骨桥蛋白干预体外培养人膝骨关节炎软骨细胞蛋白多糖和Ⅱ型胶原的表达

BACKGROUND: Osteopontin mRNA and protein expressions are highly correlated with the severity of osteoarthritis. OBJECTIVE: To investigate the effect of osteopontin on the gene expression of aggrecan and type II collagen in  the human knee osteoarthritic chondrocytes in vitro. METHODS: Chondrocytes were harvested from human osteoarthritic knees and cultured in vitro. The chondrocytes were cultured with 0 (blank control group), 0.1, 1 mg/L osteopontin, respectively, for 48 hours. Real-time PCR was employed to detect the mRNA expression of aggrecan and type II collagen. RESULTS AND CONCLUSION: After 0.1 and 1 mg/L osteopontin intervention, the mRNA expression of aggrecan and type II collagen in osteoarthritic chondrocytes was increased significantly (P < 0.05), and the mRNA expression of aggrecan and type II collagen was higher in the 1 mg/L osteopontin group than the 0.1 mg/L osteopontin group (P < 0.05). In addition, the mRNA expression of aggrecan and type II collagen was positively correlated with the concentration of osteopontin (r=0.751, P < 0.01; r=0.676, P < 0.01). These findings indicate that osteopontin up-regulates the mRNA expression of aggrecan and type II collagen in osteoarthritic chondrocytes of human knee in vitro in a dose-dependent manner.       

前列地尔联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病

糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病最主要的微血管并发症之一,也是导致慢性。肾衰竭的主要原因之一。糖尿病肾病早期以微量白蛋白尿为特征,此期采取积极措施防治,可延缓或阻止其进入临床蛋白尿期,延缓终末期肾衰竭的发生。因此积极、有效地控制微量蛋白尿十分重要。为此,本文就两药联合应用治疗早期糖尿病肾病患者52例的临床资料报告如下。     

骨桥蛋白对人膝骨关节炎软骨细胞透明质酸表达的影响

BACKGROUND: Both osteopontin and hyaluronic acid involve in the pathological process of osteoarthritis, resulting in the abnormal expression levels of various cytokines and enzymes. However, the relationship between the high expression of osteopontin and hyaluronic acid in chondrocytes remains unclear. OBJECTIVE: To investigate the effect of osteopontin on the expression of hyaluronic acid in human knee osteoarthritic chondrocytes in vitro by modulating the level of osteopontin. METHODS: Chondrocytes from human knee osteoarthritic cartilage were cultured in vitro, and were then divided into three groups: blank control group without any treatment; osteopontin group and and pontin siRNA group were treated with 1 mg/L recombinant human osteopontin and osteopontin siRNA, respectively. Expression levels of osteopontin, hyaluronic acid synthase 1, 2 and 3 mRNA were detected by real-time PCR, and the levels of hyaluronic acid were measured using ELISA. RESULTS AND CONCLUSION: Compared with the blank control group, the mRNA expressions of hyaluronic acid synthase 1, 2 and 3 were remarkably increased in the osteopontin group, while siRNA made the significantly inhibitory effects on the hyaluronic acid synthase 1, 2 and 3 mRNA expressions (P < 0.05). The level of hyaluronic acid in chondrocytes in the osteopontin group was significantly higher than that in the other two groups (P < 0.05). Our results suggest that osteopontin induces the synthesis of hyaluronic acid in osteoarthritic chondrocytes through upregulating the hyaluronic acid synthases expression levels. 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

蕲蛇酶治疗肥胖2型糖尿病5年追踪疗效观察

目的观察蕲蛇酶对于肥胖的发病早期的2型糖尿病患者的远期疗效。方法BMI≥30、病史不超过2年的2型糖尿病患者32例,给予蕲蛇酶0.75U静滴,1日1次,共10d。在专科医师指导下进行糖尿病饮食和运动,追踪随访期间实验对象每年减体重〉5kg,使体重控制在BMI24-28,观察治疗前和治疗后每年的体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后血糖（FBG）、餐后胰岛素（PINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）,治疗前与治疗后第五年检测值进行比较。结果治疗前和治疗后第五年BMI、FPG、FINS、FBG、PINS、HbA1c差异有显著性意义P〈0.01。结论蕲蛇酶治疗肥胖、发病早期的2型糖尿病患者可获得良好的降糖疗效,血糖、HbA1c在5年内持续达标,不引发低血糖,不加重肥胖,达到长期缓解的目标。     

