梗阻性肥厚型心肌病无水酒精室间隔消融术中的并发症及处理

目的：总结梗阻性肥厚型心肌病（ＨＯＣＭ）无水酒精室间隔消融术中并发症及处理，以提高对其术中并发症的认识及处理的水平。方法：对１３例ＨＯＣＭ患者行无水酒精室间消融术、注射无水酒精量为１．５－５ｍｌ。消融成功率达１００％。结果：术中并发症９／１３例次，发生率６９．２％，其中以术中注无水酒 时血压下降为阳严重，心绞痛最多见。     

云南省农村育龄妇女出生缺陷预防服务利用状况调查

目的:了解云南省农村育龄妇女出生缺陷预防服务利用情况。方法:自制调查问卷由统一培训的调查员逐个入户对2538名育龄妇女进行调查,共回收有效问卷2500份。结果:51.7%的妇女服用过叶酸,其中有41.0%在妊娠前服用。36.5%的妇女接受了孕前咨询;24.8%的妇女做过孕前健康检查,69.4%接受过产前检查,孕12周以前检查者有32.3%,孕中期为49.5%;有75.6%的妇女做过孕期B超检查,其中孕早期检查者为17.9%,孕中期为39.4%;仅有7.57%的妇女接受过产前唐氏综合征筛查,住院分娩率为66.5%。结论:云南省农村育龄妇女出生缺陷预防服务的利用率不高,所利用的服务仅限于一些基本的常规检查项目,大部分育龄妇女在妊娠后才开始接受一些出生缺陷预防措施。     

云南省农村妇女生殖道感染综合防治干预效果研究

目的比较云南省农村妇女在接受生殖道感染(RTI)综合防治干预前后知识、态度、行为的变化,评价RTI干预效果。方法采取分层整群抽样方法,对RTI综合措施干预的妇女采用个人问卷表进行定量研究。结果干预前妇女了解部分RTI/STD常识,形成初步的健康卫生行为,但距RTI防范要求尚有较大差距;综合干预后,妇女RTI知晓率从19.3%上升到84.2%,艾滋病知晓率从32.3%升至75.2%,有RTI症状妇女主动就医比例也由47.7%提高到74.3%,目标人群对RTI防预意识较弱,对RTI传播途径、性病防治和安全套的预防作用等知识欠缺。结论综合防治措施的实施提升了农村妇女RTI的个人防护能力,但目标人群性病、艾滋病防预意识需进一步加强。     

1993例农村妇女生殖道感染危险因素分析

目的:探讨农村已婚育龄妇女生殖道感染的危险因素。方法:对1993例已婚育龄妇女进行妇科检查、实验室检查及有关保健知识、态度和行为的调查,并采用SPSS11.5统计软件进行多因素非条件Logistic回归分析。结果:细菌性阴道病的危险因素为怀孕次数多(OR=1.44)、年龄(OR=1.14)、丈夫有性伴(OR=2.41)、外阴瘙痒/阴道分泌物等自觉症状(OR=1.50)。念珠菌性阴道炎的危险因素为初次性生活年龄小(OR=1.25)。滴虫性阴道炎的危险因素为经济状况(OR=1.22)、生殖道感染知识知晓情况(OR=2.30)、年龄(OR=1.33)、外阴瘙痒/阴道分泌物等自觉症状(OR=2.10)。宫颈糜烂的危险因素为怀孕次数多(OR=1.29)。结论:妇女RTI有多种危险因素,卫生习惯、孕次、夫妇双方的文化程度、年龄、丈夫有性伴等是云南部分地区农村妇女RTI的危险因素。     

补救性冠状动脉成形术治疗老年人急性心肌梗死

目的 评价老年人急性心肌梗死（AMI）溶栓失败后补救性冠状动脉成形术（PCTA）的成功率。住院存活率及6个月随访结果。方法 28例老年人AMI,于发病（胸痛）开始6h内接受静脉溶栓治疗,溶栓开始90min时行冠状动脉造影,示TIMI（心肌梗死溶栓试验）血流0-1级或虽达2级但仍有胸痛,立即给予急诊补救性PTCA并记录其成功率、住院存活率,术后随访6个月。结果 全部患者中梗塞相关动脉（IRA）31支,其中前降支病变17支,右冠状动脉病变10支,回旋支病变4支,补救性PTCA使26例患者IRA完全再通,成功率92.9%,TIMI血流均达3级,其中10例补救性PTCA后因残余狭窄大于50%而植入支架。成功的补救性PTCA患者住院存活率96.3%,1例死亡,术后随访6个月,4例因胸痛复发经冠状动脉造影证实为再狭窄（15.4%）。未成功的补救性PTCA患者中1例死亡（死亡率50%）。结论 老年人AMI溶栓失败后补救性PTCA成功率及住院存活率高,远期预后良好。     

云南农村育龄妇女围孕期风险因素调查

目的:了解云南农村育龄妇女围孕期风险因素的暴露情况,为开展孕前优生健康检查提供信息支持。方法:采用问卷调查由经过统一培训的调查员逐户入户对8765例育龄妇女进行调查,共回收有效问卷8663份。结果:围孕期育龄妇女暴露风险因素比例最多的是非计划怀孕、被动吸烟、偏食,分别占44.8%、44.5%、41.0%。30.8%的妇女居住的室内进行过新装修或购置了新家具。近1/4的妇女长时间看电视/熬夜、接触电离辐射、接触猫狗。有一部分妇女仍然素食、食用生肉或未煮熟的肉类食物、喝咖啡/浓茶、接触有害化学物质等可引起不良妊娠结局的风险因素。结论:农村育龄妇女围孕期暴露于对怀孕有不良影响的风险因素比例较高,应加强孕前-围孕期健康教育与健康促进,促使育龄人群改变不良行为,消除或减少影响妊娠的危险因素。     

肥厚性咽炎的YAG激光治疗体会

我院1998年9月至2003年4月用YAG激光治疗肥厚性咽炎96例,取得满意效果,现报告如下.     

农村育龄妇女优生知识、态度、行为调查分析

目的:了解农村育龄妇女有关优生知识的掌握情况,对此的态度及相关的行为以及优生服务的利用情况,从而为下一步制定实施优生服务和出生缺陷干预措施的整体方案提供依据。方法:采用自制调查问卷,由经过统一培训的调查员逐个入户对1 827例育龄妇女进行调查。结果:90%以上的育龄妇女掌握了优生的基本知识;分别有28.2%和76.3%的育龄妇女进行了孕前及产前检查,78.4%的育龄妇女对所接受的服务感觉满意。如果告知孕前检查有利于母子健康,92.8%的育龄妇女愿意接受检查。大部分育龄妇女优生知识来源于与亲友交谈、宣传资料、期刊、书籍等。结论:广大育龄妇女文化素质偏低,虽然掌握了一些基本优生优育的知识,但对优生服务的利用率非常低。基层妇幼保健工作在多方面需进一步加强,并扩大育龄妇女健康教育的广度与深度。