云南省12县农村育龄人群孕前风险因素筛查分析

<正>孕前保健由危险因素评估、孕前健康咨询和有效干预三部分组成[1]。风险因素的筛查和评估是基础,筛查识别育龄夫妇存在的可能导致不良妊娠结局的危险因素,采取针对性的干预措施,减少不良妊娠结局的发生,可以使预防出生缺陷工作事半功     

2014 ~ 2018 年成都市双流区恶性肿瘤潜在减寿年数及去死因期望寿命分析

目的：分析 2014～2018 年成都市双流区恶性肿瘤死亡情况及其对居民寿命的影响,为该区恶性肿瘤防控提供科学依据。方法：分析 2014～2018 年成都市双流区肿瘤登记处收集的恶性肿瘤死亡资料,计算粗死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数（potential years of life lost,PYLL）、潜在减寿率（potential years of life lost rate,PYLLR）、去死因期望寿命。结果：2014～2018 年双流区恶性肿瘤粗死亡率、中标死亡率、世标死亡率分别为 173.84/10 万、123.30/10 万、121.62/10 万,男性死亡率高于女性,差异有统计学意义（P < 0.05）。死亡前五位癌种分别是肺癌、食管癌、肝癌、结直肠癌和胃癌。2014～2018 年间恶性肿瘤所致的潜在减寿年数为 48259 人年（男 32 020.5 人年,女 16 238.5 人年）,PYLLR为 17.20‰（男 22.20‰,女 11.90‰）。男性恶性肿瘤 PYLL 高于女性,差异有统计学意义（Z = 15.000,P < 0.05）。潜在减寿年数前五位的恶性肿瘤分别为肺癌、肝癌、食管癌、结直肠癌和胃癌。2014～2018 年间该区居民期望寿命为80.02 岁,男性 77.12 岁,女性 81.91 岁。去除恶性肿瘤死因后期望寿命增值为 3.74 岁。结论：双流区恶性肿瘤疾病负担较重,对居民期望寿命影响严重。应重点防治肺癌、食管癌、肝癌、结直肠癌、胃癌和女性乳腺癌。     

稳心颗粒与胺碘酮治疗心律失常40例

目的:研究稳心颗粒对冠心病心律失常的临床疗效。方法:治疗组采用稳心颗粒,对照组采用胺碘酮。结果:冠心病心律失常病人的相关临床症状缓解总有效率治疗组为91.7%,优于对照组的83.7%(P<0.05),Ho lter心律失常的总有效率治疗组为73.3%,与对照组的76.5%比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后血流变指标比较具有统计学差异(P<0.05)。治疗组未见明显副反应。结论:稳心颗粒对冠心病心律失常的控制率与胺碘酮相当,改善相关临床症状优于胺碘酮,且毒副反应少,安全性高于胺碘酮。     

云南省13500例男女绝育术后1年随访调查分析

目的：了解云南省男女性绝育手术对象术后1年情况。方法：采用问卷调查方式，调查内容包括手术对象对避孕措施的知晓情况、术后身体状况、身体不适出现的时间、对身体不适的处理及不适的转归等。结果：共有13500例手术对象接受了调查，其中女性10000例，男性3500例。结果显示，术后不适多出现于术后3～12个月，部位以腹部、腰部为主；部分不适与手术无明显关系；有6．4％在术后不适出现时会主动到计划生育服务机构寻求帮助。结论：计划生育工作者应主动展开术前咨询指导工作，使受术者真正做到对避孕节育方法及其副作用的知情；绝育术后不适呈多部位表现，不适主要于术后3个月-12个月间出现，故此时期为术后随访的重要时期；提高计划生育服务咨询技巧及定期随访意识，有助于提高绝育手术的有效性。     