透明质酸影响人膝骨关节炎滑膜成纤维样细胞骨桥蛋白和CD44的表达☆

背景:在骨关节炎病程中,透明质酸水平的改变可以使一系列细胞因子和酶表达水平改变,但是滑膜组织中骨桥蛋白、CD44的高表达是否与透明质酸水平改变相关目前尚不清楚. 目的:通过透明质酸干预体外培养的人膝骨关节炎滑膜成纤维样细胞,观察透明质酸对骨关节炎滑膜成纤维样细胞骨桥蛋白和CD44表达的影响. 方法:选取接受膝关节镜手术和膝关节置换的原发性膝关节骨关节炎患者滑膜标本10例,进行体外培养获取纯化的滑膜成纤维细胞,取第4~6代滑膜成纤维细胞,分为3组:空白对照组不进行任何干预;透明质酸组用100 mg/L透明质酸干预24 h;透明质酸酶组用300 mg/L透明质酸酶干预24 h. 结果与结论:与空白对照组相比,透明质酸组滑膜成纤维细胞骨桥蛋白mRNA表达水平上升(P <0.05),透明质酸酶组滑膜成纤维细胞骨桥蛋白mRNA表达水平下降(P <0.05).透明质酸组和透明质酸酶组之间膜成纤维细胞骨桥蛋白mRNA表达水平差异有显著性意义(P <0.05).空白对照组、透明质酸组和透明质酸酶组滑膜成纤维细胞CD44 mRNA表达水平差异均无显著性意义(P >0.05).提示透明质酸可以使骨关节炎滑膜成纤维细胞骨桥蛋白mRNA表达增高,对CD44 mRNA表达没有影响.     

骨桥蛋白对骨关节炎软骨细胞缺氧诱导因子-2α mRNA表达的影响

[目的]本研究探讨在体外实验中,骨桥蛋白(OPN)对缺氧诱导因子-2α(HIF-2α)在软骨细胞表达的影响,揭示OPN在骨关节炎(OA)发病中的作用机制.[方法]从OA患者胫骨表面切取软骨,并在体外培养纯化软骨细胞.用重组人类骨桥蛋白(rh OPN组)和小干扰RNA(siRNA组)对软骨细胞进行干预(对照组不予激活及干预),检测HIF-2α mRNA表达的变化.用抗-CD44单克隆抗体检测可能的配体-受体的相互作用.通过实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)同时定量软骨细胞OPN mRNA和HIF-2α mRNA的表达.[结果]rh OPN组与对照组相比,HIF-2α mRNA的表达水平显著降低,相反,siRNA组HIF-2α mRNA表达增加.同时,CD44抗体可以抑制OPN对HIF-2α mRNA的表达的影响.[结论]OPN可能通过CD44的相互作用,抑制OA软骨细胞HIF-2α mRNA的表达,从而发挥对OA的保护性作用.     

肥胖与非肥胖2型糖尿病患者降糖治疗效果比较

<正>胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是2型糖尿病发病基础,虽然初期胰岛β细胞能够代偿胰岛素抵抗,血糖浓度仍可维持正常,但当机体不能代偿由胰岛素抵抗造成的血糖升高时,血糖持续高于正常范围,最终导致2型糖尿病发生。胰岛     

