中男性2.7%,女性11.5%。从年龄分布看,低血压患病率随年龄增长呈下降趋势。低血压患病率因单位性质不同差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析显示,性别、年龄、体质量指数、心率、饮酒、运动、血糖、血脂、胆固醇均与低血压状态相关。低血压患者的脑血管病、冠心病、糖尿病、高脂血症、脂肪肝患病率明显低于非低血压人群。结论 不同性别、不同年龄、不同单位性质人群的低血压分布具有差异,危险因素非常复杂。血压较低人群患各种慢性病的概率比较低。     

花生四烯酸代谢产物12-HETE与结核病发生发展的相关性

目的 检测结核病患者血浆中12羟基二十烷四烯酸（12-HETE）的含量以及治疗前后其含量的变化,明确12-HETE与结核病发生发展的关系。方法 收集结核病患者（TB）、结核病潜伏感染者（LTB）、健康对照（HD）和非结核感染疾病（Non-TB）的血浆标本,同时收集结核病患者组病例经抗结核治疗3个月、6个月、12个月的随访血浆标本,以ELISA检测12-HETE的含量,比较不同组别和抗结核病治疗不同时间12-HETE的含量的差异;收集结核病患者的肺泡灌洗液标本,ELISA检测12-HETE的含量并计数肺泡灌洗液中的中性粒细胞数量。结果 12-HETE在结核患者血浆中为（277.3±23.2）ng/mL,在健康对照血浆中为（233.4±25.1）ng/ mL,差异具有统计学意义（P<0.01）。经过抗结核药物治疗3个月、6个月、12个月后,12-HETE的含量逐渐降低,与治疗前的含量相比差异具有统计学意义（P <0.01）;在肺泡灌洗液中,12-HETE的含量与中性粒细胞的数量呈显著正相关（r=0.619,P <0.001）。结论 结核菌感染诱导的12-HETE代谢失调是结核病发生发展的重要原因。     

中医药治疗小儿高热临床体会

高热是人体发热时腋温超过39℃的临床危重症.小儿高热既是儿科常见病与多发病,又是临床急、危重症,是疾病转归与预后的关键转折点,由于小儿年龄愈小,体温调节中枢机能愈不完善,发热与病情轻重有时不一定平行,因此及时而有效的退热就成为儿科医师关注的焦点.     

慢性HBV感染者外周血单个核细胞中白细胞介素-12 mRNA的表达

１．资料与方法：（１）病例为我科２０００年２－８月收治的５１例门诊及住院慢性ＨＢＶ感染者,男４２例,女９例,平均（３５±８）岁。诊断按１９９５年全国病毒性肝炎诊断标准,排除ＨＣＶ、ＨＤＶ、ＨＩＶ感染。（２）外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）总ＲＮＡ提取及ＩＬ—１２ Ｐ４０ ｍＲＮＡ基因扩增：常规分离ＰＢＭＣ按ＲＮＡ提取试剂盒（Ｐｒｏｍｅｇａ公司）操作说明提取ＰＢＭＣ中总ＲＮＡ;一步法ＲＴ－ＰＣＲ（试剂盒购于Ｑｕｉａｇｅｎ公司）进行ＩＬ－１２ Ｐ４０和β肌动蛋白（β－ａｃｔｉｎ）基因扩增,引物序列为ＩＬ－…     

康复体育疗法在高血压病中的应用

高血压病是最常见的心血管疾病。近年来随着诊断和治疗方法的不断进步,人们对高血压病的研究和认识已有很大提高。但其仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。因此,选择有效的治疗方法显得尤为重要。目前对高血压病的治疗分为非药物治疗和药物治疗两大类。康复体育疗法即体疗是利用体育运动和机体功能练习预防和治疗疾病的一种有效方法,是综合治疗的一个重要组成部分,也是促进患者功能恢复的有力因素,是疾病的综合治疗和康复不可缺少的措施。