肾结石冲击波碎石并发肾被膜下血肿及失血性休克一例

1 病例患者,男性,41岁.因间断性头晕8年,发作性胸骨后闷痛5年入院.查体:体质肥胖,血压21.3/14.7 kPa,双肺呼吸音清,心率96次/min,节律规整,心尖部第一心音减弱,A2＞P2,各瓣膜听诊区未闻及杂音.心电图:完全右束支传导阻滞,心肌缺血;X线胸片:主动脉迂曲,双肺未见异常;肾脏B超:左、右肾内分别探及18.0 mm×17.0 mm,7.0 mm×5.0 mm强回声团;血常规WBC 8.0×109/L,RBC 4.85×1012/L,HGB 146 g/L,HCT46.2%;尿常规:隐血3+,红细胞散在满视野/高位视野.临床诊断:高血压病Ⅲ期,冠状动脉粥样硬化性心脏病,劳累稳定型心绞痛,心律失常,完全右束支传导阻滞,心功能Ⅰ级,双肾结石.经扩冠、降压、抗感染治疗后,头晕、心绞痛缓解,血压18.7/12.0 kPa,心率80次/min,心音较有力.针对患者有双肾结石,采取体外震波碎石术,术前行腹部平片及肾脏B超定位,按常规肾盂分泌造影,检查认可后行左肾冲击波碎石,采用M 2-Ⅵ型机,工作电压1～9.1 kV之间,共击1080次.整个碎石过程顺利.     

苯那普利拉对高血压所致左心室重构及舒张顺应性变化的 …

观察苯为利拉对高血压所致左心室重构及舒张顺应性变化的影响。方法：５０例高血压病伴左心室肥厚的患者，Ⅰ组３０例，给予洛汀新１０ｍｇ／ｄ，Ⅱ组２０例，给予硝苯哟啶３０ｍｇ／ｄ，治疗６个月后，测定左心室室壁厚度及左心室舒张功能的变化。     

大鼠实验性血栓模型建立的新方法

目的 为研究血栓性疾病而探索一种简便易行的创建血栓模型新的机械性损伤血管内膜方法及可行性。方法 新西兰大鼠60只，均分为A、B、C 3组，分别以银针钳夹法、注胰蛋白酶法、传统损伤血管内膜法制备动物血栓模型，3h为实验终点。结果新的损伤血管内膜法制备的动脉血栓成功率达86％，胰蛋白酶法成功率80％，传统损伤内膜法成功率达58％，其成功率A组高于B、C组，并且A组与C组比较，呈明显差异（P〈0．01），A组与B组比较无显著性差异（P〈0．05）。银针钳夹法，方法简便、易行，节省实验时间。结论 银针钳夹法即银针插入动脉内，用止血钳从不同角度、均匀外力钳夹动脉血管方法建立动脉血栓模型，通过本实验评价具有科学性、实用性、可行性。     

克赛减轻不稳定型心绞痛患者血管内皮细胞损伤的研究

目的 探讨克赛引起的不稳定型心绞痛患者血浆血管性血友病因子(vWF)与内皮素(ET)的变化。方法 用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELLSA)与放免法(RIA)测定不稳定型心绞痛30例(15例应用克赛治疗，15例应用硝酸酯类、钙拮抗剂、β受体阻滞剂常规治疗)，观察用药前及1w后vWF、ET水平，并进行治疗前后及各组间的统计分析。结果 克赛组治疗前较常规治疗组明显升高，治疗后明显下降，治疗前克赛组与常规治疗组无显著差异，治疗后克赛组下降明显。结论 克赛能够降低不稳定型心绞痛患者血浆中的vWF、ET水平，对血管内皮细胞有保护作用，能够减轻血管内皮细胞的损伤。     

硝苯地平缓释片对老年冠心病心绞痛的疗效观察

目的　比较硝苯地平缓释片与 5-单硝酸异山梨酯对老年冠心病心绞痛的疗效。方法　 62例老年冠心病心绞痛患者停用抗心绞痛药物 1 w,随机分组 ,治疗组服用硝苯地平缓释片 ,对照组服用 5-单硝酸异山梨酯共 4 w。在疗程开始和结束后 2 4 h检查 2 4 h动态心电图并考察指标。结果　硝苯地平缓释片 (40 mg,每日一次 )与 5-单硝酸异山梨酯 (2 0 mg,每日 2次 )均能减少心绞痛发作次数及硝酸甘油消耗量 ,分别在末次服药 (疗程结束 )后 2 4 h仍然存在抗心肌缺血效应 ,但治疗组疗效高于对照组 (P<0 .0 5)。结论　硝苯地平缓释片与 5-单硝酸异山梨酯均能改善老年冠心病心绞痛患者的症状和心电图的缺血改变 ,硝苯地平缓释片有效作用可持续 2 4 h以上