急性主动脉夹层患者D-二聚体阴性率及其影响因素分析北大核心CSCD

目的掌握医院收治急性主动脉夹层患者的流行病学特征, 分析A型与B型急性主动脉夹层的D-二聚体阴性率水平, 探寻与起病时间≤24 h的D-二聚体阴性表达相关的因素。方法回顾性分析了2017年9月1日至2020年8月31日在中南大学湘雅医院急诊科经CTA、MRI或B超确诊的急性主动脉夹层患者的年龄、性别、临床表现、既往病史和实验室检查数据, 排除标准包括:(1)主动脉瘤患者;(2)主动脉壁间血肿患者;(3)主动脉穿透性溃疡患者;(4)既往有主动脉夹层手术史的患者, 但此次CTA未显示新发夹层。主动脉夹层采用Stanford分型法。将患者分为起病时间≤24 h和起病时间1~14 d两组进行分析。所有统计分析均使用GraphPad Prism 9进行。对于正态分布, 采用Student’’st检验, 对于非正态分布的连续变量, 采用Mann-WhitneyU检验。组间率的比较使用χ^(2)检验或Fisher精确检验。采用二元logistic回归分析以确定与起病时间≤24 h的D-二聚体表达正常组(阴性表达)相关的影响因素。以P<0.05为差异具有统计学意义。结果本研究共纳入急性主动脉夹层患者352例, 男性患者占79.26%, 有高血压病史者占70.45%, A型与B型夹层患者比例约为2∶3。D-二聚体总体阴性率为13.64%, A型夹层的D-二聚体阴性率显著低于B型夹层的D-二聚体阴性率(7.09%vs. 18.01%, P=0.004)差异有统计学意义。共计17例患者在急诊科内死亡, 总体病死率为4.83%, A型夹层患者病死率显著高于B型夹层, P<0.05, 差异有统计学意义。共计有235例(66.76%)的急性主动脉夹层患者的起病时间≤24 h, 在≤24 h的超急性期, D-二聚体正常和升高组患者之间的性别、年龄、基础疾病、生命体征等方面的差异无统计学意义(P>0.05), 在实验室检验结果中, D-二聚体正常组患者的血小板、血尿素氮、肌酐、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、纤维蛋白降解物、凝血酶原时间和国际标准化比值水平显著低于D-二聚体升高组, 差异都具有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析显示, FDP的水平与D-二聚体密切相关, P<0.001。结论 A型急性主动脉夹层的D-二聚体阴性率显著低于B型夹层的D-二聚体阴性率, 但A型夹层患者病死率显著高于B型夹层, FDP的水平与D-二聚体密切相关。     

急性胸痛患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原和纤维蛋白(原)降解产物的水平

目的：探讨急性胸痛患者的D-二聚体、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)和纤维蛋白(原)降解产物(fibrinogen degradation product,FDP)的表达水平与急性胸痛相关疾病的关系。方法：回顾性分析2017年5月1日至2018年4月30日 中南大学湘雅医院急诊科收治的主动脉夹层、肺栓塞、急性心肌梗死患者的临床资料。患者均表现为急性的胸部 和/或背部疼痛,入院时均检测血浆D-二聚体,FIB和FDP,均通过CT血管造影(computed tomography angiography, CTA)和经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous transluminal coronary intervention,PCI)确诊。比较3种疾病患者的D-二聚 体,FIB和FDP的水平和阴性率。结果：共纳入234例患者,包括主动脉夹层患者95例,急性心肌梗死患者98例和肺栓 塞患者41例。主动脉夹层组、急性心肌梗死组和肺栓塞组的D-二聚体阴性率依次分别为13.68%,70.41%和4.88%;FDP 阴性率依次分别为24.21%,81.63%和 24.39%。主动脉夹层和肺栓塞组中D-二聚体和FDP阴性率的差异无统计学意义 (均P>0.05),但心肌梗死组的D-二聚体和FDP阴性率显著高于主动脉夹层和肺栓塞组(均P<0.001)。急性心肌梗死组D- 二聚体水平显著低于主动脉夹层组和肺栓塞组(均P<0.001),而主动脉夹层组与肺栓塞组之间的D-二聚体水平差异无 统计学意义(P>0.05);各组患者间FIB水平差异无统计学意义(均P>0.05);急性心肌梗死组的FDP水平显著低于主动脉 夹层组和肺栓塞组(均P<0.001),而主动脉夹层组与肺栓塞组之间的FDP水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论：D-二 聚体和FDP在主动脉夹层和肺栓塞导致的急性胸痛中表达水平升高,并可能作为二者初步诊断的标志物;但不适于 诊断疑似急性心肌梗死。