Alzheimer病的神经心理学和有关检查的相关性研究:(4)认知功能检测与BEAM、BEP、CT的多元回归分析

目的 分析Alzheimer病与正常老人BEAM、BEP、CT检测结果对认知功能的影响作用。方法 32例AD患者与39名正常老人全部完成NPT、BEAM、BEP、CT检查。结果 影响正常老人认知功能主要是脑电生理学尤其是BEAM显示的额叶脑电节律变化,影响AD认知功能的主要为脑CT变化,即大脑形态结构改变。结论 正常老人与AD患者认知功能改变的神经学基础不同。     

社区老年人认知功能的动态变化

目的：分析正常老化与痴呆的认知功能衰退模式。方法：以队列设计对同一批社区老人在１０年内（１９８７～１９９７）,每隔５年进行一次ＭＭＳＥ检查。本次分析的样本为第一次（１９８７）和第二次（１９９２）调查均无痴呆证据,且完成第三次检查者,以１９９７年的诊断分为痴呆组（１２４例,ＤＳＭ－Ⅲ－Ｒ）与无痴呆组（１０７９例）,分析两组三次调查及前５年（１９８７～１９９２）、后５年（１９９２～１９９７）和１０年（     

SF-36在社区老年人群认知功能与生命质量研究上的应用

目的　探索社区不同认知功能状况老年人群的生命质量及其相关因素。方法　采用截断面调查 ,以社区 6 5岁以上人口构成为基准 ,按居民里委为单位进行整群随机抽样。应用“上海市社区老年人群健康问卷VER2 0 0 0”(包括健康状况调查问卷和简易智能状态检查等 ) ;按照认知功能、日常生活能力、目前心境和有无躯体残疾 4个维度分成 3个等级的健康状况水平 ,共计 14 5 5名纳入分析 ,采用单因素及多因素等统计方法完成有关分析。结果　在控制年龄、教育程度和性别因素后 ,3组健康状况调查问卷 (SF 36 )的 8个因子分仍具有显著性差异。简易智能状态检查总分与躯体功能、躯体健康所致角色限制、躯体疼痛、总体健康感、生命活力、社交功能、情绪问题所致角色限制和精神健康分量表的偏相关系数分别是 0 31、0 12、0 16、0 2 3、0 2 5、0 32、0 14、0 11,具有显著性相关。结论　本研究提供了社区老年人群生命质量的基线数据 ;发现社区老人认知功能与生命质量密切相关 ,通过成功老龄化干预、提高认知功能水平有望提升老年人的生命质量。     

阿尔茨海默病和全科医师

阿尔茨海默病（Alzheimer disease,AD）是一类以大脑神经元淀粉样变性和神经原纤维缠结为病理特征的神经变性疾病,临床上以痴呆为主要表现.Alzheimer于1907年报告的是一名51岁的痴呆患者,因而有人将之纳入早老性痴呆.以后的研究发现,所谓“老年性痴呆（senile dementia”也呈现同样的病理变化.国际疾病分类第10版（ICD-10）将65岁以前发病者称为“AD,早发型”;65岁以后发病者为“AD,晚发型”.90%以上的AD为晚发型.如果没有特殊说明,一般文献中的AD指的都是晚发型.     

精神分裂症患者的婚姻状况与社会功能评估

目的 :探讨不同婚姻状况对女性精神分裂症患者社会功能的影响。方法 :对 2 0 8例符合CCMD-Ⅱ -R的女性精神分裂症患者 ,依据婚姻状况分成已婚组和未婚组 ,应用社会功能缺陷筛选量表 (SDSS)、功能大体评定量表 (GAF)和简明精神病量表 (BPRS)等评定工具进行评估。结果 :(1)两组患者入院前半年SDSS总分无显著差异 ,但在家庭职能、个人生活自理及责任心和计划性三项中已婚组因子分值明显低于未婚组 (P <0 0 5 ) ;(2 )本次入院时两组间的GAF和BPRS总分存在显著差异。 (3 )患者入院时的功能状况与精神症状严重程度存在密切关系。结论 :婚姻状况在减少部分患者住院时间和预防疾病复发等方面可能有一定作用     

老人认知功能变化及其意义2．BSSD总分影响因素和因子分改变

５２３名７５岁以上社区老人，在相隔４年的时间内，应用简易痴呆量表（ＢＳＳＤ）进行两次检测，结果发现，随访诊断为疾呆者，在认知领域的多方面均有严重减退，８项因子中有４项因子总分的下降率过５０％；而正常老人最高的一项仅为１２．５％，常识、命名和即刻记忆４年前后变化不大。ＢＳＳＤ总分４年变化的多因素分析显示，痴呆为最重要的影响因素，若干躯体疾病，运动能力和情绪状态，也有一定影响。对可疑对象定期检测认识功能，有助于痴呆的早期诊断。     

医学结局研究用疼痛量表在腰痛患者中的信效度初步研究

目的:评价医学结局研究用疼痛量表(the Medical Outcomes Study Pain Measurement,MOSPM)的信度及效度。方法:58例临床慢性腰背痛患者评定MOSPM,以VAS和SF-36为效度标准进行自评,四周后重测MOSPM。对量表的内部一致性、重测信度和平行效度进行分析。结果:MOSPM标准化后的各条目分与总分的相关系数在0·72~0·94之间,其中疼痛平均程度项(条目6)与总分的相关系数为0·94(P<0·001),Cronbach sα系数为0·97。MOSPM各条目的重测相关系数为0·70~0·92,总分的相关系数为0·86(P<0·001)。MOSPM各条目分与VAS分的相关系数在0·49~0·89(P<0·001)之间,MOSPM总分与VAS分的相关系数为0·85(P<0·001)。SF-36除外生理机能分量表与5个MOSPM条目不相关、精神健康分量表与疼痛频率也不相关外,其余相关均有统计学意义,相关系数在-0·29~-0·92之间(P<0·05)。结论:MOSPM在慢性腰背痛患者中应用具有较好的信度和效度。     

非典型抗精神病药治疗精神分裂症的评价(二)

3 非典型抗精神病药的临床应用评价 有关非典型抗精神病药的临床试验和应用性研究已颇具规模,涉及疗效和安全性评价的结果也有所不同,本文旨在通过对1994—2004年世界范围进行的各种随机对照研究（RCTs）、荟萃分析（Meta分析）、开放性研究和病例报告,分别从互联网资料库Medline、Pubmed、Ovid、Science Direct和Proquest以及国内有关专业期刊公开发表的研究报道中搜寻与关键词有关的结果,然后进行系统性分析和综述,对主要代表药物逐一进行评价,并进一步对非典型抗精神病药与经典抗精神病药间的疗效进行比较,主要依据以采用循证精神病学方法所进行的研究如荟萃分析、随机对照研究的结果为主,评价内容仅限于精神分裂症的治疗。